Предсказать риск развития у пациента длительного течения COVID‑19 можно при наличии ряда предикторов – это диабет 2‑го типа в анамнезе, ДНК вируса Эпштейна–Барра и РНК SARS‑CoV‑2 в крови и усиленная выработка аутоантител. Значимость этих факторов подтверждена исследованием Института системной биологии в Сиэтле. Его авторы опубликовали свои выводы на страницах журнала Cell.
✔️Исследователи включили 309 человек в продольное мультиомное исследование с момента постановки диагноза COVID‑19 до выздоровления. Все пациенты предъявляли жалобы на усталость (52%), кашель (25%) и потерю вкуса или обоняния (18%). Через 2–3 месяца после появления начальных симптомов состояние участников исследования оценили вновь, используя электронные медицинские карты. Анализируя данные, исследователи обнаружили корреляции между длительным течением COVID‑19 и 4‑й группой факторов.
Среди лиц с сахарным диабетом 2‑го типа большую вероятность длительных симптомов COVID имели женщины с хронической обструктивной болезнью легких и более высоким уровнем эритроцитов на момент постановки диагноза. Кроме того, анализ показал, что продолжительный постковидный синдром был в значительной степени связан с циркуляцией в крови вируса Эпштейна–Барра и РНК SARS‑CoV‑2 при постановке диагноза.
✔️Были исследованы панели аутоантител участников во время постановки диагноза и через несколько месяцев. У 44% участников через 2–3 месяца после заболевания были обнаружены аутоантитела. Причем по мере увеличения количества аутоантител уровень защитных антител к SARS‑CoV‑2 снижался, что позволяет предположить связь между длительным COVID‑19, выработкой аутоантител и повышенным риском повторного заражения.
✔️В соответствии с клиническими данными, от 31% до 69% пациентов с COVID‑19 могут страдать длительным течением COVID, иногда до 4 или более недель после заражения SARS‑CoV‑2. В настоящее время постковидный синдром выливается в глобальный кризис. Ученые считают, что знание предикторов длительного течения COVID будет способствовать более целенаправленному лечению.