Мы собрали все вопросы, которые нам задают пациенты, а также те, которые мы нам нужно разъяснить в качестве информации для пациента.
Что такое имплантант и для чего он нужен?
Имплантат представляет собой титановый элемент, который вставляется в кость челюсти, заменяя утраченный корень зуба. После периода заживления на него устанавливают коронку зуба.
Можно ли установить коронку на имплантант сразу после установки?
Проверенная и стандартная процедура заключается в том, чтобы подождать после установки имплантата от 3 месяцев на нижней челюсти и до 6 месяцев на верхней челюсти. За это время костная ткань соединяется с титановой поверхностью имплантата. Это явление называется остеоинтеграцией. Однако решение о том, когда носить корону, всегда принимается в индивидуальном порядке.
Всегда ли приходится ждать 3 или 6 месяцев для восстановления коронки на импланте?
Несколько лет назад на медицинском рынке был представлен совершенно новый тип имплантата, т.н. трабекулярный имплантат (Trabecular Implant). Он имеет уникальную структуру, благодаря которой кость врастает в структуру имплантата намного быстрее. Это позволяет нагружать имплантат коронкой уже через 3-4 недели. Однако решение о возможности использования данного импланта всегда принимает врач во время консультации, у которого есть соответствующие диагностические рентгенологические исследования (коническая томография).
💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥
В результате аварии потерял передний верхний зуб, что можно сделать7
Существует несколько методов замены отсутствующего одиночного зуба.
Во-первых, можно сделать съемный мини-протез, что не всем удобно. Также можно сделать мост, обточив 2 соседних зуба. Однако в этом случае разрушаются здоровые зубы, чтобы сделать на них коронки и установить между ними отсутствующий зуб.
Вы также можете вставить имплантат. Следует знать, что при травме повреждается не только зуб, но и окружающая его кость. И тогда может понадобиться регенерация костной ткани. На время приживления имплантата и регенерации кости можно надеть так называемый Мэрилендский мост, т. е. коронка с соответствующими защелками, приклеиваемая к соседним зубам без необходимости разрушения их структуры.
Могу ли я узнать на основании панорамного снимка, то есть пантограммы, если у меня шанс поставить имплантаты?
Пантомографическое изображение является тестом. На его основе можно узнать, сколько зубов отсутствует и в целом определить состояние челюстей. Но на основании этих данных нельзя однозначно утверждать, можно ли установить имплант в том или ином месте.
Тест, который следует провести сейчас, чтобы точно оценить возможность имплантации, спланировать количество имплантов и возможные корректирующие процедуры, — это коническая компьютерная томография (КЛКТ). Это трехмерное обследование, благодаря которому мы можем провести виртуальную процедуру имплантации, узнать, сколько костей находится в данном месте, какой размер имплантата будет наиболее подходящим, а также определить любые анатомические препятствия.
У меня отсутствуют зубы на верхней челюсти сбоку, мой стоматолог сказал, что мне нужны съемные протезы, а я не хочу в 42 году быть обреченной на съемные протезы
В случаях отсутствия боковых зубов на верхней челюсти и т.н. при низком нисхождении пазухи спасением является выполнение процедуры поднятия дна верхнечелюстной пазухи. При этом методе кость регенерирует даже на 1,5 см, что создает условия для установки имплантатов. В настоящее время существует метод (т. н. кольцевая техника), благодаря которой имплантаты можно устанавливать вместе с процедурой регенерации даже в очень плохих анатомических условиях, при большой потере костной массы.
У пожилых людей часто возникают очень большие проблемы с нижним протезом, неплотно прилегает, нормально есть нельзя. Можно ли что-то сделать в данной ситуации?
Конечно! В случаях значительной потери костной массы, особенно на нижней челюсти, поддерживать протез очень сложно. В этих ситуациях есть 2 способа улучшить стабильность зубных протезов.
Первый - установка 2-х имплантов, примерно на уровне клыков, а после заживления - привинчивание 2-х защелкивающихся элементов (т.н. шаровые соединители или локаторы).
Второй стабилизирующий элемент вставлен в протез. Это делает протез устойчивым.
Еще один способ решить эту проблему – поставить 4 импланта, по 2 на уровне резцов и премоляров. После периода заживления мостовидный протез можно постоянно привинчивать к этим имплантатам. Тогда получается несъемная установка, очень стабильная, благодаря которой пациент снова обретает полный комфорт во время еды и улыбки.
💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥
Имплантаты ощущаются также как собственные зубы?
Даже лучше, потому что они не болят.
Однако имплантация накладывает на пациента особые обязательства. Гигиена при имплантации должна быть предельно тщательной. Тщательная чистка зубов, чистка межзубных (межимплантатных промежутков) должна быть очень тщательной.
Нужно ли приходить на контрольные осмотры после установки коронок на имплантаты и если да, то как часто?
Вы должны проходить имплантологический контроль не реже одного раза в год и следовать указаниям врача. Также необходимы гигиенические процедуры, такие как удаление зубного налета и зубного камня, а также обеспечение заживления оставшихся зубов.
Как долго «живут» имплантаты?
Общепризнано, что имплантаты являются пожизненной установкой. Конечно, при определенных условиях. В первую очередь - надлежащее здоровье, правильная гигиена, периодические проверки - это основа. Однако никто не знает, чем природа может удивить. А случаи осложнений (хотя и очень редко, в пределах 1%) также следует учитывать. Однако важно, чтобы пациент как можно скорее обратился к врачу, если он или она замечает проблему.
