Пирамидная недостаточность у детей – это комплекс двигательных нарушений, который развивается при поражении элементов пирамидной системы.
Пирамидная система – часть нервной системы, которая отвечает за управление произвольными движениями.
Причины
У детей раннего возраста появление пирамидной недостаточности зачастую вызвано физиологическими факторами. Незрелость нервной системы, большое количество непривычных внешних раздражителей, активные процессы установления нейронных связей – все эти причины могут провоцировать неврологическую симптоматику. В таком случае двигательные нарушения возникают изолированно на фоне хорошего самочувствия и привычной активности ребенка.
Тяжелые или длительно сохраняющиеся нарушения чаще всего имеют патологическую причину. Они обусловлены органическим поражением структур ЦНС, в том числе коры больших полушарий и продолговатого мозга. Такое состояние более характерно для первых лет жизни ребенка, однако может встречаться в любом возрасте, вплоть до подросткового периода.
Симптомы пирамидной недостаточности у детей
Состояние имеет полиморфную клиническую картину, которая зависит от локализации и степени повреждения нервных структур. Пирамидная недостаточность диагностируется при одном или нескольких повторяющихся патологических движениях: нарушении походки, дрожании подбородка, запрокидывании головы назад. Одним из основных проявлений называют гипертонус икроножных мышц, из-за чего ребенок начинает ходить на носочках («симптом балерины»).
У детей младше 1 года патология манифестирует вынужденной позой (в виде дуги, с поворотом головы в одну сторону), скованностью движений ручек и ножек, постоянным беспричинным беспокойством. Встречаются нарушения сна: младенцы долго не могут заснуть, слишком часто просыпаются по ночам, успокаиваются только на руках у матери. Также характерны частые и обильные срыгивания, нарушения поискового, сосательного и хватательного рефлекса.
Недостаточность пирамидного пути у детей старше 1 года проявляется нарушениями позы: асимметрией тела, неестественной походкой. Наблюдается повышенный мышечный тонус, который можно определить на ощупь: мускулатура становится «деревянной», ручки и ножки плохо поддаются пассивному сгибанию. Зачастую возникают патологические сухожильные рефлексы, оральные и спинальные автоматизмы сохраняются дольше установленных сроков.
