КЛЕЩЕВОЙ ИЛИ ВЕСЕННЕ-ЛЕТНИЙ ЭНЦЕФАЛИТ
Сегодня хочу вам рассказать о заболевании, которое достаточно часто встречается в нашем регионе.
Клещевой энцефалит - вирусная инфекция, поражающая оболочки, вещество головного и спинного мозга, приводящая к развитию вялых парезов и параличей. Заражение человека происходит трансмиссивным путём через укусы клеща. Возможна алиментарная передача инфекции при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов инфицированных коз и коров. Для заболевания характерна строгая весенне-летняя сезонность заболевания, соответствующая активности клещей.
Первое клиническое описание клещевого энцефалита дал советский исследователь А. Г. Панов в 1935 году. В 1937—1938 гг. комплексными экспедициями Л. А. Зильбера, Е. Н. Павловского, А. Смородинцева и других учёных были подробно изучены эпидемиология, клиническая картина и профилактика данного заболевания. Вирус клещевого энцефалита выделен в 1937 году Л. А. Зильбером с сотрудниками из мозга умерших, крови и ликвора больных, а также от иксодовых клещей и диких позвоночных животных Дальнего Востока.
Вирус поражает нервную систему, сосуды и внутренние органы. Заболевание характеризуется острым, подчас внезапным началом.
ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Инкубационный период клещевого энцефалита варьирует от 1 до 35 дней, в большинстве случаев 7–14 дней. Более короткий срок инкубации 4–6 дней отмечен при алиментарном заражении. Отмечается скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Клинические проявления клещевого энцефалита многообразны, течение вариабельно. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40°С, которая длится от 2 до 10 дней. Появляется общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. Покраснениекожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, кровоизлияния в склеры и конъюнктиву, боли во всем теле и конечностях. Могут возникать парезы и параличи, нарушение сознания. Часто болезнь протекает в легких, стертых формах с коротким лихорадочным периодом.
Лечение проходит в условиях стационара.
Склонность вируса к длительной персистенции(длительному нахождению в организме) определяет развитие хронических форм заболевания. Данные форы возникают после периода относительного или полного здоровья и могут появляться через 5, 15 и даже 19 лет. Хроническое течение чаще развивается у детей и лиц молодого возраста.
Хронические формы протекают с поражением нервной системы и протекают в виде – эпилепсии, слабости и атрофии мышц шеи и верхних конечностей, синдрома БАС. Что может приводить к глубокой инвалидности и даже к летальному исходу.
Наиболее эффективная профилактика клещевого энцефалита – вакцинация. В случае присасывания клеща и при положительном результате лабораторногоисследования, в первые 96 часов после присасывания вводят иммуноглобулин против клещевого энцефалита внутримышечно однократно, в дозировке 0,1 мл/кг. Эффективность экстренной профилактики специфическим иммуноглобулином нуждается в подтверждении в соответствии с современными требованиями доказательной медицины. Неспецифические меры профилактики сводятся к предупреждению присасывания клеща.
Будьте здоровы!
