Сейчас мир переживает острую фазу борьбы с COVID-19, а когда все закончится, у многих людей могут начаться разнообразные психологические проблемы из-за режима самоизоляции, который во многих странах растягивается на очень длительное время.
Карантин и жесткий режим самоизоляции - это, на мой взгляд, самое разумное решение, чтобы остановить эпидемию. Но любое, даже на 100% правильное решение имеет свою цену. Недавняя статья в авторитетном издании Science News рассказывает о ситуации подробнее.
Карантин разрушает социальные связи
Карантин вляет на психическое здоровье прежде всего за счет потери ежедневных социальных связей. "Для некоторых людей они так же важны, как еда", - говорит Джошуа Морганштейн, психиатр из Uniformed Services University (штат Мэрилэнд, США).
В марте 2020 г в медицинском журнале Lancet вышла публикация, анализирующая 24 исследования людей, которые были на жестком каратине во время вспышек атипичной пневмонии (SARS), свиного гриппа (H1N1), эболы и других заболеваний.
Одно из них сравнивало состояние людей, переживших карантин, и тех, кто его избежал во время вспышки конского гриппа, которая произошла в Австралии в 2007 году. Из 2760 людей, сидевших тогда на акрантине, 938 (34%) сообщили о субъективном ощущении стресса - это может указывать на тревожные расстройства или депрессию. В группе людей, которые не были на карантине, таких оказалось только 12%.
Другое исследование изучало персонал больниц Пекина во время вспышки атипичной пневмонии (SARS) в 2003 году. Больше половины из тех, кто работал в условиях карантина или в очень рискованных условиях, через три года начали злоупотреблять алкоголем - в группе тех, кто работал в более комфортных условиях, эта доля была намного меньше.
В целом карантин, по мнению ученых, означает больший риск столкнуться с такими проблемами как бессонница, эмоциональное истощение и зависимости.
Авторы публикации в Lancet выделяют несколько факторов, которые усугубляют психологическое самочувствие людей на карантине: продолжительность более 10 дней, непонимание смысла карантина, плохой доступ к товарам первой необходимости и средствам связи.
Устранение этих факторов может облегчить состояние людей. Однако для некоторых из них пагубными могут оказаться и гораздо менее жесткие меры, как например, запрет на приближение к другим людям ближе, чем на 2 метра. Если такие правила действуют дольше нескольких недель, они будут иметь последствия, говорит психиатр Дамир Хуремович из больницы Northwell Health (штат Нью-Йорк). "Отсутствие контакта между людьми в течение месяцев запускают негативные процессы в сфере психического здоровья", - отмечает врач.
Под ударом не только пожилые люди
Особенно такие процессы угрожают пожилым людям, которым с годами все сложнее устанавливать новые социальные контакты. Исследование, National Academies of Sciences, Engineering and Medicine (США, февраль 2020 г.) установило, что четверть американцев старше 65 лет уже можно считать социально изолированными, в то время как 43% людей старше 60 лет чувствуют себя одинокими. "У нас уже достаточно большая социальная дистанция", - говорит один из авторов исследования Джулианна Холт-Лунстад, клинический психолог из Brigham Young University (штат Юта).
Впрочем, под угрозой и более молодые люди. В 2015 г. Холт-Лунстад вместе с коллегами провела мета-анализ 70 долгосрочных исследований (средняя продолжительность - 7 лет), в которых участвовало более 3,4 млн. человек. Оно показало, что вероятность смерти во время исследования возрастает на 26%, если человек чувствует себя одиноким, на 29%, если человек теряет социальные связи и на 32%, если он живет один.
Интернет не поможет
Конечно, во время каратина люди могут продолжать общаться, используя разнообразные средства связи. Впрочем, геронтолог Верена Менеч из University of Manitoba (Виннипег, Канада) считает, что телефон и интернет не заменят живое общение. Все дело в отсутствии физического контакта. А приксновения к рукам, объятия и массаж могут значительно улучшить как психическое, так и физическое состояние, например снизить артериальное давление.
Самые большие риски развития психических заболеваний - у тех, кто получает медицинскую помощь в условиях пандемии, считает нейропсихолог Джеймс Коан из University of Virginia (Шарлотсвилль, США). "Госпитали запрещают родственникам посещать больных из-за опасности распространения вируса. Однако в то же время это ограничивает физические прикосновения", - говорит специалист.
Исследования Коана утверждают, что прикосновения помогают ослабить физическую боль. В то же время он считает, что помочь может даже прикосновение через защитный костюм: он призывает врачей сделать прикосновения частью стандартной терапии.