Если болит спина, то в первую очередь в голову приходит две причины: позвоночник или почки. Потому что анатомически почки находятся именно в забрюшинном пространстве. Ситуация частая, 84% взрослых людей хоть раз в жизни испытали это мерзкое ощущение, а именно боль в спине или пояснице.
⠀
Парадокс в том, что почки чаще молчат, чем кричат. Многие пациенты с тяжеленными и опасными гломерулонефритами, нефротическими синдромами и даже серьезной почечной недостаточностью не испытывают даже дискомфорта в спине. Почки упорно не выдают себя: давление, отеки, изменения в моче, но только не боль.
⠀
Если собрать явные причины боли в почках, то их не так много:
⠀
1 Закупорка (обструкция) мочеточника камнем. Бывает при мочекаменной болезни и проявляется почечной коликой. Боль очень сильная и, как правило, схваткообразная. УЗИ становится первым методом, который помогает поставить диагноз. Реже помогает внутривенная урография или компьютерная томография.
⠀
2️ Растяжение капсулы почки. Характерно для острого гломерулонефрита, аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек. В диагностике помогает общий анализ мочи, УЗИ, биохимическое исследование крови.
⠀
3️ Серьезное бактериальное воспаление (острый пиелонефрит, абсцесс почки). На помощь опять приходят общий анализ мочи, анализ крови, УЗИ и КТ почек.
⠀
При боли в спине нужно держать в голове несколько возможных причин, а не сваливать все на почки - вдруг они вовсе не виноваты. Если общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимическое исследование (особенно креатинин и мочевина), УЗИ идеальны, а спина все-равно болит, то стоит подумать о внепочечных проблемах. Возможно, обратиться к неврологу. Чтобы не пропустить что-то действительно важное.
⠀