Начну с лирического отступления. Беременность была запланированной, до нее проходились все врачи, и проблем обнаружено не было. Все это дело наблюдалось примерно тридцатью разными врачами, в среднем было 2-3 обследования/врача в неделю. То есть работали прям люди над этой беременностью, а не хухры-мухры:)
Началось все с легкого ОРВИ. Но в итоге осложнения, лечилась антибиотиками. Вроде и вылечилась, но хожу на работу, а все равно чувствуется упадок сил, живот побаливает, голова ватная. Вернулась к терапевту жаловаться, мол, недолечили. Терапевт, конечно, удивилась, но диагностику общей картины провела. Выявила по УЗИ желтые тела и предцирроз печени (привет, ожирение), по ФГДС - гастрит. Выписала все необходимое, а именно - антибиотики, блокаторы и витаминки. И поменьше фастфуда жрать велела, а то, говорит, еще пару лет, и печени кранты.
Не вопрос. Неделя без бургеров была тяжела. Гнев, Отрицание, Торг, Депрессия. Смирение.
К концу недели я собралась с мыслями и пришла в аптеку - покупать все, что было на бумажке от врача. И мелькнула у меня шальная мысль, что там же ж 2 пачки антибиотиков, а противопоказания к ним - это беременность. Не сделать ли мне тест, ведь мы вроде как с супругом уже год работаем над созданием ребенка, но дело особо не продвигается (да мы и не усердствуем).
Итак, в октябре 2020 года у меня были: пакет антибиотиков, пандемия на дворе и положительный тест на беременность. И... новое ОРВИ.
Лечение практически любых несложных болезней при беременности - это питье, сон, проветривания. Постельный режим. Лечилась этим изо всех сил, но недомогания все равно растянулись на три недели.
Время ранней постановки на учет уже поджимало, больным в женскую консультацию вход заказан, поэтому было принято решение обратиться в недорогую частную клинику за узи, хотя бы убедиться, что тест не врал.
Женщина лет 55 сначала вещала о своих компетенциях, о сложных "похожих случаях", о запущенности бесплатной медицины, где всем будет не до меня, так как у них есть более интересные и более здоровые пациентки. Звала к себе на наблюдение.
По словам этого врача срок был уже достаточный для первого скрининга (вероятно, 9 недель). Вспоминая эти события сейчас, я не очень понимаю, почему меня не насторожили запугивания тем, что я тяжелый пациент (двухкамерная киста 7см, ожирение, возраст 33 года) и сама не рожу. Однако, на скрининг я согласилась, хотела уже готовый в ЖК принести. Качество проведенного скрининга оказлось посредственным и даже по словам платного врача требовало дообследования на более качественном оборудовании в клинике, которую она мне сейчас порекомендует. Прописала Утрожестан без особых на то причин. Вишенкой на торте стал анализ крови. Многие знают, что анализ крови первого скрининга - это дело полуминуты: тебе перетягивают руку, быстро берут из вены несколько колб крови, и на этом все.
Меня же мучили около часа. Кровь пыталась брать девушка с ресепшн. С трех попыток на локтевых сгибах вену найти не удалось. В перерывах между попытками меня заставляли пить воду и отдыхать (пока она оформляет пришедших клиентов). Когда живого места на локтях не осталось, она нашла где-то шприц с иглой-бабочкой и победоносно сообщила, что повезло, что в техникуме их этому учили. Бабочкой в вену на внешней стороне запястья она попала, кровь взяла.
Через несколько дней наступил мой день рождения, а по совместительству и пятница. В мой день рождения на почту пришли результаты анализа крови, по которым было ясно - риски синдрома Дауна и прочего букета зашкаливают. ХГЧ близок к неберемменному, что абсолютно недопустимо для 9 недели беременности.
Перерыв тонну информации о подобных результатах, я конкретно загрузилась и была в прогрузе все наступившие выходные. За это время было принято решение не паниковать (потому что риски - это всего лишь риски) и бежать без очереди в свою гинекологию. Заодно и справочку взять, что меня положено перевести на легкий (и по возможности безопасный) труд, а не вот эту беготню в металлических ботинках по башне с 23 этажа в толпе кашляющих таджиков.
