В этой статье хотелось бы поговорить с вами о мифах, касающихся Варикозного расширения вен, и методов его лечения.
Так как мы все люди, имеющие определенные знания и обладающие определенной логикой, то у нас рождаются, как нам казалось, закономерные вопросы. Некоторые задают особенно часто, некоторые нет.
Нам бы хотелось раскрыть эту тему поглубже и рассеять некоторые сомнения. Думаю, стоит доверять мнению профессионалов, которые ежедневно занимаются флебологией, изучают литературу и общаются между собой.
Давайте перечислим мифы, наконец:
1. «Если удалить часть вен, как будет проходить кровь? После операции нагрузка на остальные вены увеличится».
Это даже не миф, это наша стандартная логика – «если газопровод Украина перекроет, то Европа без Российского газа замерзнет». Конечно же это не так. Давайте разберем, почему появляются варикозные вен.
Все мы знаем, что сосуды – это трубки (причём, сообщающиеся между собой), и кровь в них находясь в жидком состоянии, и как любая жидкость, она никак не способна двигаться снизу вверх самостоятельно. Для правильного движения крови по венам существует целый комплекс взаимодополняющих механизмов, который состоит, в первую очередь, из мышечной помпы и целого набора внутривенных клапанов. При ходьбе мышцы сокращаются и проталкивает кровь к сердцу, а чтобы она не возвращалась назад, створки клапанов схлопываются, не допуская возврата. При возникновении определенных условий в первую очередь страдает клапанный аппарат, створки клапанов перестают справляться со своей задачей и нарастает клапанная недостаточность, что приводит к застою крови, повышению внутривенозного давления и перерастяжению сосудистой стенки. Как следствие, это давление способно передаваться на здоровые вены, которые в свою очередь начинают работать с удвоенной силой и так же могут пострадать. Так вот, удаляя пораженные вены, мы совершаем благое дело, не допуская распространения высокого давления по всей венозной системе, и, благодаря этому, здоровые вены начинают работать в нормальном режиме, без нагрузки. Так что, тут бояться нечего.
2. Варикозные вены после операции все равно возвращаются, так что это все бесполезно.
Это такое «мнение». Действительно, после удаления варикозно расширенных вен может наступить рецидив. Однако, доля, приходящаяся на этот рецидив, не такая большая. По статистике, в среднем доля таких пациентов примерно 10%. И этому способствует ряд факторов, о которых стоит поговорить отдельно.
Но давайте разберемся, почему же мы чаще слышим негативные отзывы, чем позитивные. Все дело в нашей элементарной человеческой психологии. Заметьте, плохие новости всегда распространяются намного быстрее, чем хорошие. Даже по телевизору или других СМИ в приоритете негативная информация, потому что, «скучные» положительные новости никому неинтересны. Да и станет ли человек всем друзьям рассказывать, что у него после операции все хорошо? Только самым близким друзьям. Но вот, если все плохо, то у любого человека появляется существенный шанс попасть на ТОК-ШОУ по центральному каналу.
Вот почему, этот миф особенно часто встречаем.
3. «Дайте мне 100% гарантии, что вены не вернутся».
Ни один хирург с опытом работы не даст Вам такой гарантии. Человеческий организм очень сложный. И мы о нем очень много знаем, но не все, к сожалению. Существует суровая статистика на все виды медицинских манипуляций по различным осложнениям и неудачам. Эта статистика есть и в России, и в Америке, и в Корее, везде. Но нам с вами повезло, так как в случае лечения варикозно расширенных вен риск самый минимальный. И все равно, по большей части, за долгосрочный успех отвечают индивидуальные особенности организма, наследственные факторы, гормональный фон, образ жизни.
4. Летом операции лучше не делать.
