Когда вы еще являлись эмбрионом, на 7 неделе вашего развития в яичнике появляются фолликулы, к сроку 20 недель беременности их число достигает 6 млн, но потом бОльшая часть фолликулов погибает и к рождению девочки в яичнике содержится 1-2 млн фолликулов, а к возрасту первой менструации их число не превышает 400 тыс
В каждом менструального цикле одновременно в рост вступает более 10 фолликулов, но доминантным становится только один, происходит овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, остальные фолликулы погибают, это нормальный биологический процесс
Таким образом, в течение нашей жизни каждый менструальный цикл мы теряем свои фолликулы и их запас окончательно исчерпывается к возрасту менопаузы
!Но, у части женщин количество фолликулов уменьшается значительно раньше и мы сталкиваемся с таким состоянием, как преждевременное истощение яичников
Что может быть причиной?:
✅врожденные генетические заболевания - синдром Шерешевского-Тернера (когда кариотип не имеет одну Х хромосому), дисгенезия гонад (врожденное отсутствие яичников)
✅приобретенные проблемы : операции, с повреждением ткани яичника (удаление кист, резекция яичников при СПКЯ, каутеризация яичников), лучевая и/или химиотерапия при онкологическом заболевании
✅идиопатическая причина - исходно небольшой «запас» яйцеклеток при рождении (например, если у вашей бабушки, мамы рано прекратилась менструация - можно заподозрить именно эту причину)
Как установить преждевременное истощение яичников?
- жалобы: нарушение длительности менструального цикла (он может стать, как короче, так и длиннее, чем был раньше), появление «приливов», чувства жара, ночной потливости (симптомы недостатка эстрогенов)
- сдать анализы крови на 2-3 день цикла - ФСГ и эстрадиол (ФСГ может быть повышен при нормальном или низком значении эстрадиола)
- сдать кровь на гормон АМГ ( в любой день цикла) - будет ниже нормы
- сделать УЗИ на 2-5 день цикла с подсчетом числа фолликулов
Что делать, если у Вас снижен запас яйцеклеток? Как можно его изменить?
Никак!
К сожалению, нет никаких способов увеличить число фолликулов в яичниках (ни БАД, ни контрацептивы не эффективны в этой ситуации)
Если вы планируете беременностьне откладывать и пытаться забеременеть (в том числе с помощью методов ЭКО) пока еще «работают» яичники, потеряете время - альтернатива только донорские яйцеклетки
Если пока беременность не планируете, а запас яйцеклеток уже ниже нормы - заморозьте свои яйцеклетки, чтобы воспользоваться ими в будущем, это вполне реальная и доступная процедура
Если беременность уже не планируете (есть дети) - лечение назначается при наличии жалоб (приливы, нарушение цикла и пр), при отсутствии жалоб лечение не требуется
И да, преждевременное истощение функции яичников может быть в любом возрасте, даже в 25-26 лет и раньше
Проверьте свой запас яйцеклеток, сдайте гормоны и запишитесь на УЗИ, как репродуктолог, очень рекомендую сделать это
Берегите себя и будьте здоровы