Изжога: важное о проблеме

Научное сообщество [1] определяет изжогу как чувство жжения за грудиной и/или в подложечной области, которое:

• распространяется снизу вверх;
• возникает в положении сидя, стоя, лежа или при наклонах вперед;
• иногда сопровождается ощущением кислоты и/или горечи в глотке и во рту;
• нередко связано с чувством переполнения в верхней части живота (эпигастрии);
• возникает натощак или после употребления определенных напитков, продуктов, после курения [1].

Разбираемся в причинах

Пациенты зачастую игнорируют неприятные ощущения, объясняя свое состояние неправильной диетой, или пытаются решить проблему самостоятельно. Делать этого не стоит: изжога может стать проявлением серьезных заболеваний, установить которые может только врач.

Распространенный пример – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При ГЭРБ происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что приводит к повреждению его слизистой и к неприятным ощущениям в виде жжения, тошноты и проч. [2].

Другими частыми причинами изжоги могут быть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит. Эти заболевания могут протекать на фоне повышенной выработки желудочного сока [2]. Диагноз устанавливается врачом после проведения эндоскопического исследования в медицинском учреждении.

Принципы терапии

При изжоге могут быть рекомендованы лекарственные препараты для снижения кислотности желудочного сока, а также соблюдение простых правил: придерживаться диеты, не носить тяжести, исключить курение и употребление алкоголя, не есть перед сном и проч.

Одной из групп препаратов, рекомендуемых при изжоге, стали антациды – соединения магния, алюминия и кальция, нейтрализующие кислоту желудочного сока. Один из механизмов их действия направлен на устранение симптомов, а не причины изжоги. Принципиально иным механизмом действия обладают ингибиторы протонной помпы. Чтобы понять принцип их работы, для начала разберемся, как вырабатывается соляная кислота.

Ключевым моментом в синтезе соляной кислоты является особая протонная (или водородная) помпа, которая «перекачивает» ионы водорода Н+ через мембрану клетки в пространство желудка. Там ионы водорода Н+ соединяются с ионами хлора Cl-, образуя соляную кислоту (НCl). Действие ингибиторов протонной помпы – а именно их представителя омепразола – направлено на подавление работы этой помпы и, как следствие, на снижение выработки кислоты. Таким образом, омепразол устраняет причину повышенной кислотности, а не ее последствия. Людям, страдающим от изжоги при ГЭРБ, могут быть рекомендованы небольшие дозы омепразола 10 мг (2 капсулы) один раз в день.

Лекарственных препаратов, содержащих омепразол, много. На какой из них стоит обратить внимание и почему?

Например, на Омез® 10 мг производства Dr. Reddy’s («Др. Редди’с»). Потому что:

• он произведен по международным стандартам GMP;
• обладает высокой степенью защиты упаковки: алюминиевый стрип, в который упакован препарат, защищает его от разрушительного действия света и влаги [3];
• рекомендуемая доза препарата Омез® капсулы 10 мг составляет 20 мг (2 капсулы) один раз в сутки [4];
• получил премию «Товар Года 2018» в номинации «гастроэнтерологические препараты» *.

Эти факты позволяют Омезу® 10 мг занять достойное место в ряду лекарственных препаратов, которые врачи и фармацевты могут порекомендовать при изжоге.

*Премия «Товар Года» присуждается наиболее популярным товарам массового спроса на основе независимых данных ритейл-аудита Nielsen - глобальной компании-измерителя.

1. И.Г.Пахомова. Изжога: современные принципы обследования и лечения пациентов // РМЖ. 2015. № 21. С. 1249–1252. URL: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Izghoga_sovremennye_principy_obsledovaniyai_lecheniya_pacientov/ (дата обращения: 13.05.2022)

2. Л.В. Тарасова, Д.И. Трухан. Изжога – актуальные аспекты дифференциальной диагностики и лечения // Медицинский альманах. 2013. №1 (25). С.91. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/izzhoga-aktualnye-aspekty-differentsialnoy-diagnostiki-i-lecheniya (дата обращения: 13.05.2022)

3. Информация, размещенная на официальном сайте компании

4. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Омез® капсулы 10 мг

Подтверждающие документы