Несколько лет назад мне удалили четверку, теперь у меня там ямочка. По-видимому, поставить имплантат невозможно, так как нет кости
В этом случае первым делом необходимо провести тщательную диагностику. Затем вы можете указать размер отсутствующей кости, тип процедуры регенерации и время, когда можно будет вставить имплантат. При незначительном дефиците костной ткани возможна установка имплантата одновременно с процедурой регенерации, при более крупных дефектах процедура двухэтапная - сначала регенерация, затем имплантация.
💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥💥
Больно ли проходит процедура имплантации?
Нет. Процедуры имплантации обычно проводятся под местной анестезией, и этого достаточно. Во время процедуры пациент не чувствует боли. Иногда, во время более обширных процедур, установки большего количества имплантатов в обе челюсти или выполнения обширных процедур регенерации кости, когда продолжительность процедуры велика (2-3 часа) и требует очень большого количества местной анестезии, они выполняются под седацией (чаще) или общей анестезией (редко).
У меня диагностировали пародонтит? Является ли это противопоказанием к имплантации?
Пародонтит не является противопоказанием для установки имплантатов. Однако следует помнить, что собственные зубы необходимо лечить, как и любые воспаления в ротовой полости. Кроме того, имплантологические осмотры у людей с пародонтитом должны проводиться чаще.
Что такое немедленная имплантация и немедленная реставрация?
Немедленная имплантация заключается в установке имплантата сразу после удаления зуба. Для того, чтобы это было возможно - необходимо выполнить несколько условий.
🌈 В первую очередь – после удаления зуба количество кости должно быть достаточным для размещения имплантата в правильном, заранее запланированном положении.
🌈 Второе - соответствующее качество мягких тканей (т. н. широкий биотип).
🌈 В-третьих - почти всегда при немедленных имплантациях приходится регенерировать место вокруг вставленного имплантата, используя так называемый костно-замещающий материал.
🌈 В-четвертых, процедуры немедленной имплантации должны выполняться врачами, обладающими соответствующим опытом, навыками и знаниями в области регенерации костных и мягких тканей.
Немедленная реконструкция заключается в размещении протезной реставрации.
Здесь также должны быть соблюдены некоторые основные условия.
🔶 В первую очередь - так называемая первичная стабилизация имплантата, т.е. правильное закрепление имплантата в кости сразу после его ввинчивания.
🔶Во-вторых, непосредственная коронка является временной и не может рассматриваться как целевая коронка.
🔶В-третьих – следует помнить, что в течение 6 недель после установки имплантата и изготовления непосредственной коронки нельзя жевать коронку твердой пищей.
🔶В-четвертых, в связи с особыми условиями, которые необходимо выполнить для немедленной установки коронки, это лечение должен проводить опытный и обученный врач.
Является ли курение противопоказанием к установке имплантата?
Нет. Однако курильщики подвергаются повышенному риску. Это связано с более быстрым и частым образованием бактериального налета и камней.
Поэтому контрольные визиты к курильщикам следует проводить каждые 3 месяца, уделяя особое внимание контролю гигиены полости рта.
Курение должно быть сведено к минимуму сразу после процедуры и в период заживления тканей.
Вы также можете значительно улучшить состояние полости рта и обеспечить большую сохранность своих зубов и имплантов – бросьте курить.
Можно ли устанавливать имплантаты в любом возрасте?
Условием успешной имплантации является завершение так называемого рост костей. У женщин это примерно с 17 лет, у мужчин с 18. Ранее указанного возраста процедуры имплантации не рекомендуются, т.к. вставленный имплантат не двигается с растущей челюстью.
Однако верхнего возрастного предела для имплантации нет. Наиболее важными являются соответствующие анатомические условия, состояние здоровья, а также мотивация и понимание пациентом планируемого лечения. Самому старшему пациенту, которому мы установили имплантаты в нашем центре, было 87 лет. Спустя 6 лет она по-прежнему имеет крепкое здоровье и очень хорошо функционирующий мост на имплантах.
Можно ли ставить имплантаты при диабете?
Да. Однако важно помнить о правильной подготовке перед процедурой, в первую очередь пациенту необходимо принимать лекарства, каждый день.
Во-вторых – перед процедурой необходимо давать антибактериальное покрытие, в-третьих – после процедуры необходимо соблюдать очень тщательную гигиену полости рта. При соблюдении этих условий процесс лечения пройдет без осложнений.
🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷🦷
Можно ли заниматься спортом после установки имплантов?
Конечно, но ответ на этот вопрос зависит от продолжительности процедуры. При установке 1 имплантата в хороших анатомических условиях достаточно воздержаться от физических нагрузок около 7 дней. Однако когда имплантацию проводят с регенерацией тканей, костными трансплантатами, то период без занятий спортом может растянуться до нескольких недель.
Это зависит в первую очередь от объема процедуры, и решение о возвращении к физическим упражнениям принимается индивидуально.
Все об имплантах. Отвечает доктор Владимир Сойфер + отзывы. Часть 2
#импланты #имплантаты #курение #диабет #спорт #возраст #пародонтит #удаление #коронка #владимир_сойфер_отзывы
Запишитесь к Владимиру Сойферу по телефону: 8-495-235-5550