Найти тему
VitalChannel

Боли в пятке - это пяточные шпоры?

Существеует множество причин, по которым могут появляться боли в пяточных областях, например тарзальный туннельный синдром или ахиллобурсит и др., однако наиболее распространенная причина это подошвенный фасциит (пяточная шпора). Это заболевание достаточно сильно распространено у людей с возрастом старше 40 лет, а наиболее часто ему подвержены женщины. Проблема в том, что заболевание может доставлять достаточно сильный дискомфорт, вплоть до потери трудоспосбности, приводит к снижению качества жизни и, в некоторых случаях, трудно поддается лечению.

Ссылка на источник изображения: https://clck.ru/32QEFY
Ссылка на источник изображения: https://clck.ru/32QEFY
Внимание! Статья не является руководством к действию и/или подспорьем в самодиагностике, а носит только ознакомительный характер, пожалуйста, обратитесь к врачу за консультацией.

Что такое пяточная "шпора"

Пяточной шпорой называют как правило костный нарост в области бугра пяточной кости, который можно обнаружить с помощью рентгенологического метода исследования. Однако я бы рассматривал шпору как рентгенологическую находку, многие считают, что боль причиняет именно этот костный нарост, который впивается в мягкие ткани при ходьбе и доставляет боль. (есть мнение, что костный нарост это следствие естественного старения фасции, которая окостеневает в месте крепления). Множество случаев, когда эта шпора является случайной рентгенологической находкой и никаких симптомов она не причиняла, говорят о том, что боль возникает не из-за костного нароста. Часты и обратные случаи - у пациента яркая клиническая картина пяточной шпоры, но при рентгенографии никаких шпор не обнаруживается. И это совершенно нормально, потому что более точное название это заболевания именно плантарный фасциит (воспаление подошвенной фасции, фасции которая крепится к бугру пяточной кости). Дело в том, что на подошвенной стороне стопы в глубине, проходит подошвенная фасция, которая крепится к головкам плюсневых костей спереди и к бугру пяточной кости сзади. При ее воспалении происходит отек фасции и окружающих тканей, что приносит боль.

Схематичное изображение: подошвенная (плантарная) фасция идет от головок плюсневых костей к бугру пяточной кости, в месте крпеления к которой и происходит очаг воспаления. Ссылка на источник изображения: https://clck.ru/32QEHH
Схематичное изображение: подошвенная (плантарная) фасция идет от головок плюсневых костей к бугру пяточной кости, в месте крпеления к которой и происходит очаг воспаления. Ссылка на источник изображения: https://clck.ru/32QEHH

Симптомы

Характераная клиническая картина проявляется в виде болей в пяточной области, которые носят стартовый характер. Что занчит стартовый? Стартовый означает, что боль возникает на старте и со временем проходит. То есть при попытке встать, человек испытывает боль, а когда "расхаживается" боли уменьшаются. Особенно сильные боли возникают после ночного сна. Боли как правило острые и локализуются в пятке. Однако боли могут изменять локализацию например локализоваться по краям пятки, смещатсья к своду стопы. При длительнотекущем процессе, боль может носить не только стартовый характер, но стать и постоянными, возникать в покое. Для лечения обратитесь к врачу.

Клювовидный вырост на пяточной кости и есть пяточная "шпора". Не всегда ведет к возникновению болей и может быть обнаружен случайно. Ссылка на источник изображения: https://clck.ru/32QEL7
Клювовидный вырост на пяточной кости и есть пяточная "шпора". Не всегда ведет к возникновению болей и может быть обнаружен случайно. Ссылка на источник изображения: https://clck.ru/32QEL7

Причины, по которым возникают пяточные шпоры

Причины возникновения шпоры все еще до конца не известны, однако есть несколько теорий. Традиционно считается, что шпора возникает после повторящихся микротравм фасции в области ее крепления к бугру пяточной кости, которые вызваны сильными тракциями (растяжениями), в дальнейшем микротравмы фасции приводят к воспалению окружающих тканей.

Эти тракции могут возникать при опускании медиального продольного свода (плоскостопие), а также их связывают с излишним давлением на стопу при ходьбе, то есть при лишнем весе или при ношении тяжестей.

Тем не менее, на сегодняшний день есть множество средств при лечении шпоры - медикаментозная терапия, физиолечение. Какой метод применить решит ваш лечащий врач, пяточной шпорой должен заниматься травматолог-ортопед или хирург, поэтому обращайтесь к врачу при возникновении данных симптомов.

Спасибо за внимание!
Если вам была интересна эта статья, подписывайтесь на канал, задавайте вопросы в комментариях. Желаю здоровья.