Я задумал эту статью как воображаемую беседу, это будет легче понять для всех. Интервью действительно вымышленное, я извлекаю уроки из разных источников.
Что вы скажете о нынешней ситуации в мире вокруг эпидемии коронавируса?
Это показывает нам, как весь мир готовится к возможной пандемии. На самом деле это не так. Я был удивлен, что, например, в Европейском союзе, как большой территории со свободным и неконтролируемым передвижением людей, нет общего сценария кризиса для такой ситуации. И все же в прошлом эта угроза возникала несколько раз. Но мы были усыплены. Птичий грипп, свиной грипп, ОРВИ, MERS, Эбола - ничего подобного в Европе не было. Коронавирус преуспел. Мы должны извлечь уроки из этого в будущем.
Как?
Если ЕС не должен быть пустым термином, то необходимо принять общую позицию и предложить общий и единый подход в такой ситуации. Это не будет легко. Но в следующий раз все может быть намного хуже.
Был ли способ предотвратить сложившуюся ситуацию?
Конечно Как только появились первые сообщения о заражении, внешние границы могут быть закрыты, и перемещение людей из зараженной зоны в ЕС может быть ограничено или помещено в карантин. Конечно, это не легко, потому что у нас есть два ограничивающих фактора. Одним из них является туризм, люди хотят путешествовать. Но в крайних случаях этого можно избежать. Второй, более серьезный фактор - экономика. Экономика - это заклинание, которое трудно сломать. Это также показывает, насколько мы зависим от другого государства за пределами Союза и насколько сложно порвать с ним личные контакты. И это делает нас уязвимыми. Но можно найти и установить процедуры. Тем не менее, они должны соблюдаться вместе и единообразно.
Как теперь можно эффективно защитить себя?
Единственным эффективным средством является защита слизистых оболочек, через которые вирус попадает в организм. Прежде всего, необходимо использовать респиратор, закрывающий нос и рот, который должен быть класса защиты FFP3. Но одного респиратора недостаточно, еще одним относительно важным выходом в организм являются глаза. Вы тоже должны быть защищены. Обычные очки лучше, чем ничего, но если вы хотите 100% защиты, вам нужно использовать герметичные очки. Все это вместе - ничто, чтобы украсить человека, но в этом случае нет места стеснительности для внешнего вида. Тем не менее, респираторы в настоящее время недоступны, и это удивительно, что они не доступны для медицинских работников, сотрудников полиции или пожарных. Это фундаментальная ошибка.
И защитный костюм ...
Защитный костюм не нужен, вирус не проникает в кожу. Риск контактной инфекции минимален, если соблюдаются основные правила гигиены.
Что вы скажете о мерах правительства?
Я понимаю, что правительство, по крайней мере, пытается что-то сделать, но эти меры мало что дают. Вирус не зависит от того, закрываете ли вы школу или ограничиваете действия более 100 человек. Люди продолжают встречаться, на вокзалах, по дороге на работу, на работу, в магазины, на улицу. Вы можете заразиться где угодно и когда угодно, никогда не узнав, кто только что пришел или где он встретился.
Если правительство действительно хочет оказать эффективную помощь, оно должно незамедлительно предоставить достаточное количество респираторов и масок, чтобы они были доступны всем гражданам, а также приказать им носить их вместе с защитой глаз. Единственное, что может работать эффективно. Проверьте текущие фотографии из Китая. Все они носят маски и защитные очки. Число новых зараженных людей падает там, что может быть результатом этого.
И дезинфекция ...
Я бы не переборщил с дезинфекцией. Скорее дезинфекция заставляет вирус мутировать или становиться устойчивым. Вирус все еще не выживает долго вне человеческого организма. Достаточно, чтобы вы регулярно мыли руки и не выходили на открытое лицо, рот, глаза немытыми руками после перемещения в общественном месте. Но мытье рук недостаточно, хотя сейчас мы слышим обратное: вирус не попадает в организм руками.
Рекомендуется расстояние от остальных не менее 1,6 метра ...
Я думаю, что этого недостаточно даже при нормальном контакте, более того, сложно наблюдать, если там много людей. Более того, когда кто-то чихает или кашляет, вирус летит с каплями с большой скоростью и на гораздо большем расстоянии. Если вы покрыли слизистые оболочки и глаза, вы не в состоянии справиться с ситуацией и не должны иметь дело с дальними или безответственными согражданами.
Говоря о безответственных согражданах, что вы скажете о мнениях людей о том, что они не будут сдерживаться и что здоровому человеку ничто не угрожает?