К чести моего работодателя, справка моментально отправила меня на работу из дома.
В общем, ранним понедельничным утром я уже была у своего врача и паниковала.
Гинеколог посмотрела узи, кровь даже смотреть не стала. Сказала, что все это филькина грамота, срок не подходящий, но вот именно с понедельника стал подходящим, поэтому просто сделаем все по красоте официально через женскую консультацию.
Нужно ли говорить, что и оборудование в бесплатной поликлинике было хорошее, и результаты забора крови были очень приличные?
Вечером того же дня мне позвонили из частной клиники и сказали, что моя кровь свернулась, и я должна подойти и пересдать.
%;#?№.
С этого момента все шло довольно ровно. Тут же начался токсикоз, унесший с собой примерно 10 кг живого веса и научивший меня питаться только питьевыми кашами в те редкие периоды, когда меня не мутило. Затем началась изжога, о которой я знала лишь отвлеченные факты вроде того, что если ты дракон, то ты будешь икать огнем (если верить рекламе антацидных препаратов).
Разумеется, напала некоторая тревожность на тему того, что после декрета я стану абсолютно невостребованным работником (знала бы ты, Юля, как изменятся твои планы на тему работы в ближайшие год-полтора...). Однако, коллеги не теряли бдительность и не давали мне перерабатывать сверх меры. За что им человеческое спасибо.
Когда изжога немного поутихла, стало понятно, что дело идет к гестационному сахарному диабету. Месяц диет привел к срывам и даже однократной попытке вызвать рвоту после какого-то очередного "ужасно вредного" зажора. С этого момента я поняла, что строгая диета - это неосуществимо, и перекинулась на инсулин. Инсулин иногда помогал, но чаще нет. Дозировка с 2х единиц к концу терапии (на 8 месяце) доходила до 56.
В этом контексте (с второго триместра) был очень интересный момент, который так и не смог быть решенным.
1. При ГСД была довольно жесткая диета с избеганием углеводов. В моем случае она привела к тому, что за беременность я набрала 1 кг, а когда родила, вес от добеременного был минус 17 кг. То есть можно себе представить, насколько сурово было мое положение (конечно, тут еще и токсикоз с изжогой 24/7 усугубии)
2. при этом, когда ты ешь либо мало вообще, либо мало углеводов, твой организм может войти в кетоз. Состояние, крайне опасное для ребенка, вплоть до летального исхода.
Поэтому 2-3 триместр у меня ознаменовался еженедельными консультациями с гинекологом и эндокринологом, где каждый тянул одеяло на себя. Эндокринолог: так, сахар 9,5 и натощак 7, давайте еще меньше углей! (убираю из рациона последний бутерброд с маслом и сыром, гликогена ноль, начинается кетоз). Гинеколог: обоже, откуда у вас столько кетонов? Ну-ка ешьте нормально, хотя бы кашу по утрам! (добавляю углей длинных, вылезаю из кетоза, сахар все там же зашкаливает, получаю пиздюли от эндокринолога)
На 4м и 5м месяце я занималась своей двухкамерной кистой - меня пинали от одного узиста на другого, от одного онколога на другого, а киста все росла. К моменту родов она уже дотягивала до всех 10см. Даже если у тебя ничего не болит, а тебя пинают по онкологам, все равно некоторая тревожность как-то присутствует. Даже если ты просто дежурно рассказываешь родственникам о том, к кому ты сегодня ходила.
Но, все обошлось, мою кисту признали здоровенькой эндометриоидной (наполненной кровью) пухляшей, которая родам мешать не должна, но если кесарнут, то пусть и ее вырезают.
Когда тревоги по кисте утряслись, а школа диабетиков была исхожена до троп в линолеуме, пришли они - головные боли. И немного в спине. Тут мне несказанно повезло - по рекомендации подруги вышла на очень действенного массажиста. Этот массажист был настолько хорош, что смог раскопать у меня воспоминания об очень давней травме, которая привела к сотрясению мозга. Занятно то, что это событие совершенно стерлось у меня из памяти, и подозрений на сотрясения у меня никогда не было, зато головные боли последние годы были такие, что усиленное поедание таблеток обезболивающего довело меня до жесточайшего (с госпитализацией) гастрита.
