Это было еще до ковидных времен.
Утро субботы. Середина декабря. Сегодня у меня дежурство в приемном покое. Какое бы по счету оно ни было, поход, в качестве дежуранта, в приемное отделение для меня всегда волнителен. Ведь я единственный терапевт на всю больницу. Да что там на больницу. На весь район! 🤯
Я отвечаю за четыре отделения: терапия, кардиология, а это не только палатные больные, но и больные, находящиеся на интенсивной терапии, инфекция, паллиативка. Бывает еще и за неврологическое отделение, если нет дежурного невролога. Это не считая того, что могут вызвать в другие отделения, если кому-то понадобится консультация терапевта. +хирургия, травматология, роддом, гинекология, реанимация. 🤦♀️
Бегает терапевт по всем отделениям, как в попу ужаленый, а в приемнике уже собралась толпа болезных, жаждущих консультации врача. Некоторые относятся с пониманием, что приходится так долго ждать, некоторые скандалят и грозят звонком на горячую линию.
Нет, я не жалуюсь, просто рассказываю о реалиях сельской медицины, так сказать, с обратной стороны.👩⚕️
В этот декабрьский день поступил мужчина по скорой помощи, 68 лет, с диагнозом: ЖКБ.О.калькулезный холецистит? 🚑
Жалуется на сильную боль в правом подреберье и в эпигастральной области, боль отдает в спину, тошноту, рвоту, общую слабость, повышение температуры тела до 37,5 градусов в течение 3х дней.
При таком диагнозе, первым пациента осматривает хирург. Больному были назначены ОАК, Биохимический анализ крови, ОАМ, Рентгенография ОГК и ОБП. По результатам обследования хирург исключил свою патологию и больного передал мне.👩⚕️
Начинаю разбираться. При осмотре: в правом легком выслушиваются крепитирующие хрипы. В ОАК-лейкоцитоз. На Рентгенографии ОГК-инфильтративные изменения в нижней доле правого легкого.
Больной был госпитализирован в терапевтическое отделение с диагнозом: Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония. ДН0ст. Через десять дней мужчину благополучно выписали.🤗
Вот так бывает, что пневмония проявляется с нетипичными симптомами. Как говорится, век живи-век учись.
Ставь лайк, если хоть раз приходилось обращаться в приемное отделение.😉