Еще в роддоме малыша обследуют, чтобы подтвердить его отличное здоровье или своевременно выявить проблемы и начать лечение. Не все мамочки знают, что делают с их детками сразу после рождения, по каким критериям оценивают.
Шкала Апгар
Самое известное обследование новорожденного - тест по шкале Апгар. Это не один тест, а совокупность реакций младенца в течение первой, пятой и десятой минуты жизни. На основании результатов наблюдений выставляется оценка от 0 до 10. Цифры пишутся через дробь, так как первая отображает реакцию в первую минуту жизни, а вторая - в последующие минуты.
По этой шкале предусмотрены такие критерии:
• частота сердечного ритма;
• дыхание;
• тонус мышц;
• наличие рефлекса;
• цвет кожного покрова (например, бледный, синюшный или розовый).
Каждый критерий оценивается от 0 до 2 баллов. В конце теста балы суммируются и выставляется общая оценка.
Идеальный результат - 8, 9, 10 баллов. Показатели похуже - от 5 до 7 баллов, возможно малышу потребуется помощь - массаж или раскрытие легких. Младенец, который не набрал и пяти баллов, нуждается в экстренной медицинской помощи.
Стоит отметить, что все эти показатели оценивают не здоровье ребенка на протяжении всей его жизни, а лишь на момент рождения.
Что с малышом делают после рождения?
Мама обычно не погружается в то, что происходит после в первые минуты после родов. Папы же на партнерских родах отмечают, как ловко и быстро медсестры крутят ребенка, проводя с ним первые процедуры.
Что они в себя включают?
1. Убирают с тела первородную белую смазку, которая по консистенции похожа на творог. Ее могут убрать на сухую или смыть водой.
2. Откачивание слизи из ноздрей, она может помешать дыханию. Мягкий зонд выглядит несколько внушительным, поэтому может напугать родителей, которые думают, что это может навредить грудничку, однако это не так.
3. Другой зонд вводится прямо в горло. Так врачи проверяют, нет ли проблем с пищеварительным трактом, в частности с пищеводом.
4. Проверяют наличие ануса, сформирован и открыт ли он.
5. Пересчитывают количество пальчиков на руках и ногах.
6. В глазки капают антибиотик.
7. Дезинфицируют пупок, а пуповинный остаток закрепляют прищепкой.
8. Чтобы не допустить кровотечение, в ротик новорожденным капают витамин К1.
9. Измеряют вес, рост, окружность головы, грудной клетки.
10. Надевают на ручки браслет, где написаны данные матери, рост, вес, пол новорожденного, время и дата рождения. Это нужно для того, чтобы идентифицировать малыша.
После всех процедур грудничка укутывают в теплое одеяло, ведь в утробе матери было тепло, поэтому при обычной температуре помещения младенцы мерзнут. Быстрее всего охлаждается голова, поэтому при малейшем намёке на холод новорожденный ребенок обязательно должен быть в чепчике.
Осмотры вне роддома
На четвертые сутки берется проба Гатри. Ее может взять уже на дому патронажная медсестра, если выписка произошла на 3 день при отсутствии проблем со здоровьем у матери и ребенка. В ином случае пробу берут еще в роддоме.
Такой вид обследование предполагает забор крови из пятки крохи (для него это безболезненно), чтобы выявить редкие генетические заболевания. Результатов ожидать не стоит, врач связывается с родителями, только если результаты выявили какое-то отклонение.
На первом приеме у педиатра или при патронаже
выявляются рефлексы новорожденного, а также происходит оценка мышечного тонуса. Ребенок при этом должен бодрствовать.
1. Рефлекс ходьбы. Врач ставит малыша на ножки на плоскую поверхность стола, кроха при этом начинает делать шаги или даже перешагивать через предметы, распрямляет тело.
2. Рефлекс хватания. Медик вкладывает ребенку в ладонь палец, грудничок хватается за него и держит очень крепко.
3. Рефлекс испуга. Педиатр поднимает малютку за ручки, затем опускает резко. При этом малыш разводит руки в стороны, раскрывает максимально ладошки, после чего обнимает себя.
Не стоит переживать за действия медиков. Они очень опытны и не хотят причинить ребенку никакого вреда. Им необходимо провести все процедуры и манипуляции с крохой, чтобы выявить его состояние здоровье и при необходимости оказать первую помощь.