Как бы странно это не казалось, но с младенческого.
Разговаривая с малышом, рассказывая ему обо всём вокруг, постоянно стимулируя его интерес к совершенно разным вещам и явлениям, родители закладывают основу любознательности и тяги к знаниям. А это - то, что позволит в дальнейшем хорошо учиться , понимать, стремиться получать новые навыки.
Уровень образования - важнейший фактор, влияющий на более позднее и медленное возникновение когнитивных нарушений и их максимального проявления - деменции.
Деменция может иметь разные причины .
Самые частые :
- дегенеративные заболевания головного мозга ( например, болезнь Альцгеймера),
- сосудистая - то , что на практике врачи ставят гораздо чаще - дисциркуляторная энцефалопатия,
- смешанная ( сочетание первых двух вариантов ).
- Кроме этого некоторые более редкие , но значимые причины - последствия черепно-мозговых травм, тяжёлых инфекционных заболеваний, алкоголизм и другие интоксикации, опухоль головного мозга, выраженная степень гипотиреоза, дефицита витамина В12 .
Есть немодифицируемые факторы риска деменции - те, на которые нельзя повлиять - это генетика и возраст.
В возрасте старше 65 лет 25% людей имеют когнитивные нарушения.
6% из них страдают деменцией.
Но многие факторы риска являются модифицируемыми - точками приложения профилактических мероприятий .
Исследования показали значимость различных факторов риска в разные периоды жизни.
В скобках дан процент снижения риска заболеть деменцией при устранении этого фактора
В юном возрасте это, как уже было сказано ,
- низкий уровень образования(7%)
Чем выше когнитивный запас (интересов, знаний, умений) тем на более долгий период прогрессирования болезни его хватит
В среднем возрасте:
- алкоголь(1%)
неумеренное потребление , некачественные напитки вызывает гибель нейронов,
так же, как
- черепно-мозговые травмы(3%),
- ожирение(1%)
повышает риск сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни и как следствие, поражения сосудов головного мозга,
- артериальная гипертензия(2%)
вызывает сосудистые изменения в головном мозге, острую или хроническую ишемию,
- снижение слуха ( не нормализуемое слуховыми аппаратами)(8%)
вот это - новые данные, слуховая депривация ( ограничение) затрудняют получение информации, общение, что негативно сказывается на когнитивных функциях .
В позднем возрасте
- курение (5%)
один из самых значимых факторов риска любой сосудистой патологии,
- депрессия (4%)
связано с тем, что за стабильное настроение и обработку информации отвечают нейромедиаторы, обмен которых нарушается и требует назначения правильных антидепрессантов ( не все группы хорошо влияют на когнитивные функции),
- социальная изоляция(4%)
ограничение общения - уменьшение поступления стимулирующих импульсов в головной мозг,
- низкая физическая активность(2%)
регулярные спортивные упражнения активизируют работу сердечно-сосудистой системы и выработку серотонина, ответственного за настроение ,
- загрязнённый воздух(2%)
вызывает нарушение работы лёгких и дополнительную гипоксию - кислородное голодание, а том числе, клеток мозга,
- сахарный диабет(1%)
приводит к ускорению процесса старения сосудов.
Данные в процентах взяты из лекции д. м. н. Лобзина В. Ю. (Санкт-Петербург).
Что же делать?
Попытаться максимально эффективно воздействовать на факторы риска.
- Отказ от курения - в любом возрасте.
- Очень умеренное потребление алкоголя.
- Контроль массы тела и связанных с этим холестерина и глюкозы крови.
- Избегание ситуаций, которые могут привести к ЧМТ.
- Достаточная физическая и социальная активность.
- Коррекция слуха.
- Контроль и нормализация артериального давления.
- Лечение депрессии, нормализация сна ( показано, что дегенерация мозга быстрее развивается у людей, которые спят менее 6 часов в сутки).
Желаю всем крепкого физического и психического здоровья , и активного долголетия!
Необходима консультация специалиста.