Между системами здравоохранения Италии и Южной Кореи лежит большая пропасть: в Италии неэффективная государственная медицина, а в Корее опорой для работы больниц и врачей служат механизмы свободного рынка. Так как же они справляются с коронавирусом?
Климат и географическое положение обеих стран, а также уровень жизни и ВВП на душу населения в целом сходны. То, что население Южной Кореи составляет 51,7 млн человек, а население Италии около 60,6 млн, не может объяснить следующие различия:
На данный момент в Италии 21,157 случаев коронавируса, в Южной Корее, несмотря на географическую близость к Китаю, — 8,162 (различие более чем в 2 раза). Но опустим это и взглянем на смертность — в Южной Корее число погибших составляет 75, в Италии — 1,441. За последний день в Южной Корее умерло 5 человек, в Италии — 250 новых смертей [1]
Конечно, существует бесчисленное множество причин, но большинство из них связаны с устройством системы здравоохранения.
Начнем с Южной Кореи. Государство обеспечивает определенную сумму страховых выплат каждому гражданину, но не устанавливает цены на рынке. Так как государственной страховки не хватает, чтобы покрыть расходы на лечение, корейцы активно покупают частные. Korea Bizwire сообщает, что 8 из 10 корейцев берут такую страховку, при этом средний кореец платит за нее чуть более 123 000 вон (около $120) в месяц [2].
94% больниц в Корее — частные, без прямых государственных субсидий. Многие из этих больниц управляются благотворительными фондами или частными университетами. В Южной Корее насчитывается 10 коек на 1000 человек (что вдвое выше чем средний показатель по ОЭСР).
А теперь перейдем к Италии. Операции и госпитализация оплачиваются полностью за счет госбюджета. Время ожидания в очереди может составлять до нескольких месяцев (правда, стоит отметить, для частных клиник этот показатель чуть меньше). В Италии качество медицины зависит от региона — на Севере медицинский уход в среднем лучше, и итальянцы с Юга нередко едут туда, чтобы вылечиться.
Для Италии также характерен низкий показатель обеспеченности медицинскими услугами (3,4 койки на душу населения), рост эмиграции врачей (причинами являются: отсутствие рабочих мест, низкие зарплаты, ненадежность контрактов и нехватка персонала [3]), и, как следствие, нехватку мед персонала [4], а также сокращение числа больниц (с 1321 в 2000-м году до 1063 в 2017-м [5]).
В результате южнокорейская система здравоохранения делает то, чего не смогла сделать итальянская система — эффективно справляется с пандемией и сумела взять ее под контроль, не закрыв при этом всю страну на карантин.
[1] https://www.worldometers.info/coronavirus/?fbclid=IwA.. [время обращения: 15 марта 2020 года, 14:30]
[2] https://www.insurancebusinessmag.com/asia/news/breaki..
[3] https://www.thelocal.it/20150123/doctors-flee-italy-i..
[4] https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PII..
[5] https://www.statista.com/statistics/557042/hospitals-..
Автор: Михаил Широков