Начало этой истории было положено более полутора лет назад. Ко мне обратилась молодая женщина, она находилась в состоянии разрыва с супругом. Очень болезненный период изменений для них обоих. Два месяца консультаций, и затем, прекращение общения. Лилия решила обратиться к другому специалисту. Так бывает, поскольку клиент всегда прав. Но, неожиданно для меня, история психологического консультирования возымела продолжение. Но, все по-порядку.
Лилия
35-летняя красавица в процессе расставания с любимым мужем. Во время рассказа о своей проблеме часто сбивалась с мысли, перескакивая на счастливые воспоминания из совместной жизни с Виктором (супругом). По бархатным щекам беспрерывно текут слезы. Огромные зеленые глаза - как полные озера. Все время возвращается к мысли, что без мужа жизнь беспросветна. Иконописное личико то и дело искажает гримаса душевных страданий.
Лиля была младшим ребенком в семье и её воспитывали в духе традиционных ценностей: скромности, женственности и послушания. Семья, как она сама говорила, относительно благополучная, со средним достатком. Родители много работали, воспитанием девочки занималась в большей части, бабушка. лилия выросла с дефицитом родительской любви. Потом мы с ней выяснили этот факт и клиентка сама сказала, что она "недолюбленный ребенок". Постоянная потребность во внимании со стороны референтной группы - стала лейтмотивом всех её достижений.
Кроме того, в "копилку комплексов" стойко внедрилось убеждение, что ко всем материальным благам (одежде, обуви, предметам интерьера и пр.) нужно относится очень бережно, многие хранить для того, чтобы было что надеть в праздничный день. В последствии у Лилии скопился шкаф одежды и обуви, которые она надевала только в редких случаях, предпочитая носить вместо ярких платьев и юбок, туники и джинсы.
По окончании школы, вырвавшись из-под родительской опеки, бунтарские корни в юной душе дали буйную поросль. Особенно ярко проявилось свободолюбие, когда молодой девушке удалось устроиться на работу менеджером по персоналу в иностранную компанию. Лилия была старательной и трудолюбивой (благодаря строгости бабушкиного воспитания) . Достойная оплата труда, дружеская атмосфера и благосклонность руководства придавали уверенности в себе. Но, на личном фронте, несмотря на внешнюю привлекательность, было не очень. Марат, горячо любимый её молодой человек, обманывал на протяжении долгого времени с лучшей подругой. Вскоре двойная жизнь открылась, когда подруга забеременела. Они вскоре поженились и родился сын, а Лилия в одночасье лишилась лучшей подруги и любимого.
В одиночестве в своей съёмной квартире, Лилия рыдала, перебирая совместные фотографии. Затем, чтобы заглушить душевную боль, она кинулась, что называется "во все тяжкие". Романы в разной степени интенсивности сменяли друг друга, интимная близость с малознакомыми парнями перестала быть стыдом. Секс на первом свидании - легко! Всех своих кавалеров Лилия рассматривала в сравнении с Маратом, к которому остались чувства, спрятанные ото всех и очень глубоко. И вот, в её жизни появился робкий ухажер, симпатичный и обаятельный Виктор, подающий надежды программист. Они познакомились на новогодней вечеринке компании, где оба и работали. Легкий алкоголь сделал его чуть смелее, а Лилию, чуть благосклоннее. Утром они проснулись в ее квартире без одежды, но не смутились и остались в постели на весь уик энд. Он смотрел на нее как на божество, а она позволяла ухаживать за собой.
Виктор
Виктор был моложе на 5 лет, зарабатывал вдвое меньше. Лилия рассматривала эти отношения как временные, только секс и дружба. Его это устроило, как и то, что отношения следует держать в секрете от всех. Через месяц Виктор пришел с букетом и бутылочкой "Шардоне". "Выходи за меня замуж", полушутя предложил он. "А, давай" - также, в полушутливом тоне ответила Лилия. Ещё через месяц, 10 марта, они расписались.
