Всем привет!
Это прямой эфир из Стамбула, куда мы приехали с командой, чтобы посмотреть на опыт работы и взаимодействия в области лабораторной диагностики. Вчера мы успели посетить несколько крупных госпиталей, в том числе университетских, которые открыты и функционируют в рамках образовательных учреждений, и централизованных, куда свозится биоматериал с разных концов города и может быть даже страны.
Нас почти не интересовали процессы, потому что они особо не удивляли – огромные заводы, переваривающие 20-40-80 тысяч контейнеров в сутки мы видели – была интересна модель работы дистрибьютора и самой лаборатории, и как в «особенных» экономических условиях это все работает. Почему это так интересно? Ну как минимум потому, что инфляция в стране такая, что можно вылететь из Москвы имея 100 лир, а прилететь всего с 80тью (надеюсь вы поняли, где тут гипербола) – инфляция по году может составлять 130%.
И знаете, что интересно: все контракты на закупку реагентов и оборудования дистрибьютор/медицинская компания покупает в долларах, а вот продает в государственное учреждение в лирах. Что это означает? Дословно, что первые 6 месяцев контракта дилер работает в плюс, а последующие 6 месяцев в грубый минус – интересное казино, не так ли?
Но и это не самое интересное. Здесь в Турции мы впервые встретились с очень интересной схемой взаимодействия дилера и государственного ЛПУ, точнее их грубо говоря две.
Оборудование и реагенты
Дилер подписывает контракт на 1 или 2 года, по которому обязуется предоставить и инсталлировать оборудование на срок действия контракта и обеспечивать всеми реагентами и расходными материалами. Звучит очень знакомо для России верно? За исключением нескольких нюансов:
- предметом контракта являются реагенты, калибраторы и контроли, но при этом оборудование передается в пользование – это типичная история для коммерции, но для госсектора – что-то новенькое
- несмотря на то, что в контракте прописана спецификация на оборудование и реагенты, по этому же контракту дилер поставляет все расходные материалы. Буквально все: пробирки, иглы и прочий лабораторный пластик. При этом деньги берет на бумаге только за реагенты – интересно?
При этом чисто технически нет никаких гарантий, что по истечению срока контракта и при следующем тендере выиграет именно этот дилер, а это значит, всегда нужно мириться с тем, что оборудование будет заезжать и выезжать из учреждения раз в 1-2 года – просто представьте, какой это ад для сотрудников? Но справедливости ради стоит сказать, что там многое строится на «личном контакте» и многие дилеры без остановки обслуживают ту или иную организацию уже более 10 лет, просто никто не влезает в эти тендеры, зная, что там «свои».
Услуги и кое-что еще
Вторая популярная схема взаимодействия еще сложнее и интереснее. Здесь тоже оборудование передается «условно безвозмездно» в рамках контракта, но есть еще больше изюминок:
- предметом договора здесь являются вообще лабораторные услуги, то есть чисто технически как в любом аутсорсинговом-контракте раз в месяц выставляется счет на выполненные услуги, и больница/госпиталь/поликлиника их оплачивает
- но ведь по факту это не передача на аутсорсинг в стороннюю лабораторию, и услуги выполнялись на территории ЛПУ – как это работает? А так, что дилер не просто ставит оборудование и привозит все необходимые реагенты и расходные материалы – он обеспечивает вообще всю работу лаборатории, то есть даже сотрудники «висят» на балансе дилера и это входит в его обязательство – нанять, обучить, настроить процессы, оплачивать ФОТ, разруливать проблемы и так далее
- это своеобразный кастомный аутсорсинг «под ключ», когда дилер просто организует собственную лабораторию на территории заказчика и оказывает лабораторные услуги «не выходя из заведения» – удобно, да?
Здесь есть самый большой плюс, отличающий эту схему от предыдущей – оплата происходит сразу же и раз в месяц, а вот в случае «просто поставки реагентов» – срок оплаты затягивается до полугода, а если учесть бешенную инфляцию…
Такой вот он, восточный колорит :)
На этом у нас пока все, но это не точно…)
Будьте здоровы!