Найти в Дзене

Понятия и термины патопсихологии, краткое значение

В данной статье я не ставлю задачу разобрать все термины патопсихологии, - для этого существуют словари. Я остановлюсь лишь на той терминологии, которая чаще всего используется в литературе и видеоразборах так называемых плохих расстройств. Так как знаю по себе, что поначалу бывает сложно разобраться в материале именно из-за терминологической путаницы. Темная триада - так принято говорить о 3 типах расстройств психопатического спектра: психопатах\социопатах, нарциссах, маккиавелистах. Все они характеризуются неразвитостью эмпатии, примитивностью эмоций (эмоционального интеллекта), потребительским отношением к людям, высокомерием и уверенностью в собственном превосходстве, своих особых правах и своей избранности. Относятся к плохим расстройствам. К группе плохих примыкают также истероидное, имеющее много общего с НРЛ, и пограничное расстройство - ПРЛ, которое обозначает расстройства, находящиеся на грани этих самых плохих расстройств с другими), вариантов которых может быть очень много

В данной статье я не ставлю задачу разобрать все термины патопсихологии, - для этого существуют словари. Я остановлюсь лишь на той терминологии, которая чаще всего используется в литературе и видеоразборах так называемых плохих расстройств. Так как знаю по себе, что поначалу бывает сложно разобраться в материале именно из-за терминологической путаницы.

Темная триада - так принято говорить о 3 типах расстройств психопатического спектра: психопатах\социопатах, нарциссах, маккиавелистах. Все они характеризуются неразвитостью эмпатии, примитивностью эмоций (эмоционального интеллекта), потребительским отношением к людям, высокомерием и уверенностью в собственном превосходстве, своих особых правах и своей избранности. Относятся к плохим расстройствам. К группе плохих примыкают также истероидное, имеющее много общего с НРЛ, и пограничное расстройство - ПРЛ, которое обозначает расстройства, находящиеся на грани этих самых плохих расстройств с другими), вариантов которых может быть очень много, но у ПРЛ все же есть отличительные черты.

Все эти расстройства являются следствиями нарушений формирования личности вследствие врожденной патологии или травматического детского опыта, или же сочетания этих факторов.

-2

Главный критерий и отличительная черта расстройств личности по сравнению с другими психозаболеваниями - это их тотальное влияние на поведение человека и пожизненный характер симптомов. То есть, их в полном смысле слова вылечить нельзя, можно лишь скорректировать поведение и социальную адаптацию.

Коморбидность - сосуществование у одного пациента двух или более заболеваний, синдромов или психических расстройств, связанных между собой единым патогенетическим механизмом. Например, наше любимое нарциссическое расстройство может быть коморбидно с психопатией, истероидностью, ананкастным расстройством (чрезмерная любовь к порядку и требование того же от окружающих), тем же самым пограничным расстройством. И в какой-то период может проявиться как прогрессирование других расстройств под влиянием негативных факторов.

Например, созависимость может закончиться дефицитарным или инвертированным нарциссизмом, а истероидное расстройство само по себе близко по симптомам НРЛ.

Психопатия бывает врожденная (ядерная) и краевая, мозг при этом поврежден по разному. Первый тип не поддается никакой коррекции, второй поддается слабо, и тем хуже, чем раньше был травмирующий детский опыт. Социопат и злокачественный нарцисс - это тоже расстройства психопатического спектра.

Нарциссическое расстройство имеет несколько типов классификаций.

  • Нарциссы делятся на соматиков и церебралов по типу самоидентификации: идентифицирующие себя с внешним обликом - соматики, с интеллектом и социальным обликом - церебралы.
  • По типу самопрезентации нарциссы делятся на грандиозных, открытых, и скрытых. Грандиозный нарцисс зациклен на своем величии, скрытый на своих страданиях, первый гордится достижениями, второй - несчастьями. Причем и достижения, и несчастья часто являются частью фантазии.
  • Особый подтип нарцисса - это инвертированный или дефицитарный (следующая стадия развития созависимости или ПРЛ под влиянием других нарциссов).

Однако же если грандиозный нарцисс сосредотачивается на общественно значимой деятельности, то вполне может создать некий реально грандиозный проект, хотя часто и паразитируя при этом на других. И чаще всего этот проект имеет признаки секты.

Манипуляции, манипулятивные стратегии - типичные методы общения и социального взаимодействия людей темной триады, имеют множество разновидностей. Делятся на словесные, поведенческие, телесные, комбинированные, смоделированные с помощью ситуаций и обстоятельств (например, манипуляция сексом или его отсутствием).