В общем, голову мне починили.
С 7 месяца обострилась изжога второй волной, и вот это было примечательно тем, что Ренни уже перестал помогать. Единственное, что спасало меня от круглосуточной изжоги - это круглосуточное поедание арбузов. В марте месяце (и далее). Дорого, но эффективно.
К 7 месяцу мой уколы левемиром привели меня к аллергии на этот инсулин, а без того предциррозная (из-за ожирения) печень решила сказать мне окончательное "пока" и помаленьку начала отказывать. Вылилось это комбо в ежеминутное расчесывание "всей бабки": пока не чешется ляжка от уколов инсулина, чешется все остальное тело из-за халтуры печени.
Привело это к смене инсулина, глубочайшему упадку духа, отсутствию какой-либо мотивации к дальнейшим стараниям. Возможно, даже к локальной депрессии. Чесотку от печени это не убрало, и я уж стала думать, что дело в ЛЮБОМ инсулине.
Уныние было так велико, что на 8м месяце я бросила инъекции инсулина (тем более что до нормы он мне все равно не понижал сахар, отсутствие результатов угнетало). Возможно поэтому ребенок, которого планировали на 3кг из-за единственной артерии в пуповине, не больше, родился 4250, но это лишь догадки).
Поэтому последний месяц беременности я решила потратить только на лежание на диване, поиск роддома и паре встреч с другими пузатыми женщинами.
В районе 6го месяца мой эндокринолог поинтересовалась у меня, как там мой бесплатный инсулин? Я не знала, как там мой бесплатный инсулин. Если покопаться в этой теме, то оказывается, что диабетики имеют право на бесплатный инсулин, и вроде даже иглы, тест-полоски. Я честно пыталась выбить хотя бы инсулин (потому что в месяц на пополнение моего диабетического чемоданчика уходило около 6 тыс, то есть чуть меньше ста долларов). И выбить рецепт на левемир мне удалось только в начале мая (начала в конце марта), ровно в то время, когда у меня началась на него аллергия. Путь выбивания этого рецепта был долог и тернист, я обошла около 6 врачей в трех медицинских учреждениях, но никто не знал, куда меня приткнуть. Однако если пожаловаться начальнику поликлиники, то эндокринологи в принципе работать готовы с этой проблемой (но обязательно получите направление от терапевта!). На замену препарата ушло бы бог знает сколько времени, а по моим ощущениям, рожать уже можно было начать и в 36 недель, поэтому инсулин пошел на хер.
В общем, наступил 9 месяц. Мой гинеколог дал мне направление в 14 РД, их посмотреть, себя показать. Мне там все, конечно, понравилось. Но киста моя их абсолютно не удовлетворила. В ее анализах не хватило результатов онко-маркеров, которые по какому-то приказу считались обязательными (мои онкологи сказали, что на фоне беременности они будут завышенными и потому неинформативными). В общем, РД от меня отказался, мотивируя это тем, что "Опасное у вас состояние, а у нас таких специалистов нет. Попробуйте лучше Алмазова."
Не вопрос, бегу к своему гинекологу, говорю, нескладуха с РД, не хотят меня брать (задумка была стимулировать родовую деятельность на 38 неделе из-за диабета).
Гинеколог переиграл планы, дал направление на госпитализацию в Алмазова. Так и так: собирайтесь, берите бумажки и дуйте завтра в приемный покой, ложиться будем. Время уже подходящее (36н), состояние пограничное, и, судя по анализам, нельзя не лечь.
Я: ну не вопрос.
Собралась, отвез меня супруг в Алмазова. Но, как говорится, не все так просто. Алмазова - заведение приличное, оно по направлениям не принимает. По счастливой случайности на ту же дату у меня была запись к гинекологу на консультацию по моей онко-кисте, поэтому мне порекомендовали обратиться тут же к гинекологу и попроситься на комиссию. Проблема была в том, что номерок был в обед, а приехали мы утром (и супруг уехал на работу), и я там оказалась со всеми моими родильными манатками и пузом размером с добрый арбуз. Но это фигня. Сумки удалось отправить домой, вызвать друга в поддержку (и чтобы он меня тоже отправил домой на такси, так как у меня телефон уже был разряжен). Так мы с ним и куковали в Алмазова весь день.
