РДВ или раздельное диагностическое выскабливание – это малая операция по выскабливанию слизистой полости цервикального канала и матки. Процедура предназначена для диагностики онкологических заболеваний и лечения патологических образований.
Как проводится РДВ
Манипуляция проводится в хирургическом зале под внутривенным наркозом, который длится 15-30 минут. С помощью зеркала и пулевых щипцов фиксируется шейка матки. Выскабливание выполняется малой кюреткой. Врач собирает материал со слизистой полости и шейки матки, после чего проверяет результат гистероскопом, а образцы отправляются на гистологическое исследование.
Процедура позволяет исключить злокачественный характер заболевания, а также удалить небольшие новообразования – полипы, рубцы, спайки. Пациентка находится в клинике не более 6 часов. После операции возможны небольшие кровянистые выделения, которые прекращаются в течение 3-10 дней.
Виды РДВ
Гинекологами применяется три метода выскабливания, каждый из которых используется в зависимости от целей:
- диагностическое – малоинвазивный метод, предназначен для оценки состояния эндометрия. На анализ берется только поверхностный слой эпителия, за счет чего снижается травматизм;
- раздельное диагностическое – материал собирается с определенных участков, которые вызывают подозрение у врача. Гистология помогает исключить онкологию или определить тип новообразования;
- хирургическое (гистероскопия) – выполняется под контролем оптического оборудования, которое позволяет обнаружить мелкие патологии и снижает риск повреждения тканей. Помимо диагностики применяется в лечебных целях – для удаления миоматозных и фиброматозных узлов, полипов. После операции пациентка находится несколько часов в стационаре.
Показания к процедуре
Инструментальная диагностика назначается врачом-гинекологом при подозрении на онкологические процессы.
Применяется РДВ в следующих случаях:
- кровотечения, нерегулярный цикл, боли внизу живота
- выявление уплотнений и новообразований на УЗИ
- кровянистые выделения после наступления менопаузы
- бесплодие, сложности с вынашиванием, зачатием
- контактные кровотечения (во время интимной близости)
- эрозия шейки матки
- гистология клеток доброкачественных опухолей (миома, фиброма, аденомиоз)
- болезненные, обильные менструации
Среди осложнений возможно появление: кровотечений, инфекционное заражение, скопление крови, перфорация (редко).
В целом РДВ относится к малотравматичным и безопасным операциям. Проводится под тщательным мониторингом опытных врачей и специального оборудования. Благодаря внутривенному наркозу манипуляция абсолютно безболезненна.
Противопоказания
Выскабливание запрещено проводить, если у пациентки:
- ОРВИ
- инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза
- подозрение на беременность
- низкий объем тромбоцитов
- значительные размеры опухоли
- менструация
В экстренных случаях возможно назначение процедуры при наличии противопоказаний, однако это решение принимается консилиумом врачей ЦКБ.
Подготовка к процедуре
После назначения врачом операции пациентка сдает ряд инструментальных и лабораторных анализов:
- УЗИ
- ЭКГ
- флюорографию легких
- общий анализ крови и мочи
- гинекологический мазок на бактерии
- коагулограмма (свертываемость крови)
- тесты на ВИЧ, RW, гепатиты С и В
Плановую операцию проводят во второй половине цикла. Гистероскопию иногда назначают на первые дни после менструации. За несколько дней до процедуры необходимо исключить антикоагулянты, алкоголь, спринцевание, использование вагинальных свечей и тампонов, половые отношения.
Врачи гинекологического отделения Центральной клинической больницы при Российской Академии Наук имеют многолетний опыт проведения раздельного диагностического выскабливания. Для проведения РДВ применяются новейшие методы и передовое оборудование, а высокая квалификация хирургов гарантирует отличный результат и отсутствие осложнений.
Запишитесь на консультацию в ЦКБ РАН, чтобы обсудить необходимость проведения диагностики и лечения.
Для записи на прием и консультацию врача звоните по тел.: 8 499 400 4733 или на сайте www.ckbran.ru