Болезнь Паркинсона — патологическое изменение, связанное с центральной нервной системной. Это нейродегенеративное медленно развивающееся заболевание, оно оказывает губительное действие в большей степени на дофамин-продуцирующие нейроны мозга.
Заболевание очень распространено среди пожилых людей, более 140 зарегистрированных диагнозов на 100 000 человек. Проявляется чаще после 50 лет, но в мире есть зафиксированные случаи развития болезни у 16-ти летних молодых людей. Если рассматривать кто больше подвержен болезни — это мужчины, хотя разница с женщинами не существенная.
Причины заболевания
Причины развития болезни Паркинсона до сих пор в полной мере не изучены. По мнению учёных, к главным факторам, которые влияют на развитие данной патологии, относятся: генетика, внешняя среда и общие процессы, вызывающие старение организма. Однако генетические моменты доминируют. Если поднять историю семьи, у такого больного были родственники, страдающие паркинсонизмом.
Болезнь Паркинсона подразделяется на несколько категорий с учётом симптоматики, и бывает: дрожательной, дрожательно-ригидной, ригидно-дрожательной, акинетико-ригидной и смешанной.
Симптомы Паркинсона
Основные симптомы, по которым можно определить наличие заболевания связаны с двигательным аппаратом, мышечной ригидностью и тремором в период покоя. Главные проявления паркинсонизма — постоянный и периодически повторяющийся тремор. На первых этапах развития болезни мышечная неспособность и атрофия практически незаметна. Основным диагностическим маркером является наличие асимметрии в напряжении мышц.
По началу, данные признаки проявляются лишь с одной стороны, но со временем эти симптомы переходят на вторую половину туловища.
Однако не все проявления заболевания затрагивают функции движения, есть и немоторные, которые также негативно отражаются на нормальной жизни больного. То есть:
· нарушается обоняние;
· возникают проблемы со сном;
· ухудшается память;
· появляются проблемы с опорожнением;
· повышается потоотделение;
· возникает усталость и боль в конечностях;
· появляется чувство беспокойства и депрессия.
Осложнения
Болезнь Паркинсона не является смертельной, поэтому в итоге смерть наступает не от самой болезни, а от развития побочных заболеваний, таких как: злокачественные новообразования в головном мозгу, инсульт, пневмония и т.д, которые вызваны ухудшением состояния от паркинсонизма. Помимо этого, больной с таким заболеванием имеет не устойчивую походку, поэтому он может упасть, что также способно спровоцировать смертельный исход.
Как диагностируется заболевание?
Паркинсонизм относится к расстройствам, которые довольно не просто диагностировать на раннем этапе развития. Однако чем раньше и точней будет поставлен диагноз, тем быстрей начнётся лечение и дольше продлится высококачественная жизнь человека.
Болезнь по началу практически не имеет симптоматику, поэтому врач, у которого отсутствует опыт в области двигательного аппарата, не всегда сразу поставит правильно диагноз. Специалисты-неврологи занимающиеся расстройствами двигательных функций, способны выявить болезнь при первых признаках проявления. Первоначальная оценка состояния осуществляется на основе различных тестов и обследований неврологического состояния. В процессе таких обследований у человека проверяется степень координации, ходьбы и способность решать мелкие моторные задачи, а также оценивается нейропсихологический статус.
Кроме того, обязательно используются специальные приборы, позволяющие диагностировать данную патологию. Пациентам проводят электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, компьютерную магнитную томографию головного мозга.
Способы лечения Паркинсонизма
Паркинсон не излечим, но есть методы, позволяющие больному ещё не один год полноценно и продуктивно жить, особенно если лечение начато на ранних стадиях. Большинство симптомов можно заглушить с помощью лекарственных средств, хотя со временем их эффективность снижается, и они даже оказывают побочные действия.
Протокол лечения подготавливается в зависимости от стадии болезни и от того, когда пациент стал принимать терапию. Поэтому неврологи разделяют подходы терапевтической направленности для купирования проявлений — на ранние и поздние:
1. Лечение болезни на ранних стадиях основано на приёме препаратов, приводящих к синтезу дофамина (гормона) в головном мозге. Путём регулирования дофаминовых выбросов осуществляется достижение эффективности, что позволяет снизить процесс гибели клеток мозга. Приём базовых препаратов производится как в комплексе с другими способами лечения, так и отдельно.
2. Лечение на поздних стадиях — неизбежное применение медикаментозной терапии, которая замедляет процессы. Патология прогрессирует, поэтому их с трудом получается купировать. В процессе такого лечения постепенно происходит снижения эффекта от препаратов. У пациента возникает гиперчувствительность дофаминовых рецепторов из-за привычки организма к данным веществам.
Врачу приходится повышать дозировку препаратов и сокращать интервал между приёмами. Альтернатива — применение комбинированной схемы лечения, то есть, использование препаратов из разных групп.
При лечении болезни Паркинсона иногда используется хирургическое вмешательство, в ходе него пациенту устанавливается электрод, он способствует глубокой стимуляции мозга. С помощью данного способа купируется тремор и восстанавливаются двигательные процессы у больного. Но так как существует определённый риск при данной методике, многие отказываются от операции, кроме того, есть и противопоказания для некоторых больных.
На эффективность лечения влияет:
· выраженность функционального дефицита;
· возраст больного;
· нарушение психического и немоторного состояния;
· индивидуальная чувствительность к медикаментам.
Основная задачи при терапии — восстановление функций двигательного аппарата и поддержание человека в мобильном состоянии как можно дольше.
Профилактические действия
Болезнь Паркинсона у каждого имеет свои проявления, нельзя сказать какие симптомы будут выявляться на протяжении болезни. У одних заболевание прогрессирует в короткие сроки, и они быстро оказываются в инвалидной коляске, другие многие годы остаются на своих ногах.
Чтобы поддерживать себя в стабильном состоянии пациент должен:
· обратится к врачу, которому будет доверять;
· снизить уровень стресса — рисование, чтение, рукоделие;
· заниматься двигательными упражнениями.
К сведению! В некоторых странах используется даже танцевальная терапия.
Уход за больным
За человеком, который болен Паркинсоном, особенно пожилого возраста, требуется постоянный уход, и он далеко не простой.
Основные этапы:
1. Быт — начинать нужно с переоборудования комнату, чтобы она была максимально безопасна. Ненужные вещи надо убрать, а мебель с острыми углами обить тканью. Это поможет обезопасить больного от травмы, ведь у такого человека нарушена координация.
Во-вторых, следует приобрести ходунки или коляску, они помогут больному перемещаться самостоятельно, и он не будет чувствовать себя зависимым и обузой для родственников. Важна доступность туалетных принадлежностей и процедур.
2. Питание — для такого больного нужно продумать строгий рацион. Он должен отвечать малоподвижному образу жизни — много зерновых культур, овощей, фруктов и продуктов с содержанием белка,
3. Общение — важный момент. Больной должен принимать активное участие в семейной жизни и быть в курсе всех новостей. С ним надо много общаться, чтобы не угасали его умственные способности. Тем самым, он будет проявлять активность и чувствовать свою необходимость.
4. Терпение — однозначно, с такими больными не легко. Ведь для них огромный стресс то, что они неспособны производить те или иные действия. Поэтому для ухаживающего человека потребуется огромное терпение. От спокойствия и уравновешенности окружающих зависит и спокойствие больного.
В итоге скажет, что болезнь Паркинсона протекает у каждого индивидуально и по своему сценарию.