С 1 марта 2022 года вступили в действие новые проверочные листы, применяемые при проверках Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.
Чек-листы содержат вопросы, применяемые при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Росздравнадзора от 11.02.2022 №973 (по МИ приказ РЗН №1 от 10.01.2022, по ЛП приказ №1185 от 19.02.2022).
Приказ утверждает 8 форм проверочных листов, в том числе проверочный лист оценки соответствия требованиям к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (Приложение 6 приказа РЗН № 973). В чек-листе приведены вопросы по организации ВКК и БМД и деятельности врачебной комиссии, проведению мероприятий внутреннего контроля и формированию отчетности, проведению профилактических мероприятий, выявлению и регистрации в МО случаев возникновения ИСМП и др. Всего чек-лист содержит 84 вопроса. 31 вопрос посвящен именно реализации требований организации и проведения ВКК и БДМ (Приказ МЗ РФ №785н), это чуть более 30% от всего проверочного листа. Подробнее о вопросах 1-31 чек-листа в презентации - скачать можно на сайте sq-kim.ru в разделе информация/информационный материал.
Первым этапом на пути к получению положительных решений по вопросам чек-листов (в том числе и рассматриваемого) является самооценка.
По результатам самооценки необходимо сформировать план действий, который должен включать ряд мероприятий, направленных на внедрение и/или оптимизацию существующей системы внутреннего контроля, в том числе и реализацию мероприятий ВКК и БМД, прописанных в п. 9 приказа МЗ РФ №785н (подробнее о ряде мероприятий буду рассказывать на вебинарах запланированных на 2 квартал 2022 года).
20 апреля 2022 года на вебинаре, посвященном порядку организации и проведения самооценки:
- расскажу о том, почему самооценка является важным этапом в процессе внедрения изменений;
- поясню, как проводить самооценку (в качестве примера буду рассматривать чек-лист, приведенный в приложении 6 приказа РЗН №973);
- дам комментарии по вопросам 1-31 приложения 6 приказа РЗН № 973 (есть пункты, которые вызывают «недоумение», и пункт, который был приведен в приказе №381н, а в приказе №785н такого пункта нет, но он присутствует в чек-листе (обсудим, что с этим делать));
- представлю какие пункты практических рекомендаций национального института качества стоит внедрять по каждому направлению в первую очередь, чтобы исполнить требования приказа МЗ РФ №785н и, соответственно, успешно пройти проверку по чек-листу приведенному в приложении 6 (вопросы 1-31) приказа РЗН №973, поскольку не все показатели и группы показателей практических рекомендаций отражены в приказе МЗ РФ №785н.
Порядок проведения самооценки отразила в постере, разработанном в 2021 году – скачать постер можно на сайте sq-kim.ru в разделе информация/постеры.
Принимаю заявки на оказание услуг, связанных с разными этапами внедрения требований приказа №785н и практических рекомендаций национального института качества, а также оптимизации системы внутреннего контроля.
P.S. Мораторий на проведение плановых проверок, введенный до конца 2022 года, важно использовать максимально эффективно, так как одномоментно исполнить все требования приказа МЗ РФ №785н невозможно. Плановая работа по внедрению требований приказа №785н и оптимизации действующей системы внутреннего контроля даст свои результаты, и позволит не только проходить проверки без замечаний, но и обеспечит приемлемый уровень качества и безопасности.