Всем моё Здравствуйте.
На связи злой нарколог. Очень злой нарколог. Сегодня поговорим о той категории пациентов, которые любят строчить жалобы и спорить.
Сразу отмечу, что мы сегодня про наркологическую службу. Не про хирургию, не про онко-диспансеры и другие диагностические центры. Я сегодня буду говорить жуткие вещи. По этому всех сторонников "прав человека" для каждого полу-бессознательного, не вяжущего лыка прошу сразу закрыть вкладку.
Каждый врач практически ежедневно сталкивается с пациентами, которые начинают кричать и нервничать в кабинете. Самые разозленные отправляются к заведующему или к главному врачу.
Когда жалобщики отправляются к руководству, большинство врачей думает так: «Отлично, теперь меня уволят. А эти и так скоро подорожником и молитвами лечиться будут». Все бы хорошо.
Я не против, если вы жалуетесь по делу. Только жалоба жалобе рознь. Вам как-то "не так" сделали операцию хирурги, вам стало хуже в результате лечения, вам напрямую отказали в приеме, бывает в жизни всё. Жалуйтесь. Это нормально.
Но мы про наркологию. В нашей специфике вот эта вечная "несогласность", склонность к сутяжничеству, постоянная, носящая характер мании, тяга к "справедливости" это симптом психического расстройства. Из этого можно сделать вывод, что личность пациента изменена, в следствие заболевания.
В этом случае ваша откровенно глупая жалоба "доктор отошла", "доктор не так посмотрела", "доктор справку не хочет подписывать"(а про то, что у вас в карте пять(!!!) "пьяных" экспертиз за последние два года, вы тактично умолчали) выглядит, как "жалуюсь на молоко, оно убежало. Ну и что, что я телевизор ушла смотреть и забыла!" Вот правда. Не стоит выставлять себя не очень умными людьми.
Так же есть наблюдение, что у нас, в наркологии, больше всех бегают с жалобами те, кто больше всех нарушает режим трезвости, больше всех имеет приводов в полицию по ст.20.21 и 6.9 КоАП РФ. Это натурально симптом. Вы такими жалобами "мне не так прием доктор написала в карточке" только добавляете нам критериев за диагноз.
Мы не придумываем, как нам работать сами. У нас есть строго регламентированный Минздравом порядок.
И если вам говорят, что охранником нельзя, а охотником можно - это не маразм и не фантазии врача. И это не наша "вредность", таков приказ, а точнее постановление Правительства РФ № 300 от 19.05.2007 года. Оно до сих пор живо. Кому интересно, погуглите.
Еще умиляет такое: "я из-за ваших наркологий работу найти не могу". Даром, что у такого жалобщика может быть наркологическая карточка с него самого весом. Конечно, это же мы такие, везде звоним и говорим "не берите Иван Иваныча Иванова на работу". Ну, про это будет отдельная статья. Я понимаю, что часть правды в этом есть.
Насчет ваших водительских прав. Для примера, вопрос к юристу на сайте Правовед.ru:
Был лишен прав за пьянку . Сегодня поехал проходить нарколога , печать не поставила дала подписать какие то документы ( без объяснения ) , принести 2-справки от участкового и ГАИ . Правомерны её действия ???
Единственное, что здесь плохо, это то, что вам автоматически дали подписать согласия на обработку данных, не проговорив вам, что это. Это стандартные требования во всех поликлиниках и такие документы дают всем и везде просто на автомате.
Далее. "Был лишен прав за пьянку". Стоп. Опять "жалуюсь на молоко, оно убежало. Ну и что, что я телевизор ушла смотреть и забыла!". То есть ваша "пьянка" привела вас к лишению прав и уплате штрафа. То есть это вредное социальное последствие, правда же? Правда.
Это уже жирный критерий МКБ-10 за диагноз "Пагубное с вредными последствиями употребление алкоголя". Второй критерий это то, что вы, будучи взрослым гражданином РФ, понимая, что алкоголь "выветривается" из организма не менее, чем через 12 часов (смотря еще что и сколько вы выпили), сели за руль.
