Корни зубов окружены комплексом тканей, которые надежно удерживают их в челюстной кости. Если по каким-то причинам эти ткани разрушаются, зуб расшатывается, а в сложных случаях — даже выпадает. О том, что чаще всего приводит к подвижности зубов и как с этим бороться, рассказала наш стоматолог Любовь Ивановна Копылова.
1. Пародонтит
Так называют воспаление тех самых тканей, которые фиксируют зуб в челюсти. К ним относятся: костные стенки лунки, поверхность корня зуба (цемент), связки, с помощью которых зуб крепится к лунке, и слизистая десны. Все вместе это называют пародонтом.
Причиной пародонтита становится скопление налета и образование зубного камня под десной. В камне «запечатываются» бактерии — они выделяют вещества, которые отравляют ткани. Первой воспаляется десна, затем начинают разрушаться связки зуба. В результате между поверхностью зуба и десной образуется пустота — так называемый пародонтальный карман. Если на этом этапе пациент не обращается к врачу, заболевание переходит в следующую стадию: микробы добираются до костной ткани и вызывают ее рассасывание. В конечном счете без лечения заболевание приводит к расшатыванию и потере зуба.
Коварство пародонтита в том, что на ранних стадиях он часто протекает бессимптомно. Проблема становится очевидной, когда воспаление заходит уже достаточно далеко: десны становятся болезненными, кровоточат при чистке и как будто «сползают» с зуба, оголяя его корень.
Как бороться:
Полностью излечить пародонтит невозможно, но при своевременном обращении к врачу можно существенно замедлить его развитие. Суть лечения сводится к очистке корня зуба от микробных отложений. Иногда для этого приходится делать разрез десны (открытый кюретаж). При необходимости врач проводит операцию по восстановлению костной ткани.
Расшатанные зубы укрепляют с помощью шинирующей конструкции — тонкой проволоки или стекловолоконной ленты, которая крепится с обратной стороны зубов.
2. Апикальный периодонтит
Это воспаление в области верхушки корня зуба. Если оно обширное, зуб также может расшатываться.
Периодонтит чаще развивается как осложнение кариеса. Из кариозной полости бактерии сначала проникают в сосудисто-нервный пучок зуба, «убивают» его и по корневым каналам выбираются за пределы корня зуба — в окружающие связки и костную ткань. Из-за их разрушения зуб становится подвижным. Пациент при этом может совсем не ощущать боль, либо ощущает ее только при накусывании на зуб.
Другими причинами периодонтита могут быть травма или некачественно проведенное лечение корневых каналов зуба.
Как бороться:
Врач должен оценить состояние зуба по рентгенограмме. Иногда воспаление можно устранить: для этого в полость зуба на несколько дней закладывается специальное лекарство, либо верхушка зубного корня с очагом воспаления удаляется хирургически — через разрез в десне. Но если очаги воспаления большие и/или, расположены у нескольких корней зуба, зуб, как правило, удаляют.
3. Бруксизм
Бруксизмом называют непроизвольное стискивание зубов. Оно может беспокоить пациента как во сне (ночной бруксизм), так и в периоды бодрствования (дневной бруксизм). При сильных сжатиях зубы «раскачиваются» в лунках и становятся подвижными. Обычно речь идет о передней группе зубов.
Другими симптомами бруксизма могут быть сколы зубов, повреждения языка и слизистой щек, боли в челюсти, мышцах лица, шеи, головные боли.
В большинстве случаев развитие заболевания обусловлено повышенной тревожностью, стрессами или расстройствами сна. Спровоцировать проблему также могут некоторые лекарственные препараты (антидепрессанты), чрезмерное употребление кофе, колы, курение. У некоторых пациентов бруксизм становится следствием других заболеваний (к примеру, эпилепсии, болезни Паркинсона, ГЭРБ, СДВГ).
Как бороться:
Для защиты зубов стоматолог должен изготовить специальную капу из пластика. Расшатанные зубы укрепляются шиной.
Чтобы устранить причины бруксизма, необходимо обратиться к неврологу.
4. Нарушения прикуса
Когда зубные ряды смыкаются неправильно, жевательная нагрузка на них распределяется неравномерно. В результате отдельные зубы или группы зубов подвергаются перегрузкам: это может приводить к их расшатыванию.
Как бороться:
Нужно поставить зубы в правильное положение. Решением этой проблемы занимается стоматолог-ортодонт.
5. Остеопороз
При этом заболевании кости становятся менее плотными и могут ломаться даже из-за небольших травм: например, при падении или ушибе. В большей степени изменения затрагивают позвоночник, бедренную кость и запястье. Но и кость челюсти остеопороз не обходит стороной.
Из-за ускоренного разрушения костной ткани у пациентов уменьшается высота лунок, в которых «сидят» корни зубов. Зубы в буквальном смысле теряют свою опору.
Нарушения структурного состояния кости влекут за собой развитие воспалительных процессов в пародонте: в итоге к остеопорозу часто добавляется пародонтит. Риск подвижности зубов у пациентов многократно возрастает.
Как бороться:
Для укрепления костей пациентам с остеопорозом назначаются специальные препараты, регулирующие белково-минеральный обмен.
Если остеопороз связан со снижением выработки половых гормонов, то в качестве лечения также рекомендуется заместительная гормональная терапия.
6. Травма и вывих зуба
При вывихе происходит разрыв связок зуба — зуб по сути отрывается от лунки, поэтому становится подвижным. Иногда при травме также могут ломаться стенки самой лунки.
Вывих сопровождается сильной болью, отеком и кровоточивостью десны.
Как бороться:
Обратиться к стоматологу: он вправит подвижный зуб в лунку и зафиксирует его шиной.
7. Беременность
В организме беременной увеличивается концентрация гормонов, которые ослабляют связки. В том числе они воздействуют на связки, окружающие зубы. Это может приводить к их незначительному расшатыванию.
Как бороться:
Состояние зубов обычно стабилизируется после родов. Но если проблема серьезная и есть сложности с пережевыванием пищи, лучше проконсультироваться со стоматологом.
Возможно, вам также будет интересно:
5 проблем с зубами и деснами, которые могут возникать у беременных
Почему болит зуб? 6 возможных причин
Наш сайт: www.dentalroott.ru
Контакты:
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, улица Руставели, дом 14, строение 9
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А