Механизм развития ретенции не до конца изучен до сих пор. Чаще всего с проблемой ретенции сталкиваются при лечении зубов мудрости. Именно восьмёрки непрорезываются чаще других и доставляют дискомфорт пациенту. С этим связана теория о том, что ретенция возникает вследствие «ненужности» этих зубов: в отличие от еды предков, наша пища стала мягче и нагрузка на челюсть уменьшилась. Вот и исчезла необходимость в восьмёрках.
Ретенция других зубных единиц тоже встречается, но гораздо реже. Её развитие связывают с тем, что зубы стали «слабее» и им тяжело прорезываться через ткань челюсти.
Есть ли какие-то факторы риска?
Да, факторы риска есть. К ним относятся:
- Генетическая предрасположенность
- Ранняя или поздняя смена молочных зубов
- Нарушения питания
- Тяжёлые инфекционные поражения полости рта, их осложнения
- Аномалии строения челюсти
Какой бывает ретенция?
- Полная
Зуб находится полностью в десне. При визуальном осмотре полости рта выявить его невозможно. Обнаруживаются такие зубы либо случайно во время рентген-исследования при лечении других зубов, либо обращения из-за болевого синдрома - Частичная
Зуб начинает прорезываться, над десной появляется коронка. Но при этом большая часть зуба также остаётся в десне. Рентген такого зуба проводят с целью понять, насколько глубоко он расположен.
Всегда ли нужно удалять?
Ретинированные зубы стоматологи рекомендуют удалять. Несмотря на то, что зуб в челюсти может никак себя не проявлять, он является потенциально опасным. Снижение иммунитета может активировать воспалительный процесс в челюсти и привести к периодонтиту и периоститу. Показаниями к незамедлительному удалению являются:
- Болевой синдром
- Отёчность окружающих тканей
- Потеря чувствительности в области челюсти
- Протезирование, которому препятствует ретинированный зуб
- Воспалительные заболевания тканей челюсти (периостит, остеомиелит)
Мнение стоматолога:
Ретинированные зубы похожи на бомбу замедленного действия. Они могут долгое время никак не проявлять себя, но затем провоцируют острый воспалительный процесс. Ретинированные восьмёрки составляют 90% от всех клинических случаев. Мы рекомендуем удалять их в любом случае и не дожидаться развития воспаления и осложнений. Предварительно в обязательном порядке делает рентген-снимок, который позволяет оценить расположение зуба в челюсти и состояние его тканей.