Эмпатия - способность к сопереживанию, пониманию чувств других людей, - и это то, что отсутствует или сильно нарушено у представителей темной триады. Разновидность - когнитивная эмпатия, которая сильно отличается от обычной и означает считывание чужих эмоций умом без вовлечения эмоциональных структур.

-3

Триангуляция - разновидность манипуляции, включающая создание треугольников с участием нескольких человек, в число которых входит жертва. Создается с целью заставить жертву соревноваться с кем-либо, зарабатывая очки в глазах патологического партнера и идти у него на поводу. Часто сочетается с шантажом.

Треугольник Карпмана - смоделированная ситуационная модель "жертва-преследователь-спасатель", в которой один и тот же человек выступает попеременно в 2 или 3 ролях, чередуя их. Одна из манипулятивных стратегий, в формировании которой задействована травматическая связь.

Газлайтинг призван убедить нормального партнера в его собственной неадекватности, несовершенстве ума и психики, отсутствии памяти, ума и в неумении жить вообще. Часто происходит публично. С помощью этой стратегии психопат понижает ценность и значимость партнера, подавляет его, вынуждает извиняться и оправдываться бесконечно. В особо тяжелых случаях психопаты доводят своих партнеров до психорасстройств и самоубийств, а газлайтинг в глазах окружающих призван оправдать самого психопата и снять с него вину за произошедшее.

Шантаж - разновидность манипуляции и психологического насилия. Угроза уничтожения или отъема именно тех ресурсов, которыми нормальный партнер особенно дорожит. В качестве ресурса, который угрожают отнять, могут выступать дети, друзья, работа, репутация, материальные ресурсы, недвижимое и движимое имущество, здоровье, сексуальная жизнь и эмоциональные ресурсы. Призван вынудить жертву выполнить сценарий психопатологического партнера. Шантаж не всегда выражается в словесных угрозах - иногда о его начале даже не предупреждают, и это тоже манипуляция с целью вывести жертву на неадекватные действия или высказывания, которые потом тоже становятся элементом шантажа.

Травматическая эмоциональная связь. Зависимость партнера нормального от психопатологического, которую тот вызывает и культивирует сознательно. Происходит вследствие перепадов гнева и милости психопата, которые вызывают у жертвы чередование выделения гормонов стресса и гормонов радости и близости. У патологического родителя такая связь может складываться с ребенком. При этом без стрессовых гормонов гормоны положительных эмоций перестают вырабатываться в той мере, в которой вырабатываются в связке с гормонами стресса. Из-за чего человек, привыкший к такой связке, без стресса не может полноценно радоваться жизни и ощущать ее полноту. Мир как будто лишается красок, все чувства притупляются. ТЭС сильно способствует продлению стресса от расставания с объектом привязанности.

Лав-бомбинг или сахарное шоу. Первая картина спектакля, призванная вовлечь жертву в отношения и создать эмоциональную связь. Включает отзеркаливание мечтаний и потребностей жертвы, обещание прекрасного будущего - именно таки, каким его видит жертва. Длится обычно от 3-4 недель до 2 месяцев, но в случаях большой ресурсности жертвы и понимания нарциссом своих выгод может затянуться на год и даже 2. В дальнейшем может включаться на короткие промежутки времени, если партнер все еще ресурсен и проявляет намерение уйти из отношений, - с целью отменить уход партнера и продолжить его функциональное использование. Первоначально включает в себя элемент психопатической фантазии нарцисса об идеальной любви, основан на его реальной вере в эту фантазию, и поэтому очень убедителен. В повторных и более коротких эпизодах является уже чистой манипуляцией и сознательным злостным обманом.

Качели - это чередование положительных и отрицательных эмоций, эпизодов ссор и бурного примирения, обесценивая и превознесения, постоянного деятельного участия в жизни партнера и внезапных исчезновений или игнора, нарциссической ярости и раскаяния патологического партнера за эпизод гнева (которое, впрочем, случается лишь на 1-2 этапе отношений). Качели способствуют укреплению травматической связи.

Аддикция - то же самое, что зависимость. В отношениях чаще всего имеется в виду зависимость от партнера, от наличия партнера вообще или от конкретного человека. Проявляется в гормонозависимости, которая действует подобно наркозависимости. Укрепляется благодаря травматической эмоциональной связи, качелям, прерывистому подкреплению и другим факторам.

