Во время беременности в связи с гормональной перестройкой, ростом малыша и увеличением размером матки у будущей мамы происходит увеличение внутрибрюшного и, как следствие, внутричерепного давления. Кроме того, меняется давление, вязкость (густота) и скорость кровотока в сосудах кровеносной системы. Эти факторы могут влиять на внутриглазное давление и кровоснабжение органа зрения, увеличивая риск отслойки сетчатой оболочки у будущих мам, у которых уже до беременности появились «слабые места» в этой структуре глаза.
Здесь важно понимать, что ПАТОЛОГИЯ СЕТЧАТКИ не обязательно и не всегда связанна с ЯВНЫМ УХУДШЕНИЕМ ЗРЕНИЯ, которое может заметить сама будущая мама – ЗАЧАСТУЮ ОСТРОТА ЗРЕНИЯ КАК РАЗ НИКАК НЕ МЕНЯЕТСЯ!
Поэтому всем будущим мамам рекомендуют несколько раз за беременность пройти осмотр у офтальмолога – именно этот специалист определяет степень рисков, назначает дополнительные исследования и лечение, а главное – определяет оптимальный метод родоразрешения.
Риск возникновения отслойки сетчатки у женщин с патологией сетчатой оболочки и изменениями на глазном дне связан с ПЕРЕПАДАМИ ДАВЛЕНИЯ У РОЖЕНИЦЫ ВО ВРЕМЯ СХВАТОК и, особенно, с МНОГОКРАТНЫМ ПОДЪЕМОМ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ НА ЭТАПЕ ПОТУГ – когда будущая мама напрягает пресс, выталкивая малыша из родового канала непосредственно перед его рождением.
Укрепление сетчатки – можно во время беременности!
В современной офтальмологии для предупреждения дистрофических изменений сетчатки и риска ее отслойки проводится ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ.
Методика коагуляции очень проста, не требует госпитализации и наркоза и занимает буквально несколько минут. Лазерный луч укрепляет сетчатку, предохраняя ее от растяжения и отслоения. Необходимость в этой процедуре определяет офтальмолог в первом и втором триместре беременности.
ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ЛАЗЕРНУЮ КОАГУЛЯЦИЮ МОЖНО ДЕЛАТЬ ДО 35 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ – И В РЕЗУЛЬТАТЕ СВОЕВРЕМЕННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ МОЖНО БУДЕТ РОЖАТЬ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ!
Обследуемся вовремя
В задачу офтальмолога при осмотре будущей мамы входит выявление так называемых «ограничений по зрению» для родов через естественные родовые пути.
К таким заболеваниям относятся:
1️⃣повышение давления глазного дна
Повышенное внутриглазное давление чаще наблюдается у будущих мам:
🔷с гипертонией (высокое артериальное давление),
🔷при гестационном диабете (нарушение усвоения сахара в организме в период беременности,
🔷гестозе (поздний токсикоз беременных, характеризующийся повышением давления, нарастающими отеками и появлением белка в моче)
🔷на фоне повышенного внутричерепного давления (при опухолях мозга, после черепно-мозговых травм, при некоторых неврологических заболеваниях).
2️⃣патологии сетчатки. К патологиям сетчатки глаза относят очаговую дистрофию (нарушение питания какого-либо ее участка), повышенное натяжение сетчатки (угроза ее разрыва), разрыв сетчатки и несостоятельность шва на сетчатке после операции по улучшению остроты зрения.
Основные причины развития патологии сетчатки:
🔷повышенное артериальное и внутричерепное давление,
🔷диабет,
🔷травмы глаза,
🔷операции по коррекции зрения.
При этих состояниях врачи рекомендуют «исключить потужной период»☝☝☝, то есть не тужиться при продвижении плода по родовым путям. Напряжение в процессе потуг у беременных с патологией глазного дна и сетчатки может привести к значительному снижению и даже потере зрения после родов😕😕😕.
Почему обязательно посетить окулиста во время беременности?
Эти патологии зрения легко выявляются при обычном осмотре у окулиста. Метод, позволяющий оценить состояние глазного дна, выявить дефекты сетчатки и оценить риск их разрыва в процессе родов, называется ОФТАЛЬМОСКОПИЯ.
По результату последнего осмотра окулист выдает письменное заключение для акушеров с рекомендацией по методу родоразрешения – даже ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ВЫСОКОГО «ГЛАЗНОГО» ДАВЛЕНИЯ ИЛИ ПРОБЛЕМ С СЕТЧАТКОЙ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ДЕЛАЮТ ДАЛЕКО НЕ ВСЕГДА❗
Зачем нужен осмотр глазного дна?
Глазное дно – видимая при офтальмоскопии внутренняя поверхность глазного яблока, включающая диск зрительного нерва, сетчатку с сосудами и сосудистую оболочку.
Осмотр глазного дна у офтальмолога включает изучение степени рефракции, выявление патологических изменений состояния глазного дна, дистрофии сосудов сетчатки, а также наличие ее растяжений, разрывов и отслоений.
Для этого применяют различные варианты процедуры офтальмоскопии, в том числе – с применением капель, расширяющих зрачок.
ИЗМЕНЕНИЯ ГЛАЗНОГО ДНА ПРО БЕРЕМЕННОСТИ МОГУТ ПРОЯВИТЬСЯ НА ПОСЛЕДНИХ СРОКАХ, ДАЖЕ ЕСЛИ В ПЕРВЫЕ ДВА ТРИМЕСТРА ВСЕ БЫЛО ХОРОШО. ТАКИЕ СИМПТОМЫ, КАК ЛОЖНАЯ БЛИЗОРУКОСТЬ ИЛИ «МУШКИ» ПЕРЕД ГЛАЗАМИ МОГУТ СИГНАЛИЗИРОВАТЬ ОБ ЭТОЙ ПРОБЛЕМЕ.
Вовремя выявленная патология может быть скорректирована, что поможет предотвратить более серьезные последствия в виде дальнейшего истончения сетчатки.
Подписаться на нас можно ЗДЕСЬ! 🌷
Читайте также:
РОДЫ при ПЛОХОМ ЗРЕНИИ: мифы и реальность. Варианты ПОМОЩИ в родах👩🔬
Кесарево сечение: есть ли что-то НОВОЕ?👩🔬
БЫСТРЫЕ РОДЫ – МЕЧТА или ПРОБЛЕМА?