Найти в Дзене
МирВрача

Хирург не выбирает пациента

Оглавление

Полтора года земляне убеждаются, что в природе всё взаимосвязано, и если где-то появился патоген, то всё течение жизни нарушится. Коронавирус не только прибавил инфекционных смертей, раньше всех «ковидное влияние» на заболеваемость и смертность своих пациентов признали кардиологи, теперь хирурги увидели, как испортилась статистика - добавилось 4200 «лишних» смертей.

В начале года Росстат сообщил, что смертность в 2020 году выросла на 17.9%, но именно COVID-19 стал причиной только каждой третьей «лишней» смерти. Из умерших от других причин только 50% имели анамнез положительного ПЦР-теста, выходит, что вторую половину прироста смертей россиян обеспечили другие более привычные заболевания, как предполагают, упущенные и запущенные, потому что «все ушли на борьбу с ковидом».

Почему на треть выросла летальность в хирургии? Потому что снизилась обращаемость, по сравнению с 2019 годом госпитализировано на 21% меньше, плановых вмешательств сделано на 40.5% меньше, недосчитались 17.5% амбулаторных обращений. Максимально выросла летальности в гнойной хирургии — более 1.5%. Благословлённое Минздравом снижение и кое-где даже запрет на плановую госпитализацию не могло ни отразиться на «качестве» экстренно госпитализируемых пациентов, при этом частота поздний обращений не стала выше.

«Первое, <…> плановая хирургия была приостановлена, и вся нагрузка легла на неотложную хирургию. Второе, было меньше кадров, часть специалистов ушла в ковидные госпитали. <…> когда уменьшается количество плановых операций, всегда возрастает нагрузка на экстренные операции, а туда обычно поступает более тяжелобольной контингент. Также можно сказать, что перепрофилирование отделений тоже повлияло на качество оказания помощи», - считает главный хирург ЮФО Михаил Черкасов.

Выросла летальность и после плановых операций, когда предполагается, что на операционный стол попадает хорошо подготовленный пациент и минимален риск смерти от осложнений.  Академик Ревишвили объясняет: «Плюс кто-то долго не обращался к хирургам, в основном это касается пациентов 65+, которые не выходили из, так скажем, мест своего пребывания. В связи с этим попадали в больницы они уже в крайне тяжёлом состоянии. <…> Если говорить о статистике, связанной со смертью пациентов, то в основном это были крайне тяжёлые случаи с сопутствующей патологией — сердечно-сосудистой, лёгочной, с сахарным диабетом и так далее».

В выводах представленного на Профильную комиссию по хирургии докладе главного хирурга сказано: «Очевидно, что не только доступность, но и качество экстренной хирургической помощи существенно снизились. Долгосрочное влияние таких изменений пока трудно оценить, но они потенциально опасны». Как заметил главный хирург С-ЗФО Сергей Багненко: «<…> постковидный след неизбежно сказывается на состоянии здоровья больных и ведёт к ухудшению уровня здоровья популяции в целом. И этот след мы будем устранять ещё несколько лет».

Что об этом думают врачи можно узнать на mirVracha.ru !

💡 Другие темы:

Врача приравняли к тётеньке из МФЦ и продавцу

В борьбе с дискриминаций по профессиональному признаку правоведы в одну категорию включили погибших от инфицирования на работе медиков «красных зон» и «аварийных, спасательных, сотрудников МФЦ, работников образовательных, торговых организаций»...

С января клинические рекомендации - наше всё

Большинство КР ко времени утверждения уже отстали от современности, слишком объёмные и написаны «деревянным» языком. Смущает возможность следования КР по разным нозологиям при сочетанной патологии у пациента и отсутствие «руководящих указаний» для всех возможных клинических ситуаций...

Дело против Медицины 24/7 - предупреждение врачу

Государство извещает врачей, что намерено строго наказывать за невозможность спасти больного от смерти и будет карать за оказание медицинской помощи без согласия родственников и лечение не по сценарию родичей...

Аккредитация устремилась к заваливанию

Отчего-то аккредитующиеся стали неважно сдавать тесты. Удивительное дело, когда всё-всё обучающее и тестирующее для них сделано, они беззастенчиво заваливают экзамены. Прямо-таки болезненный парадокс обучаемости поразил...

Статинам – да, аспирину – нет: данные клинического исследования

Неочевидный отсроченный результат и побочные реакции из разряда «ничего себе» не в пользу статинов. Другое дело, проверенный несколькими поколениями аспирин, а повышенная кровоточивость только доказывает, что препарат быстро работает...