Абсолютно не так. Лечение варикозного расширения вен одинаково безопасно проводить в любое время года. Однако, традиционно, летние месяцы у флебологов менее активные. Связано это, по большей части с тем, что наш Российский человек склонен теплые деньки коротать работая на даче или отдыхать в отпуске на пляже в южных регионах или теплых странах. Думаю, в этом нет ничего страшного, мы тоже согласны отдохнуть. Но знайте, длительное нахождение на солнце способствует прогрессированию явлений хронического венозного застоя в ногах.
5. После операции восстановление длительное и болезненное;
После операции нужен постельный режим;
После операции остаются большие рубцы;
В этом разделе мы три мифа объединили в один раздел. Следует прояснить, времена подобных последствий от лечения варикоза мы давно оставили в прошлом веке. Если Вам встретился хирург, который обещает вам эти три пункта, что ж давайте с ним поговорим, возможно, мы его переубедим. Современные методы лечения подразумевают, наоборот, активность пациента в послеоперационном периоде. Совсем не значит, что нужно бежать кросс или тягать штангу в фитнесс зале, но и задерживать в стационаре «прикованным к койке» Вас никто уже не будет. Нам важна ваша активность.
Бывали времена, для операции на сердце и сосудах использовался широкий разрез, вскрывали грудную клетку, чтобы иметь достаточный доступ к сердцу. Теперь же, в подавляющем большинстве случаев, эти же операции выполняются через банальный прокол кожи на руке или ноге. Теперь процент малоинвазивных вмешательств достигает примерно 90%. Современные технологии поменяли шунтирование на стентирование, вытягивание вены на лазерную или радиоволновую облитерацию. При этом, отпала необходимость применять полноценный наркоз.
6. Варикоз – болезнь старшего возраста;
К сожалению, такая логика к варикозной болезни вен не применима. Да, конечно, у детей это заболевание практически не встречается. У женщин оно встречается в разы чаще, чем у мужчин. Но в целом, диагноз – варикозное расширение вен выявляется у лиц любого возраста и лечению подлежат пациенты от 18 до 80 лет и старше.
7. После назначения лечения пользуются пациенты только мазью или таблетками, остальные рекомендации игнорируя;
Пациент отменяет себе компрессионный трикотаж, так как он не удобен в ношении.
К сожалению, человек привык двигаться по пути наименьшего сопротивления, и рекомендации врачей не исключение из правил. В большинстве случаев, при различных формах хронической венозной недостаточности назначается ношение компрессионного трикотажа (чулки, колготки, гольфы). При их использовании необученный пациент сталкивается с некоторыми трудностями. Правильно подобранный трикотаж производится фирмой-изготовителем с расчетом распределения давления на кожу ног с постепенным изменением градиента давления снизу вверх. Из-за этого надевание изделия на конечность крайне затруднено, и большинство наших пациентов приходят к мысли, игнорировать именно рекомендацию по трикотажу. Но, все же, именно он чаще всего является «рекомендацией номер один» и нежелательно исключать его из комплексной терапии.
8. Ну, и в завершение нашего «ХИТ-парада» – «Таблетки лечат варикоз».
Всем нам хочется, чтобы была одна «волшебная таблетка», «магический эликсир», «живая вода», с помощью которой можно одним махом решить проблему. Выражение такого желания встречается в древнегреческих мифах. Вспомните богиню исцеления, дочь самого Асклепия, по имени Панацея. Вот с тех пор мы все ищем «панацею», в надежде избавиться от нашего диагноза быстро, и с помощью подобного эликсира, и при этом рискуем нарваться на «бессовестного шарлатана».
В мире не описано ни одного случая избавления от варикоза только благодаря таблеткам. Как и у большинстве хронических патологий наилучшие результаты достигаются благодаря комплексному подходу. Трикотаж + Фармакотерапия + Местное лечение + Эндовальная Лазерная облитерация.
Вот и все, дорогие друзья. Надеюсь, наша информация достаточная, чтобы сделать определенные выводы. Но в целом, хотелось бы пожелать, чтобы вы не болели. А в случае необходимости, обращались к врачам вовремя, не дожидаясь осложнений.
Будьте здоровы!