Пандемия коронавируса, объявленная во всём мире, продолжает набирать обороты. Население в панике скупает гречку, макароны, соль и сахар. Особенно нестабильная ситуация в Италии, где смертность достигала около700 человек в сутки только от COVID-19. В России число заболевших продолжает увеличиваться, но пока, надо отдать должное нашему правительству, распространение не такое стремительное, как в других странах. Давйте разберемся, кому именно нужно опасаться этой инфекции. Кто больше всего подвержен заболеванию? По данным статистики Италии наибольшая угроза лицам старше 65 лет с сопутсвующей патологией. Все умершие имели смешанную коморбидную патологию: 75% имели гипертоническую болезнь, 35% сахарный диабет, 33,3% ишемическую болезнь сердца.
Давайте разберём самую большую группу пациентов с гипертонической болезнью. По сети гуляет много ложной информации, о том, что приём гипотензивных препаратов, в частности ингибиторов АПФ и сартанов усиливает проявление коронавирусной инфеции и способтсвует худшему прогнозу. А причина в том , что коронавирус имеет сродство с ферменту АПФ, который непосредственно блокируют гипотензивные препараты. Это всё глупая ложь и неграмотность тех людей, распространяющих данную информацию. В этом вопросе едины и Европейское общество кардиологов, и американское, и российское. Сама по себе отмена гипотензивных препаратов (в данном случае ингибиторов АПФ и сартанов) приведёт к неконтролируемому повышению артериального давления, что само по себе увеличивает риск прогрессирования неблагоприятных коронарных событий. Нет необходимости и переходить на группу других препаратов. Если терапия подобрана и контролирует артериальное давление на нормальных показателях не стоит ни в коем случает отменять сартаны и ингибиторы АПФ. В этом случае пациенты со стабильным артериальным давлением имеют лучше прогнозы и выжимаеемость, чем пациенты с повышенным АД. Само по себе повышение АД является предиктором неблагоприятного события, в частности инфарктов и инсльтов.
Оказывает ли на самом деле коронавирус действие на ингибитор ангиотензипревращающего ферманта в повышение концентрации АПФ-2 не доказано. Никаких данных, подтвердающих это нет. Даже если концентрация и повышается, надо смотреть где имеинно идёт повышение: в крови, в гепатоцитах, в эндотелии легких или др.
Будьте бдительны за своё здоровье, читайте только проверенную информацию. Ещё раз, нет ни каких данных, подтверждающих, что ингибиторы АПФ и сартаны негативно влияют на пациентов с коронавирусной инфекцией. Ни в коем случае не отменяйте препараты, а лучше стойко контролируйте АД, мойте руки и избегайтеобщественные места.
Подписывайтесь на наш канал, ставьте лайк если было интересно. Вся информация соответсвует международным рекомендациям и стандартам.