Ключевые вопросы диагностики паразитарных болезней лежат в нескольких плоскостях.
- Кадровый вопрос.
— Работа в должности врача-паразитолога не учитывается в медицинском стаже, поэтому специальность непопулярна у молодых врачей.
⠀
2. Взаимодействие с клиницистами.
⠀
— Врачи других специальностей часто не принимают в расчёт возможность паразитарной инвазии, не назначают нужные исследования или выбирают неверные методы диагностики.
— По действующим стандартам врач-паразитолог не участвует в интерпретации результатов лабораторной диагностики.
⠀
3. Недостаток специализированных лабораторий и их плохое оснащение.
⠀
Например, остро не хватает:
— объект-микрометров и окуляров со шкалой для установления размеров паразитарных объектов;
— прекурсоров, по которым требуется строгая отчётность;
— образцов паразитологических препаратов для внутрилабораторного контроля, обучения новых сотрудников на рабочем месте и подкрепления знаний персонала;
— новых тест-систем;
— и т.д.
⠀
4. Устаревшая нормативно-методическая база и несовершенная система учёта, в т.ч.:
⠀
— названия лабораторных исследований в прейскурантах ТФОМС не соответствуют названиям по МУК;
— цены исследований не коррелируют с реальной себестоимостью;
— большинство паразитарных заболеваний относятся к бессимптомным и маломанифестным, поэтому в статистике следует учитывать не заболеваемость, а поражённость – отношение лабораторно подтверждённых случаев к количеству обследуемых.
⠀
Чтобы решить эти проблемы, Федерация лабораторной медицины намерена объединить усилия врачей и специалистов разных специальностей в рамках профессиональных сообществ, планировать работу с минздравами и населением, проводить образовательные семинары, актуализировать нормативные и методические документы.
⠀
Мы не получим быстрого эффекта, предстоит очень серьезная работа, борьба с недовыявляемостью, внедрение новых технологий. Но только такое последовательное и планомерное движение поможет улучшить диагностику, дотянуться до уровня других стран, увидеть реальную картину.
