Повышение уровня тиреоидных гормонов в крови приводит к токсическому их воздействию на различные органы и ткани.
Это состояние называется тиреотоксикозом, частой причиной которого является диффузный токсический зоб (или Базедова болезнь или болезнь Грейвса) - аутоиммунное заболевание щитовидной железы.
Пациентов с диффузным токсическим зобом часто можно определить по внешнему виду. У половины из них определяется экзофтальм - смещение глазного яблока вперед, что придает вид выпученных глаз.
Такие пациенты часто беспокойные, раздражительные. Они предъявляют жалобы на изменение массы тела, ломкость ногтей и волос.
Довольно часто у больных с диффузным токсическим зобом выявляются нарушения ритма, в том числе мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), тахикардия - повышение частоты сердечных сокращений.
Также Базедова болезнь может приводить к мышечной слабости и атрофии, тремору.
При осмотре врач у таких пациентов определяет при пальпации чаще диффузно увеличенную, безболезненную, подвижную щитовидную железу, при аускультации - выслушивается систолический шум.
Для подтверждения диагноза эндокринолог назначает анализ крови на ТТГ, и тиреоидные гормоны - Т3 и Т4.
При диффузном токсическом зобе ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза) снижен (менее 0,1 мЕ/л). Если Т3 и Т4- в норме, это говорит о субклиническом тиреотоксикозе, в случае повышения Т3/Т4 - диагностируется манифестный тиреотоксикоз.
Аутоиммунную природу подтверждает повышение в крови уровня антител к рецепторам ТТГ.
Назначенное УЗИ щитовидной железы выявляет увеличение объема, снижение эхогенности, усиление кровотока, диффузные изменения железы. Также для диагностики проводят сцинтиграфию.
Лечение назначается врачом-эндокринологом: чаще- консервативная терапия тиреостатиками, реже- терапия радиоактивным йодом, хирургическое вмешательство.
Когда следует проверять уровень гормонов щитовидной железы в крови читайте в статье.
Берегите себя! Спасибо, что дочитали. Понравилась статья - ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!