К сожалению, природа не всегда наделяет человека привлекательной внешностью, а жизнь, в свою очередь, вносит одну коррективу за другой, и редко они бывают в лучшую сторону. Кстати, речь не столько про внешность, сколько про комфортную жизнь в ладах с собственным телом.
Нередко в таких случаях на помощь приходит пластический хирург, который устраняет деформации и дефекты какого-либо органа, ткани или поверхности человеческого тела.
Традиционные ценности
«Plastikos» в переводе с греческого языка означает «создавать форму», на латыни «plasticus» — ваяющий, формирующий. Эти слова лучше всего демонстрируют то, чем занимаются пластические хирурги. На протяжении всей истории медицины не было периода, когда бы не практиковались операции по реконструкции внешности человека. Если обратиться к истории, то в Египте уже во времена изобретения папируса (1600 до н. э.) хирурги уже заботились об эстетических аспектах своих операций, стараясь не отрезать лишнего, оставлять шрамы поменьше, и в целом высоко ценили внешние эффекты своих процедур. В Индии в 800 году до н. э. уже могли делать пластические операции по исправлению носа, используя для этого кожу со лба или щек.
В середине 1920-х годов, после Первой мировой войны, в Европе появилось огромное множество изувеченных людей, которые не хотели мириться с недостатками внешности и обращались к хирургам с просьбами улучшить не только функцию той или иной поврежденной части тела, но и ее внешний вид. Пластические хирурги были пионерами в разработке сотен новаторских методов, включая пересадку тканей, микрососудов, техник для челюстно-лицевой хирургии.
В России эстетической хирургии пришлось пройти нелегкий путь. Минздрав России официально признал пластическую хирургию самостоятельной специальностью только в июле 2009 года. Однако еще в 1960-х годах профессором Шимановским был создан неоценимый по значимости труд «Операции на поверхности человеческого тела», а специалистов соответствующего профиля готовили с 80-х годов.
А как дела обстоят сейчас? Журналист «МК в Твери» встретился с тверитянкой Екатериной Мартикайнен, которая работает пластическим хирургом в одной из столичных клиник.
От теории к практике
- Екатерина, где вы учились и почему выбрали именно эту специализацию?
- Я всегда хотела стать врачом, в детстве передо мной был хороший пример моей бабушки. Она была терапевтом, заведующей поликлиникой, и часто забирала меня к себе на работу. Я даже была на приемах при обследовании больного, видела, какие эмоции испытывают люди, как радуются выздоровлению. И мне также захотелось быть причастной ко всему этому, лечить болезни.
Поэтому поступила в Тверскую государственную медицинскую академию (сейчас университет. – Ред). При выборе специализации отдала предпочтение хирургии. То, что хирург работает руками, мне особенно нравилось. Спасибо хочется сказать всем преподавателям, тверское образование не зря ценится в других регионах, у нас очень хорошая подготовка.
После выпуска окончила ординатуру по челюстно-лицевой хирургии на базе 1-й городской больницы Твери, а уже в Москве - по реконструктивно-пластической хирургии.
Когда начала работать самостоятельно, поняла, что, каким бы качественным ни было академическое образование, разница между теорией и практикой колоссальная и знания без опыта ничего не стоят. Когда начинаешь работать самостоятельно, то и ощущения другие.
Фото: личный архив героя публикации
Запросы общества
- Вспоминается, что в 2000-х широкая публика считала «сделанную» девушку чуть ли не победительницей по жизни. Увеличенная грудь, губы были синонимом успеха. Поменялись ли запросы клиентов?
- Медицина шагает вперед, меняются и запросы пациентов. Пластические операции можно разделить на два основных вида — реконструктивные и эстетические.
Реконструктивные пластические операции помогают устранить деформации, дефекты тканей и органов, и восстановить их функции. Подобные операции проводятся у людей, получивших телесное повреждение в результате травмы, болезни или имеющих врожденные дефекты.
Эстетические пластические операции — это применение методов пластической хирургии с целью улучшения внешности. Благодаря подобным операциям люди могут не только продлить молодость и почувствовать свою красоту, но и избавиться от эмоционального стресса от осознания своих реальных или надуманных несовершенств и тем самым также значительно улучшить качество жизни.
По последним исследованиям психологов, зачастую (в 40 % случаев) сегодня к пластическим хирургам обращаются женщины, имеющие семьи и ведущие активный образ жизни. Между тем как в начале 2000-х к услугам эстетической медицины прибегали женщины (в 57 % случаев), не имеющие семьи, страдающие от депрессивного синдрома.
Запросы у пациентов сегодня, действительно, сильно изменились. После онкологической болезни, ранений или травм они хотят не только восстановления функции, но и чтобы это было эстетически красиво. Четверть века назад многие гнались лишь за внешним антуражем. Сейчас, повторюсь, эстетика и функциональность идут рука об руку.
Ухо из хряща ребра
- Правда ли, что силиконовые имплантаты груди требуется менять раз в несколько лет?
- Сейчас разработаны качественные имплантаты, которые имеют пожизненную гарантию. Если же что-то все-таки не так, то фирма, как правило, бесплатно предоставляет новый. Имплантаты изначально были созданы для реконструкции молочной железы после операций онкологического профиля, но сейчас используются в эстетической хирургии. Это далеко не самая частая операция, которую выполняют пластические хирурги, скорее самая разрекламированная, ведь про нее так много говорилось в былые годы.