Прерывистое подкрепление. Сродни травматической связи. Так же основано на принципе качелей, партнер то холоден, то горяч, предстает то любящим, то равнодушным. И на одно и то же действие реагирует по разному, иногда выдавая партнеру награду, иногда игнорируя, а иногда наоборот показывая раздражение. Это одна из манипулятивных стратегий, которая также должна вынудить жертву как можно старательнее угождать требованиям психопатичного партнера.

Нарциссический или психопатический гнев. Проявление бурных отрицательных эмоций, гнева, не имеющее чаще всего серьезных оснований. Партнер часто поражен ничтожностью своего проступка и его раздуванием до небес. Гнев у социо-и психопатов может сопровождаться физическим деструктивом, то есть нападением на партнера, битьем посуды, бросанием предметов, резкими неоправданными деструктивными действиями (например, спонтанным уничтожением каких-либо ценностей). Не путать это с сознательным и продуманным запланированным деструктивным поведением, когда социопат преднамеренно уничтожает чужое имущество и чужие жизни и декларирует это как свое кредо.

Обесценивание и Утилизация - заключительные фазы отношений психопатического партнера со своими ресурсными фигурами, которые прошли первые 2 этапа, (лав-бомбинг и качели). Обесценивание заключается в одностороннем пересмотре ценности партнера и его вклада в отношения, его качеств, его достижений и внешних параметров. Все эти критерии используются психопатичным человеком для оправдания собственного неэтичного поведения, скандалов, измен и предательства.

-4

Далее рассмотрим психологические механизмы, сущность которых нужно понимать, исследую патопсихологию. Все они являются защитно-приспособительными механизмами психики.

Проекцией называется перенос своих негативных качеств на другого. Понятие «проекция» предложил еще Зигмунд Фрейд. По Фрейду, проекция это "защитный механизм, оберегающий «Я» от травмирующих переживаний". Травмирующие события, от которых психика стремится защититься, могут происходить как во внешнем мире, так и в бессознательном. Проекция — это перенос внутреннего состояния на других людей и ситуацию. В патологической паре психопат стремится вытеснить травмирующее осознание собственных недостатков путем переноса (проекции) их на партнера.

Интроекция. Если партнер принял на себя проекцию партнера или вообще человек принял некую проекцию своим сознанием, - возникает интроекция. Включение индивидом в свой внутренний мир воспринимаемых им от других людей взглядов, мотивов, установок (интрое́ктов). В детстве происходит естественно, активно и позволяет сформировать аксиологию и мировоззрение. Термин предложен в 1909 году венгерским врачом Шандором Ференци. Интроекция может привести к негативным психотравмирующим последствиям у людей с жертвенной доминантой, не понимающих своих границ, - такое случается как в личных отношениях, так и в сообществах типа сект.

-5

Проективная идентификация. Используя её, человек предполагает наличие в другом человеке тех элементов психической жизни, которые находятся в нём самом (как при проекции), а также стремится получить подтверждение того, что его предположение соответствуют действительности. Данная цель достигается за счёт поведения, провоцирующего обратную реакцию в соответствии с ожиданиями человека. Например, человек может вести себя раздражающе с целью вызвать ожидаемую им агрессию. Или же выстраивать нарочито доверительные отношения с тем, с кем хочет сблизиться. Так как подобное поведение осуществляется бессознательно, человек осознаёт только полученную им обратную реакцию и в результате получает подтверждение своих фантазий.

Интроективная идентификация – процесс идентификации, осуществляемый путем интериоризации внешнего объекта или его отдельных частей, свойств, характеристик. Иначе говоря, это процесс идентификации с интроектом, позволяющий представить другого как себя и частью самого себя - представления себя на его месте. Представления об интроективной идентификации впервые встречаем в работе З. Фрейда «Толкование сновидений».

Далее о том, что вмещается в афоризм "Поставь себя на мое место"

Контрперенос возникает вследствие эмпатичности человека и является ее побочным эффектом.
Контрперенос возникает вследствие эмпатичности человека и является ее побочным эффектом.

Сублимация. Преобразование опыта в творчество. Это то, что мне нравится больше всего: она и механизм защиты, и способ самореализации личности, и воплощение творческой природы человека. Сублимация способна превратить деструктивное в конструктивное. В контексте отношений с патологическими личностями сублимация это важнейший способ ретравматизации сознания и восстановления психики.

Дорогие читатели, прошу в комментариях написать, обо всем ли я написала ясно и понятно и что еще хотелось бы понять. Если статья понравилась, можно поставить лайк и подписаться, кнопка под статьей и в шапке канала. А также присоединяйтесь к каналу в телеграм, где можно обсуждать прочитанное более живо и оперативно, чем в комментариях.