14 подписчиков

Хронический тонзиллит. Осложнения. Лечение.

158 прочитали

Консервативное лечение показано:
-пациентам с клиническими диагнозами: «Хронический тонзиллит, компенсированная форма», «Хронический тонзиллит, простая форма» (курсовое лечение – 2 раза в год весной и осенью);
-пациентам с клиническими диагнозами: «Хронический тонзиллит, декомпенсированная форма - рецидивы ангин», «Хронический тонзиллит, токсико-аллергическая форма I степени» (курсовое лечение - до 4 раз в год, осуществляется за 1-1.5месяца до ожидаемого рецидива острого тонзиллита),
-пациентам хроническим тонзиллитом декомпенсированной формы с другими видами декомпенсации, при токсико-аллергической форме II степени, если к выполнению хирургического лечения имеются противопоказания.

Хирургическое лечение показано:
-рецидивы ангин;
-паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс;
-тонзиллогенная интоксикация в виде длительной субфебрильной температуры, длительного недомогания, снижения трудоспособности, не имеющих другой обоснованной причины;
тонзиллогенные функциональные нарушения со стороны внутренних органов;
-заболевания отдельных органов и систем, патогенетически связанные с хроническим тонзиллитом (синонимы: тонзиллогенные, метатонзиллярные», «сопряженные» с хроническим тонзиллитом).
-Неэффективность повторных (2-3 раза в год) тщательно проведенных курсов консервативного лечения у больных ХТ.
Возможные послеоперационные осложнения (после двусторонней тонзилэктомии):
1 глоточное кровотечение;
2 обструкция дыхательных путей;
3 отек легких;
4 абсцесс и ателектаз легкого;
5 пневмония;
6 подкожная эмфизема;
7 острые воспалительные процессы окружающих тканей и органов: парафарингеального пространства, корня языка, дна полости рта, регионарных (зачелюстных) и шейных лимфатических узлов;
8 гнойный медиастинит;
9 тромбофлебит лицевой и яремной вен;
10 тромбоз синусов мозговых оболочек;
11 абсцесс мозга;
12 менингит;
13 тонзиллогенный сепсис с образованием гнойных метастатических очагов;
14 постанестезиологические или травматические параличи (полные и неполные) нервов или их ветвей – подъязычного, блуждающего, симпатического;
15 небно-глоточная недостаточность;
16 длительная боль в горле;
17 потеря массы тела.