Это называется отсутствие ситуационного контроля и критики к поведению в обществе. Целых два критерия уже получилось, а не один. То есть уже три насчитали. Это уже достаточно, чтобы вас, как минимум, обследовать. И это будет правомерно.
И хорошо, если такой случай с вами впервые. Мы вам разъясним последствия повторного подобного привода, повздыхаем и подпишем справку. На худой конец попросим характеристику от УМВД. Это правомерно. В любом случае, на учёт никто теперь без письменного согласия не ставит.
Если таких "пьянок" у вас в карточке несколько, то, у нас появляется повод усомниться в вашем здоровье по нашему профилю. Это правда. Мы зададим вам ряд вопросов. Мы откроем базу РИАМСЗ и посмотрим все ваши обращения за мед.помощью, в том числе и обслуженные ваши вызовы скорой помощи в состоянии алкогольного опьянения.
Мы это увидим. Только мы, наркологи. Другие мед.учреждения нашу наркологическую базу посмотреть не могут. Это для справки тем, кто любит спрашивать "когда уже общую базу введут". Не всем из вас это понравится, если введут.
Мы можем, как врачи, заподозрить у вас наркологическое нездоровье и направить вас на анализы и даже на стационарное обследование. И это не по какой-то прихоти, а только если мы заподозрим неладное. Выше мы уже три критерия с вами насчитали. Да, друзья, кроме прав, у вас, как у граждан РФ, есть свой кусок ответственности и обязанностей перед государством.
Если вы думаете, что можно пить, залезать пьяным за руль или привлекаться за нахождение в состоянии опьянения в общественном месте, а потом сидеть, нам улыбаться и говорить "я не пью, это так... молодость" - нет. Это не так работает.
Это наша обязанность, как врачей наркологов, выявлять больных наркологическими расстройствами и лечить при необходимости. А не закрывать глаза и "прощать грехи молодости". Мы не батюшка, грехо-отпускалки у нас нет. Здесь, надеюсь, разъяснила. Вопросы пишем в комментарии.
Ещё один момент - ваши приводы в наше отделение медицинского освидетельствования. Это отдельная песня.
Мне интересно, на что вы надеетесь, когда угрожаете медсестре или фельдшеру, когда хамите сотрудникам полиции? Когда сидите "выделываетесь", когда нужно сдать анализ мочи на наркотические вещества (если, например, вас доставляют сотрудники ГАИ)?
Это всё ваш психостатус, который мы опишем в акте освидетельствования. И вы к нам придете рано или поздно. За справкой, за заменой тех же водительских прав. И вы думаете врач, который будет на приеме не прочитает акт?
Конечно, вы придете к нам прилично одетый, опрятный, презентабельный. И даже будете хорошо себя вести. Но все, что по вам приходит в нашу карту наркологического пациента - это про вас. Это не про "того человека, которого там и тогда доставили", это ваша история. И чем она богаче, тем грустнее наши лица, когда вы приходите на прием.
Поймите вы это, наконец. И еще мы не только врачи, мы люди. И если вы ведете себя по-свински, а потом бежите жаловаться, что вам не улыбаются и справку не подписывают, то не ждите, что к вам будут хорошо относиться, просто потому что.
То, что мы должны, мы делаем. Выявляем проблему и пытаемся понять, с чем столкнулись. Самое прекрасное во всем этом, то, что в голове-то у себя вы прекрасно понимаете, что неправы. Только вы не пойдете в Минздрав жаловаться, что "я лишался прав за пьянку и она,👉 такая сякая, справку не подписывает".
Потому, что вы понимаете, что это бред. А вы будете трепать нервы врачу на участке, потому, что знаете, что там вам не дадут сдачи. Вы выбираете сознательно такую линию поведения. Почему? А это уже работа для мед психолога, ребята.
Спасибо, что выслушали. Надеюсь, насчет прав и справок стало яснее. Законодательство меняется, наркологическая нормативная база редактируется постепенно. Может быть, когда-нибудь нам станет проще с вами работать. Пишите свои вопросы, в комментариях.
На канал подписывайтесь, ставьте "нравится" и всего хорошего. Пока!