Первые три года были сказочные. правда, ей пришлось сменить место работы, поскольку политика компании не разрешала работать супругам в одном подразделении. Но, Лилия быстро нашла себе место в туристической компании менеджером. Она потеряла в зарплате, но карьера Виктора шла вверх и через год он уже троекратно перекрывал первоначальный семейный бюджет. Денег молодой семье хватало.
Четвертый и пятый год семейной жизни, Лилия характеризовала как "охлаждающие". Внимание Виктора к жене стало ослабевать, появились недомолвки, подозрительность. лилия полностью растворилась в супруге. Всё для него, вкусная еда, красивые вещи, модная обувь, клубы, отдых, все как скажет он. А муж стал стараться проводить время вне общества Лили... Он по-прежнему дарил ей дорогие подарки, финансировал семью, но ушли теплота и открытость отношений. Лилия неоднократно пробовала обсудить проблему с Виктором, но безрезультатно. В очередной раз, после ссоры она затеяла выяснение отношений, и задала вопрос прямо: "Ты уже меня не любишь?" - "Да, я больше тебя не люблю"... Они расстались, разъехались по разным квартирам. И в этот период она обратилась ко мне.
Должна сказать, что их разрыв протекал по типичному сценарию. Лилия надеялась, что он вернется, одумается и всё будет по-прежнему. Готова была на всё, на долгие разговоры и переписку в чатах, безупречное поведение, секс по первому требованию. Она искала способ, а он пользовался, оказывал посильную помощь, а потом был ужин и секс. После чего он вставал, одевался и уходил к себе домой...
Работать с эмоциями клиента, когда он (она) в состоянии острого горя, непросто. Но, за 5 сессий (занимались через день) мы добились значительного прогресса. Лилия перестала рыдать, начала нормально спать и реагировать на шутки. Хорошо зарекомендовали себя метафорические карты включенные в общую концепцию КПТ (когнитивно-поведенческая терапия).
Наибольшая проблема - в самом клиенте. На словах декларируется желание обрести счастье и перестать быть жертвой, а на деле картина другая. (Чего только стоит рекомендация ограничить общение с объектом раздражения). Кризисный момент наступил в субботу, когда она на новой квартире разбирала вещи в одиночестве. Под руку попался старый фотоальбом... захотелось поговорить с Виктором, но он в трубку сухо сказал, что занят и что позвонит ей завтра вечером. Она поняла, что бывший муж за городом с друзьями на пикнике. "Как он может жить без меня?" Боль обида, утрата, все смешалось и навалилось новой волной. Через 2 часа она уже была на приеме у психиатра в частной клинике. Оттуда вышла с рецептом на антидеперессанты.
Медикаментозный курс
Выпив пару таблеток, душевная боль не прошла. На следующий день, тоже легче не становилось. Лилия обратилась ко мне в слезах, умоляя поговорить с ней. У меня, как у психолога, есть этические нормы, по которым, противопоказано совмещать терапию у двух (и более) специалистов. Но сердце не камень, стало жаль её. Мы продолжили общение на месяц. Это был кумулятивный период действия антидепрессантов плюс врач ушла на больничный.
Через полгода курс антидепрессантов закончился. Лилия перестала наблюдаться у психиатра. Но, коррекционных действий совладеющего поведения не было выработано. И, поэтому, через год она опять обратилась ко мне с просьбой помочь разобраться, почему её снова бросают мужчины.
Всегда ли антидепрессанты приносят пользу? И где разумный баланс между таблетками и психотерапией?
Безусловно, есть разные методы лечения и методики коррекции. вы можете выбрать любую систему, которой будете доверять и она сработает, если заниматься постоянно. Однако, без рефлексии и рационализации психотравмирующих событий, лечение носит симптоматический характер. Не следует надеяться на "волшебную пилюлю", её просто нет. Психокоррекция является важной составляющей в процессе лечения депрессии. А путь излечения - найти причины травм и поработать с их последствиями. А это уже - это компетенция психолога.