Дарья. Болеет биполярным расстройством 2-ого типа (подробнее о типах в тексте)
Биполярное расстройство (раньше его называли маниакально-депрессивным психозом) выражается в резкой смене настроения, перепадах энергии и способности функционировать. Биполярник на протяжении всей жизни живёт будто катаясь на американских горках, вся его жизнь разделена на противоположные в эмоциональном смысле фазы: маниакальные и депрессивные, которые чередуются друг за другом. Когда тебя настигает депрессивная фаза, из тебя как будто уходит вся жизнь и остаётся только твоя человеческая оболочка, ты не чувствуешь вообще ничего. Хочется лечь и лежать ещё сильнее. Если проводить поп-культурные аналогии — это как будто тебя поцеловал дементор.
В маниакальной фазе, наоборот, ты чувствуешь себя на пике своих возможностей: у тебя всё получается, у тебя бесконечный заряд энергии, который кажется нескончаемым, ты за месяц можешь сделать дел на год вперёд.
И вот это, казалось бы, круто, но на самом деле нет: также с тобой могут приключиться галлюцинации, бред, твою голову могут захватить абсолютно неадекватные идеи, которые самому тебе будут казаться гениальными.
В депрессивном эпизоде ты можешь обнаружить себя на краю крыши многоэтажки, а в маниакальном — оформившим на себя кредит под дикие проценты ради поездки в Вегас, где ты обязательно сорвёшь джекпот и всё выплатишь, ещё и на безбедную старость останется — и иначе быть не может, ведь тебя сама фортуна в лоб поцеловала.
Биполярное аффективное расстройство (далее "БАР" прим.) бывает нескольких типов. Человека с БАР I типа швыряет по всей амплитуде туда-сюда, эпизоды длительные: не сегодня то — завтра другое, а неделями, а то и месяцами. Для человека с БАР II характерны глубокие депрессивные эпизоды, тоже долгие. А также редкие и короткие - гипоманиакальные (облегченные маникальные). Есть ещё циклотимия — относительно легкая форма биполярного расстройства, где смены настроений не такие радикальные и более частые.
У меня БАР II типа.
Что бывает, когда мания переходит в активную фазу? У меня бывают гипомании. В такие периоды я чувствую себя Чудо-женщиной, конечно. Не смотрю на других снизу вверх, но мне кажется, что какая бы идея мне в голову не пришла — она гениальная и у меня всё-всё-все, что бы я не придумала, получается, и вообще я — крутая. Если говорить честно, я скучаю по такому состоянию, но стараюсь держать в голове, что это отклонение от нормы и за периодами гипомании всегда следует расплата в виде депрессий.
Тревога же обычно выражается в ощущении неопределённости, ожидании, что что-то вот-вот произойдёт и это "что-то" обязательно плохое. От страха, как мне кажется, тревога отличается тем, что тревога — она о чём-то неопределённом, неясном, она держит в подвешенном состоянии, а страх — он всегда перед чем-то конкретным.
Учёные пока ещё слишком мало знают о работе нашего мозга, чтобы договориться между собой о точном происхождении БАР. Есть несколько теорий. Например, есть мнение, что БАР — это не просто сбой в организме, а гипертрофированное проявление изначально полезной адаптивной функции. Согласно этой теории гены, которые вызывают сильные аффективные расстройства, на самом деле отвечают за качества, которые в меньших дозах при определённых обстоятельствах нашим предкам помогали выживать.
По другой теории, одной из новейших, БАР появляется из-за нарушений в структуре соединения между участками мозга, один из которых отвечает за формирования наших эмоций, а другой — за их регуляцию. Ну и, конечно, есть ещё биохимические причины: нарушение в мозге баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина и допамина.
Учёными была подтверждена генетическая предрасположенность к БАР.
Я принимаю комбинацию из антидепрессантов и стабилизаторов настроения. Лекарства задают для меня определённый эмоциональный коридор, за пределы которого я почти не вываливаюсь. У меня всё ещё есть перепады настроений и энергии, я как будто чувствую, в какой фазе находилась бы, не принимай таблетки, но они уже не так сильно влияют на меня и мою жизнь.
Я хожу к психотерапевту раз в неделю, у психиатра бываю раз в месяц.
С работой всё сложно: бывает, что у меня исчезает всякая трудоспособность, и я просто сижу и смотрю в экран, не в силах собраться с мыслями и выдать хоть что-то, хотя бы "на отвали". При этом, я не могу также, например, высидеть ночь без сна, даже если у меня полыхает дедлайн — организм не переносит такие нагрузки. Поэтому, если в последний момент ко мне силы возвращаются, я всё равно могу не успеть сдать работу вовремя. Ещё у меня так называемый синдром самозванца.
Мне постоянно кажется, что я делаю какое-то дерьмо, и все люди вот-вот это поймут, или что занимаю должности, не соответствующие моим умениям и квалификации, и это тоже поймут и уволят меня.
К слову, биполярным расстройством болели и болеют много талантливейших людей: Винсент Ванг Гог, Вирджиния Вульф, Вивьен Ли, Кэрри Фишер, Стивен Фрай. Говорят, что даже Канье Уэст. Так что этот диагноз, как и многие другие, не означают, что на карьере можно поставить крест.
Как определить, страдаете ли вы от биполярного расстройства или нет? Точный диагноз может поставить только врач — в этом случае, психиатр. Поэтому, если у вас есть какие-то опасения относительно своего психического здоровья, нужно записаться на приём, рассказать, что беспокоит — в общем, всё как обычно. Приём у психиатра ничем не отличается толком от приёма у любого другого врача. Сейчас много психиатров ведут частную практику, поэтому совсем даже необязательно идти за этим в государственную клинику — ну, это на случай, если не хочется "светиться".
Обычно первые проявления БАР возникают в подростковом возрасте, и дальше уже по накатанной. Но во сколько человек доходит до врача — тут всё индивидуально, потому что люди с психическими расстройствами склоны преуменьшать свои проблемы, или бояться, что на них навесят ярлык "психа" и сломает им жизнь. Некоторые до врача так и не доходят.
Понравилась статья? Читайте также рассказ c F21.8 (шизотипичное расстройство) и интервью с психиатром.