Врожденная катаракта, что делать и как лечить?
В основном мы слышим такое заболевание, как катаракта у людей с возрастными изменениями глаз. Однако, катаракта может быть не только у людей в возрасте, но и у маленьких детей. Такая катаракта классифицируется как врожденная, и может появиться по ряду причин. Любая катаракта ведет к ухудшению зрения и требует своевременной диагностики и лечения.
Помутнение хрусталика, является более частым врожденным заболеванием органов зрения у детей, помимо этого достаточно часто врожденная катаракта сочетается с другими патологиями зрения.
Виды врожденной катаракты
КАПСУЛЯРНАЯ. Изолированное помутнение передней или задней сумки (капсулы) хрусталика.
ПОЛЯРНАЯ. Поражение распространяется как на капсулу, так и на вещество хрусталика у переднего или заднего полюсов.
СЛОИСТАЯ (зонулярная). Самая часто встречающаяся форма врожденной катаракты. В подавляющем большинстве случаев двусторонняя.
ЯДЕРНАЯ. Развивается на обоих глазах, имеет выраженный семейно-наследственный характер, то есть если заболевание наблюдалось у кого-то из родителей, вероятность его появления у детей выше. Чаще всего снижается зрение до очень низкого уровня - 0,1 и ниже.
ПОЛНАЯ. Заболевание, как правило, двустороннее. Клиническая картина разнообразна и зависит от степени помутнения хрусталика. При таком развитии катаракты весь мутнеет ведь хрусталик. Зрение у детей может полностью отсутствовать, ограничиваясь светоощущением.
ОСЛОЖНЕННАЯ. Причиной ее развития может быть галактоземия, диабет, вирусная краснуха и другие тяжелые заболевания. Часто сопровождается другими врожденными дефектами (пороки сердца, глухота и др)
Факторы, которые приводят к врожденной катаракте
Факторов может быть много, однако, существуют несколько основных, наиболее часто ведущие к врожденной катаракте.
1. Нарушение метаболизма.
2. Сахарный диабет у матери
3. Инфекционные заболевания матери в I триместре беременности (краснуха, герпес, токсоплазмоз и др).
Признаки врожденной катаракты
В области зрачка можно увидеть помутнение в виде точки или диска. Область зрачка может быть диффузно мутной;
Косоглазие, нистагм (ритмическое подергивание глазных яблок);
В возрасте двух месяцев нет фиксации взгляда на лицах родственников и игрушках, отсутствует реакция слежения за предметами;
Ребенок при рассмотрении игрушки поворачивается к ней всегда одним и тем же глазом.
Лечение
Если диагностирована врожденная катаракта у детей, лечение проходит по индивидуальному плану, который составляется после тщательного обследования. Если локализация и размеры помутнения хрусталика не препятствуют правильному развитию зрительных функций, катаракта не требует хирургического лечения, но за заболеванием необходимо осуществлять врачебное наблюдение.
Если же помутнение хрусталика препятствует центральному зрению, необходимо как можно раньше устранить это препятствие для того, чтобы правильно развивалась зрительная система ребенка. Наиболее безопасной и эффективной в данном случае является операция факоэмульсификации, в ходе которой вместо пораженного болезнью природного хрусталика в глаз имплантируется интраокулярная линза. После операции по удалению катаракты в случае необходимости проводится оптическая коррекция зрения.
Очень важно своевременно произвести лечение, чтобы не допустить развитий таких осложнений как утрата зрения и амблиопии, которые не поддаются коррекции.