Это немного эгоистично, тебе не кажется? Дело не в том, происходит ли что-то с вами, а в том, что вы можете заразить кого-то другого, кто может быть иммунодепрессантом (иммуносупрессия - это состояние, при котором иммунная система не может функционировать полностью по различным причинам). У меня самого есть как минимум два таких человека в моем ближайшем окружении, и я не хотел бы подвергать их опасности. Но никто не хочет болеть, будь то простуда или грипп. Поэтому я бы сказал - если хочешь бунтовать, делай это ответственно. Когда вы возвращаетесь из зоны поражения, пользуетесь маской, вуалью или хотя бы шарфом или платком, это всегда лучше, чем хоть что-то. Если вы носите вуаль, риск заражения кого-либо еще значительно снижается. Я предупрежу вас не использовать респиратор или респиратор с выдыхательным клапаном в этом случае (т.е. если вы подозреваете, что у вас есть собственная инфекция)! Эти средства только фильтруют воздух внутрь и выпускают полностью зараженный воздух через клапан. Таким образом, в этом случае лучше использовать маску или полумаску без клапана. Стоит также отметить, что сознательное распространение инфекционного заболевания является уголовным преступлением в соответствии со статьей 152 Уголовного кодекса, и вы рискуете быть приговоренным к лишению свободы на срок от 0,5 до 3 лет. Кроме того, вы рискуете, что кто-то может потребовать от вас возмещения убытков (например, заразить коллег на работе и вызвать паралич всей компании).
Люди говорят, что вирус - это просто грипп ...
Это не совсем грипп, коронавирусы из немного другой "семьи". Длительный инкубационный период, до 14 дней, также отличается. К тому времени, когда появляются первые симптомы, пациент уже давно заразен и распространяет болезнь. Следовательно, недостаточно измерить температуру людей по всему борту: у недавно зараженного человека еще нет температуры, но он может быть заразным для окружающей среды. Кроме того, у нас пока нет достаточной соответствующей информации о коронавире, но мы не знаем, что еще он может сделать, мутирует ли он и как. Коронавирус опасен главным образом потому, что он поражает нижние дыхательные пути, в отличие от гриппа. Когда неблагоприятные обстоятельства совпадают, это может вызвать то, что вирус называется «синдром внезапной легочной недостаточности» (SARS).
И вы в конечном итоге на вентиляторе легких ...
Это немного сложнее. В крайнем случае, если альвеолы не могут переносить кислород в кровь из-за прогрессирующей инфекции, тогда аппарат искусственной вентиляции легких также бесполезен для вас. Здесь устройство должно быть заменено английской аббревиатурой ECMO (экстракорпоральная мембранная оксигенация, по-чешски «экстракорпоральная мембранная оксигенация»). Он является частью сложного устройства, называемого «экстракорпоральное кровообращение» (CBP - искусственное кровообращение). Устройство подключается непосредственно к кровотоку и насыщает кровь кислородом, а не легкими. Я не знаю, сколько таких устройств находится в больницах в Чешской Республике, но, безусловно, недостаточно для обслуживания сотен пациентов, как в случае с текущей ситуацией в Италии. Но это устройство не является самосохраняющимся. Если иммунная система не реагирует и инфекция прогрессирует, другие органы и смерть могут выйти из строя. Но мы говорим об экстремальной ситуации, которая еще не произошла в нашей стране.
Некоторые врачи, однако, делают всю ситуацию ...
Ну, если начальник микробиологии выражает себя так, как она это сказала, то это запрещено. Я был также неприятно удивлен профессором Пирком, которого я ценю иначе. Как врач с преимущественно иммунодепрессивными пациентами, он не может думать серьезно. Нет никаких доказательств того, что коронавирус автоматически разовьет иммунитет к заболеванию или на какой срок. Продовольственное снабжение также не уходит в прошлое, но оно не должно быть связано с истерией: у человека должен быть постоянный запас долговременного питания в домашних условиях. Не обязательно десятки килограммов.
Итак, что мы можем сделать в будущем?
Это не повредит, если вы купите так называемую постоянную полумаску с фильтром (см. Рисунки ниже). Цена такой маски составляет около 600, - крон (без фильтров), но это долгосрочные инвестиции. Респиратор предназначен для длительного хранения, легко дезинфицируется и используется повторно. Кроме того, благодаря широкому ассортименту легко заменяемых фильтров его можно использовать в различных ситуациях (химическая авария, пожар при опасных операциях и т. Д.). В настоящее время полумаски недоступны, но как только ситуация успокоится, они наверняка снова появятся на рынке. Запечатанные очки также обычно доступны для покупки. В экстренных случаях вы можете использовать лыжные или плавательные очки. Эти устройства обеспечивают максимальную защиту в таких ситуациях. Как я сказал в начале - в следующий раз может быть хуже, и никто больше не может положиться на помощь.