Найти в Дзене
EVGENIA TINGAEVA

Почему не нужно возлагать большие надежды на тесты, определяющие антитела к вирусной инфекции. Италия, май 2020

Доброе время суток, мои дорогие читатели! Я писала о том, что в Италии начали проводить исследования на наличия антител, сначала у жителей Ломбардии (об этом читайте здесь), а с 25 мая есть такая возможность у жителей других регионов, причём на бесплатной основе (об этом я писала тут).

Сегодня я хочу немного рассказать об этом исследовании. Все не так просто и не все однозначно.

Почему не нужно возлагать большие надежды на тесты, определяющие иммунитет к COVID-19. Италия, май 2020
Почему не нужно возлагать большие надежды на тесты, определяющие иммунитет к COVID-19. Италия, май 2020

Специалисты в области лабораторной диагностики, которые проводят эти исследования, говорят об относительности этих исследований, пока ещё очень много неясных и не совсем ещё изученных моментов. Но есть и уже понятные моменты.

1. Серологические тесты не должны использоваться для диагностики острых случаев Covid 19, потому что антитела, как правило, образуются через 7-14 дней после появления симптомов. Но у некоторых пациентов иммуноглобулин М обнаруживаются уже на первой неделе инфекции и свидетельствуют о текущей инфекции.

2. Наличие положительного результата теста ещё не означает, что этот пациент имеет иммунитет именно к Covid 19, пока ещё не ясно, какие именно антитела придают ему этот иммунитет и как долго такие люди защищены от последующей реинфекции. Этот момент ещё изучается.

3. Существует высокая степень вариабельности и чувствительности и специфичности между различными серологическими анализами. Серологические тесты менее специфичны и точны, чем анализ ПЦР, и имеют возможность перекрестной реакции с другими коронавирусами, отличающимися от Covid 19.

Учёные обычно используют этот метод в качестве оценки эпидемиологической ситуации в популяции, а не в качестве диагностики конкретного человека.

Иногда к этому методу диагностики прибегают у отдельных пациентов с отрицательным тестом ПЦР, но с высоким клиническим подозрением на заболевание COVID-19.

Серологический тест СOVID-19 может быть положительным: при недавней инфекции Covid-19 (с симптомами и без); прошлая инфекция; может быть ложно положительная реакция (когда Covid-19 и не было).

Отрицательный тест может быть: при отсутствии инфекции Covid-19; в случае раннего забора материала, когда антитела ещё не успели сформироваться; могут быть и ложно отрицательные результаты после истинной инфекции Covid-19.

Поэтому, исходя из всего вышесказанного, отрицательные результаты не исключают инфекции и должны быть подтверждены ПЦР. Так что тут дело тонкое, с этими тестами. Особую надежду на них конкретному человеку возлагать не стоит.

В будущем серологические тесты могут использоваться для документирования серопозитивности при донорстве плазмы или исследованиях вакцин. Это все, что я хотела сказать об этих тестах.

Подписывайтесь на мой канал, не забывайте ставить лайки. Берегите себя и своих близких. До новых встреч!