Врач, прекрасная девушка, вошла в положение (наверное, пузо было пугающим), рассмотрела мои документы, анализы, узи, согласилась устроить комиссию и даже направила меня к их узисту и онкологу. В целом все было шикарно с точки зрения компетентности и человекоориентированности. План был выверен до мелочей, все врачи предварительно согласились с тем, что я их клиент... если бы не одно но.
Как мы помним, пандемия короновируса.
Хоть я и не выходила никуда кроме больниц, передвигалась только в такси или на машине супруга, однако за тот день, что я провела в душных (без проветривания), людных (без масок, ибо душно) коридорах Алмазова, меня подкосил. Да что подкосил... он поставил крест на всем хорошем, что было сделано за это время.
Коронавирус был подхвачен. Я сидела дома, выздоравливала. Была надежда выздороветь за пару недель, чтобы успеть на свою квоту в алмазова, но...
К моменту моей 40 недели родилка Алмазова закрылась на проветривание. А ковид все еще был со мной. Как дальше жить эту жизнь я уже не представляла. Все планы шли коту под хвост.
Поэтому я просто решила лечь на диван, сложить лапки на животе и ждать, пока все само собой не разрешится (и, вероятно, вызывать скорую, но нужно было еще успеть выздороветь и получить отрицательный мазок, чтобы не рожать в ковидном госпитале). В любом случае, на второй год "там" еще никто не оставался.
На моей 40 неделе Петербургу природа подарила адскую жарищу. Если в среднем по палате температура была 31-33 градуса, то у меня дома, где нет нормальной вентиляции и все окна южные, я на термометре видела +43.
Каждый час я ходила в ванную и опускала свое неуклюжее тело (не только пузо, но и в принципе больные колени, лишние 30 кг жирка) в прохладную воду на 5-10 минут. Потом с трудом вылезала, 40-50 минут снова жарилась, и снова в ванную. И так весь июнь.
Свободное от этих немощных заплывов время я потратила на покупку кондиционера и поиск монтажников. Оказалось, что в +30-+35 спрос на эти работы так велик, что меня спокойно могут игнорировать, переносить монтаж несколько раз подряд, пообещать и не приехать... в общем, не обслужить.
Поэтому, по РД план был не выполнен в части монтажа, нервы потрепаны. В эти дни я изо всех сил старалась не родить, прежде чем закончу с монтажом кондея, но не вышло.
Это к делу не относится, но котей в эту жару умудрился заболеть циститом, везде ссаться (кто за ним бегал с тряпкой в позе рака?), а я еще вынуждена была пешком херачить 5км за обезболивающим в не очень отдаленную ветклинику (пожабила 1к рублей на такси, зря). После этого похода мой и без того злоебучий симфезит обострился до такой степени, что было больно даже спать. Спать, КАРЛ!
Глава последняя, развязочная.
Если раньше я не придавала значения болящим костям таза (судя по информации в интернетах это вполне нормально на 9м месяце), то после того, как боль стала просто лютейшей и постоянной, я решила было что-то делать. Но так как у меня все еще (третью неделю, судя по мазкам) был ковид, к обычным врачам я обратиться не могла. Поэтому, прострадав этой болью несколько дней (5 или 7) и дотянув до 41 недели беременности (Ксения Васильевна не спешила с врывом в этот мир), я пошла сдаваться в инфекционку.
Снова собраны сумки, снова навьючен муж. Едем.
Но нет. Просто так в инфекционку попасть нельзя. Только по скорой. Я подозревала это, но не хотела беспокоить лишний раз врачей на скорой, все-таки у них работа, а тут я, даже пробка не отошла...(Хотя пока мы ждали их под забором Боткина, она все-таки частично отошла)
В общем, у Боткина нам сказали "только скорая". Пришлось вызвать скорую прям к Боткина.
После беседы с крайне замечательными врачами в белых одеждах, меня решили загребать и везти в Пушкин. Оказалось, в СПБ 2 ковидных роддома: Боткина получше оснащен, с кислородом, там тяжелые. А таких чахликов полегче в Пушкин кладут.
Вот так я и оказалась в ковидном роддоме Семашко.
Про роды тоже надо будет написать.