Наиболее часто выполняются такие пластические операции, как коррекция носа, подбородка и ушей, подтяжка кожи лица, лба и шеи, а также пластика бровей, коррекция губ, омоложение рук. Есть даже заказы на увеличение ягодиц. Многие операции необходимо проводить еще в раннем возрасте.
Бывает, что детки рождаются с отсутствием уха, тогда мы делаем его реконструкцию. Новое ушко можно сделать из хряща ребра пациента. И ребенок потом живет полноценной жизнью, остается лишь маленький рубчик. Из наиболее востребованных операций я бы все-таки назвала операцию по омоложению лица, в том числе, например, в области носа. Если же говорить о теле, то сегодня наибольший запрос на подтяжку груди и пластику живота.
Человек всегда будет хотеть выглядеть молодым и красивым, но главное - быть здоровым. В 18 лет, например, у многих девушек проблемы с носом, ну а самой старшей моей пациентке, которая обратилась за омоложением, было 76 лет.
Если вспомнить одну из самых сложных операций, то мы с коллегами оперировали девушку, у которой в подростковом возрасте перестала развиваться половина лица. Произошла атрофия тканей. До нас уже был сделан ряд операций. В нашу задачу входило восполнить объем лица, сделать его эстетически более привлекательным. Для этого пересаживали лоскут кожи с живота на лицо. Операция длилась двенадцать часов.
- Печальные и кровавые события на Украине как-нибудь сказались на работе?
- У нас в клинике была социальная акция, когда мы оперировали маму с сынишкой из Мариуполя. Дело в том, что их дом разбомбили, случился пожар, в огне погиб отец и старший ребенок. Мама с сыном получили множественные травмы и ожоги, были эвакуированы российскими военными.
Изначальная помощь была оказана еще в ДНР, а нам предстояло не только восстановить эстетическую сторону, но и функциональность тканей. Из-за того что рубцы после ожогов достаточно агрессивные, у женщины были ограничены движения, она не могла поднимать одну руку. У ребенка также были рубцы на кистях. Мы пересаживали собственные ткани пациентов, взятые с других участков тела. В моей жизни большое значение имеет благотворительность, поэтому всегда стараюсь принять участие в таких операциях, которые проводятся по программам бесплатной помощи от благотворительных фондов.
Вдохновение дарят пациенты
- А случалось ли такое, что вам приходилось отговаривать людей делать пластическую операцию?
- Да, ведь при общении с пациентами я всегда уточняю показания к операциям, ну и, конечно, желание самого человека. Был случай, когда муж привел молодую жену, чтобы увеличить ей объем груди. Сама девушка была против и сильно боялась операции. Конечно, мы отказались ее оперировать. Самое главное для пластической операции – это наличие показаний, что она действительно нужна для улучшения здоровья и внешности. Но желание самого пациента превалирует над всем. Искренне могу сказать, что к нам на операцию люди приходят как на праздник, радуются в ожидании преображений.
Добавлю, что есть еще и психологические аспекты. Существуют категории людей, которым по психологическим показателям пластические операции делать нельзя или не рекомендуется. Некоторые стремятся к абстрактному и неуловимому анатомическому совершенству, такие люди, как правило, делают пластические операции постоянно. Как правило, в данных случаях нужна консультация психолога, а не хирургическое вмешательство.
Блиц-опрос
- Реально ли при помощи пластической хирургии полностью сменить лицо или это художественный вымысел из книжек про шпионов?
- Сменить лицо в целом реально, но для этого необходимо провести множество операций, это будет довольно дорого и хлопотно. История знает примеры, когда крупные фигуры преступного мира меняли таким образом свою внешность и скрывались от закона. Нужно ли это простому человеку? Мне кажется, это скорее вопрос к психологам.
- Есть звезды шоу-бизнеса, которые в очень преклонные годы выглядят весьма молодо, это заслуга пластических хирургов?
- Лишь отчасти. Подтяжку лица по-хорошему можно сделать 2-3 раза в жизни, если делать больше, результат будет скорее печальным, чем омолаживающим. Звезды, разумеется, прибегают к хирургическим процедурам для сохранения молодости, но они также плотно работают с косметологами, ухаживают за кожей, ведут здоровый образ жизни, занимаются спортом. Здесь важен комплексный подход, хирургия - это не панацея и не волшебное средство.
- Какие достижения в пластической хирургии последних лет вы бы назвали прорывными или, по крайней мере, достойными внимания?
- Отмечу внедрение эндоскопического оборудования и малоинвазивных техник оперирования. Теперь операции на лице можно делать через мельчайшие разрезы, это значит, почти не остается шрамов, а пациент быстрее восстанавливается.
Также считаю настоящим прорывом то, что разработаны методики борьбы с лимфостазом после удаления лимфатических узлов при онкологических операциях. У пациентов после удаления подмышечных лимфоузлов нередко «раздувает» руку так, что невозможно носить обычную одежду. Теперь пластическая хирургия научилась устранять застой лимфы, это облегчает жизнь тысяч людей.
Автор: Александр Хохлов