Ногти Гиппократа – это колбовидное утолщение ногтевой пластины и верхней фаланги пальцев, которое провоцируют заболевания сердца, легких и органов пищеварительного тракта. Такую деформацию по-другому называют «симптом барабанных палочек» или «часовые стекла», но считать ее самостоятельной болезнью не стоит, так как, это нарушение всегда связано с другими процессами в организме.
Данные названия различаются по типу симптомов: «барабанные палочки» означают утолщение дистальных фаланг пальцев на руках и ногах, а «часовые стекла» - округление и увеличение ногтевой пластины.
Впервые патология была описана еще много тысяч лет назад целителем Гиппократом, поэтому она и получила такое название. В 1918 году медики стали сравнивать ногти Гиппократа с барабанными палочками и нашли связь этой деформации с хроническими заболеваниями.
Причины образования
Самыми распространенными причинами развития патологии считаются:
- Заболевания легких
К ним относятся туберкулез, легочный абсцесс, фиброз, расширение бронхов, бронхоэктатическая болезнь и различного рода воспаления. Чаще всего, в таком случае изменения происходят по типу «барабанные палочки» и «часовые стекла» одновременно.
- Заболевания сердца
Зачастую это порок сердца, инфекционный эндокардит или сердечная недостаточность. При данных диагнозах деформация происходит в виде «часовых стекол».
- Заболевания ЖКТ
Это язвенный колит, воспаления кишечника, цирроз печени, болезни глютеновой недостаточности, глистные инвазии, дизентерия и болезнь Крона. В этом случае ногти Гиппократа развиваются редко, но если такое случается, то изменения появляются в виде «барабанных палочек».
- Опухоли
Зачастую ногти Гиппократа говорят о развитии злокачественного образования. Чаще всего это рак легких или легочная лимфома, но не стоит исключать опухоли щитовидной железы, органов ЖКТ, молочных желез и печени.
Это основные заболевания, на которые обычно указывает патология пальцев Гиппократа, но исследования показали, что иногда связь возможна с ВИЧ-инфекциями, болезнями соединительной ткани, эритремией и гипертириоза.
Развитие и симптоматика
Причиной запуска деформации обычно считают гипоксию, когда в ткани не хватает кислорода. Из-за расширения мелких сосудов в конечностях, происходит активное деление клеток соединительной ткани, что и провоцирует образование ногтей Гиппократа. Заболевание обычно диагностируется одновременно на руках и ногах, но бывают и исключения. Скорость развития деформации зависит от основного заболевания и на ранних стадиях заметить это сложно. Ногти Гиппократа не доставляют боли и дискомфорта в начале своего развития, но внешние признаки можно заметить. К ним относятся:
- проявление уплотнений крайних фаланг пальцев и огрубение кожи;
- потеря упругости ногтевой пластины и кривизна ногтевого ложа;
- рыхлость мягких тканей, находящихся около ногтя;
- видоизменения суставов, похожие на симптомы артрита;
- если прислонить ногти друг к другу, между ними должна оставаться щель, отсутствие которой можно считать за симптом.
Диагностика и лечение
Ногти Гиппократа можно определить посредством обычного осмотра, если симптомы уже визуально заметны. Если врач устанавливает патологию, проводится полное обследование организма, чтобы выяснить заболевание, послужившее причиной. Для этого обычно назначают УЗИ сердца и органов ЖКТ, рентген легких, клинический и биохимический анализ крови. Если специалист посчитает нужным назначить дополнительное исследование, список дополнят МРТ и КТ отдельных органов.
Лечение назначается на основании поставленного диагноза – чтобы устранить патологию пальцев, необходимо решить проблему с причинным заболеванием. Но когда деформация уже развита достаточно сильно, рекомендовано хирургическое вмешательство.
Если вы заметили изменение конечностей у себя или своих близких, нужно обязательно обратиться к врачу. Помните, причина этого симптома может быть в различного рода болезнях, и ранняя диагностика зачастую помогает избежать серьезных проблем.