Температура тела – показатель, от стабильности которого зависят биохимические реакции, перемещение биологических жидкостей, процессы торможения и возбуждения в нервной системе, защитные реакции иммунитета. В зависимости от времени и места измерения (в подмышечной впадине, в анусе, во рту) нормальная температура составляет от 36.5 до 37.5 0С.
Понижение (гипотермия) и повышение температуры тела указывает на патологические состояния и заболевания. Суточное колебание и динамика изменения температуры поможет определить причину повышения, понижения температуры, стадию заболевания, тяжесть состояния.
Повышение температуры тела является адаптивной реакцией на воздействие паразитов, бактерий, травм, вирусов, эндотоксинов. Если температура в подмышечной впадине превысила 37 0С, это указывает на лихорадку или перегревание организма (гипертермию).
Лихорадка
Лихорадка – процесс, который активизируется при воздействии патогенных факторов на организм. При лихорадке происходит ускорение обмена веществ, учащение сердцебиения, повышение потоотделения и артериального давления. Повышение температуры хуже переносится пожилыми людьми, а также теми людьми, у которых есть неврологические, эндокринные, сердечно-сосудистые заболевания. Причины лихорадки:
- инфекции (коклюш, грипп, малярия, дифтерия, холера, корь);
- гастроэнтерит, острый панкреатит и холецистит, аппендицит;
- менингит, менингоэнцефалит, энцефалит;
- бронхит, ларингит, пневмония, синусит, отит;
- псориатический, реактивный, ревматоидный артрит;
- онкологические заболевания;
- гломерулонефрит, пиелонефрит;
- недавнее прохождение вакцинации.
Температура может повышаться при получении удара электрическим током, пищевой интоксикации или отравлении тяжелыми металлами, ушибах внутренних органов, переломах и вывихах конечностей, прорезывании зубов, абстинентном синдроме. Лихорадка является одним из симптомов фебрильной шизофрении (температура достигает 40 0С.).
Гипертермия
Гипертермия – состояние организма, при котором происходит сбой в работе центра терморегуляции. Гипертермия сопровождается психомоторным возбуждением, судорогами, нарушением кровообращения, потерей сознания, недостаточным поступлением кислорода в мозг. К причинам гипертермии относят:
- длительное пребывание в бане, на солнце;
- применение анестезии, мышечных релаксантов;
- работу в плотной одежде, горячих цехах;
- тиреотоксикоз;
- прием м-холиноблокаторов, нейролептиков, антидепрессантов;
- опухоль надпочечников.
Основные признаки гипертермии: ноющая боль в спине, слабость, головокружение, головная боль, жажда, ощущение духоты, неритмичный пульс и повышенное потоотделение. Температура тела может повыситься во время овуляции, приема горячей ванны, из-за сильных физических нагрузок.
Как сбить температуру при гриппе или простуде?
Температуру тела нужно сбивать, если она достигла отметки в 38.5 0С. Если речь идет о ребенке младше двух месяцев, людей с онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, эпилепсией, то температуру нужно начинать сбивать, если она превысила 38.0 0С. Общие рекомендации, которые помогут сбить температуру:
- пить минимум 2-2,5 л воды в день;
- принимать пробиотики;
- больше спать;
- не кутаться в теплую одежду;
- есть легкую пищу.
Если у ребенка высокая температура, то нужно вызвать участкового педиатра или скорую помощь. Иногда для понижения температуры тела у детей используют холодные клизмы, грелки, обтирание холодной водой, однако, эти методы не имеют доказательной базы.
ВОЗ для понижения высокой температуры рекомендует использовать парацетамол или ибупрофен. Дозировка для взрослых (один из препаратов):
- ибупрофен (каждые шесть часов 400-600 мг);
- парацетамол (каждые шесть часов 650-1000 мг).
При приеме ибупрофена, парацетамола следует помнить о том, что суточная доза не должна быть больше 4 г. Таблетки не нужно разжевывать или рассасывать, следует принимать после или во время еды, запивая большим количеством теплой воды. Чтобы сбить температуру у ребенка, можно принимать (один из препаратов):
- ибупрофен – детям старше трех месяцев (5-10 мг/кг массы тела каждые четыре-пять часов);
- парацетамол (10 мг/кг массы тела каждые четыре-пять часов).
После консультации с педиатром можно использовать анальгин (0.1 мл 50% раствора анальгина на один год жизни ребенка внутримышечно). Введение лекарства может привести к изменениям в анализе крови и аллергическим реакциям.