Сахарный диабет — собирательное название нескольких форм патологического процесса. Классической считается классификация на СД 1-го и 2-го типов.
Они отличаются механизмом развития, временем манифестации, симптомами, течением. подходами к лечению и исходом. Оба опасны, однако в разной мере. Сказать точно — сложно, потому как заболевания, несмотря на общность наименования, довольно сильно отличаются.
Что такое СД 2-го типа, как он развивается
Сахарный диабет 2-го типа представляет собой наиболее распространенную форму заболевания. В основном развивается у взрослых, сопровождается длительным продромальным периодом. Так называемым преддиабетом, когда симптомов нет или они скудные. Но вот признаки, присущие нарушению углеводного обмена уже есть в полной мере.
Диабет 2-го типа называют инсулиннезависимым. В ходе развития патологического процесса инсулина вырабатывается достаточно. Часто даже в избытке. Но потребности организма гормон не покрывает, поскольку в основе болезни лежит инсулинорезистентность. Проще говоря, ткани не реагируют на поступающий инсулин. Игнорируют сигналы организма, не усваивают сахар. Он продолжает свободно циркулировать в кровотоке.
С точки зрения происхождения, СД 2-го типа складывается постепенно, медленно. Прогрессирует тоже. Развитие сахарного диабета происходит на фоне сторонних причин, которые находятся вне организма человека. А потому легче поддаются контролю.
Диабет 1-го типа и как он развивается
Диабет 1-го типа отличается в корне. В основе его происхождения лежит отмирание бета-клеток поджелудочной железы. Тех самых, которые вырабатывают важный гормон, инсулин. При прогрессировании патологического процесса ситуация становится все хуже. При этом само развитие болезни стремительное. В некоторых случаях симптомы развиваются внезапно, усугубляются до того, что человек попадает в больницу.
Также нужно учитывать, что СД 1-го типа формируется в результате влияния внутренних, аутоиммунных причин. Тело человека начинает атаковать само себя. Защитные силы сходят с ума.
С точки зрения происхождения, диабет 1-го типа опаснее из-за непредсказуемости, а также чисто внутреннего происхождения патологического процесса. 1:0.
Разница в манифестации
Манифестация сахарного диабета 2-го типа в подавляющем большинстве случаев (более 95% клинических ситуаций) происходит во взрослом возрасте. Основная возрастная категория пациентов с инсулиннезависимым заболеванием — люди за 40. Мужчин и женщин примерно поровну.
Диабет 1-го типа складывается у детей. Реже — у подростков. Взрослые почти не составляют доли в структуре заболеваемости. Такие особенности манифестации хуже сами по себе. У взрослого есть время адаптироваться, опыт, умение за собой ухаживать.
Ребенок же полагается на родителей, опекунов. Не может позаботиться о себе. Также в силу особенностей организма, его недостаточно сформированности, риск осложнений и летального исхода выше. СД 1-го типа вновь можно считать опаснее. 2:0.
Разница в течении
Несмотря на то, что сахарный диабет не имеет четкого стадирования, де-факто оно есть. СД 2-го типа развивается постепенно. От меньшего к большему. Предиабет, затем начальная стадия, развитая и только потом запущенная, когда показатели гликемии бьют индивидуальные рекорды. Резкие скачки возможны, но все-таки это редкое явление.
Что касается диабета 1-го типа, патологический процесс развивается внезапно и так же стремительно прогрессирует. Описано достаточно случаев, когда патология приводила к полной гибели бета-клеток поджелудочной в считанные недели. Времени подумать, адаптироваться обычно нет.
Пациенты с СД 1-го типа часто попадают в больницу. Риск осложнений из-за огромных показателей гликемии и нестабильного течения болезни также очень высоки. Вновь СД 1-го типа, инсулинозависимый диабет, можно назвать более опасной формой патологии. 3:0.
Разница в лечении
Лечение СД 2-го типа — дело отработанное. На начальных стадиях проводится коррекция с помощью диеты, изменения массы тела. Если заболевание более запущенное, показаны сахароснижающие или инсулин. Все четко и понятно. Хотя на практике может быть довольно рутинно. Тем более, что за несколько дней подобрать лечение СД почти нереально.
СД 1-го типа требует постоянной коррекции инсулинами в различных сочетаниях. Терапия пожизненная. При этом скорость коррекции играет не меньшую роль. Времени долго думать и тестировать разные схемы почти нет. Вновь очко за СД 1-го типа. 4:0.
Разница в образе жизни
Пациенты с СД 2-го типа ограничены незначительно. Они вынуждены питаться согласно диете, вести активный образ жизни. Однако в остальном после адаптации все нормализуется.
СД 1-го типа налагает значительные ограничения. Пациенты вынуждены постоянно колоть инсулин. Адаптироваться можно, однако несколько сложнее. Больные зависят от препарата. Пока не найдены прорывные методы лечения, такая ситуация будет сохраняться. 5:0.
Разница в прогнозах
С точки зрения прогноза, при адекватной коррекции. оба патологических процесса благоприятны в плане выживаемости, сохранения трудоспособности. Поэтому их можно считать опасными в равной мере. 6:1.
Хотя стоит оговориться, что СД 1-го типа без лечения намного быстрее приводит к смерти. Или, как минимум, к тяжелым осложнениям. Однако и СД 2-го типа при запущенной форме патологии, нестабильном течении, в этом плане ничуть не мягче.
Что же в итоге
Подводя итоги, можно сказать, что СД 1-го типа намного опаснее диабета второго типа. Хотя такое утверждение не лишено большой доли условности.
Сравнивать заболевания «в лоб» бесполезно. Нужно учитывать особенности состояния здоровья конкретного человека, возраст манифестации болезни, ответ на лечение, степень запущенности патологии и прочие факторы.
Тогда можно дать более трезвую, здравую и полную оценку патологических процессов. В остальном такие попытки — не более чем теоретическая выкладка.
Читайте также: