Известно, что чем старше возраст у женщины (старше 35 лет), которая хочет родить ребенка, тем больше вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. Конечно, не только возраст матери играет роль.
Нужно ли женщине делать обследование на синдром Дауна, если у нее возраст за 35 лет?
Вероятность рождения ребенка с этим неизлечимым заболеванием не вырастает мгновенно после того, как женщине исполняется 35.
Риск увеличивается постепенно, начиная с 20 лет, и особенно быстро растет после сорока.
Поэтому наука не может дать точного ответа, нужно ли делать обследование, если вам за 35. Этот возраст выбран врачами условно, чтобы, с одной стороны, обнаружить как можно больше детей с синдромом Дауна и не дать им родиться, с другой стороны, не подвергать обследованию слишком большое число женщин, так как это обследование само по себе подвергает ребенка некоторому риску.
Одни врачи советуют всем беременным старше 35 сделать амниоцентез, другие нет.
Во многих случаях врач назначает женщине старше 35 лет одно или несколько УЗИ, чтобы определить, нужно ли ей делать амниоцентез.
Если ультразвуковое исследование выявляет какие-либо патологии, это говорит только о возможности (но отнюдь не о высокой вероятности!) синдрома Дауна или других тяжелых патологий плода.
В этом случае врач принимает решение направить женщину на амниоцентез. Если же УЗИ не выявляет отклонений, то необходимость делать амниоцентез часто отпадает.
Обсудите ваши возможности и опасения с врачом, ведущим беременность.
В любом случае право выбора остается за'вами, независимо от возраста. Чтобы отказаться от обследования, нужно написать официальный отказ, который будет вклеен в вашу карту.
Возраст отца
Является ли зрелый возраст отца фактором риска для ребенка?
На протяжении всей истории человечества считалось, что роль отца в деторождении ограничивается оплодотворением. Только в XX в. (то есть слишком поздно для тех цариц, которых обезглавили за неспособность произвести наследника мужского пола) открыли, что пол будущего ребенка определяется спермой отца.
И только исследования последних лет показали, что синдром Дауна может возникать из-за дефектов спермы.
Подобно яйцеклеткам матери, первичные сперматоциты (то есть клетки, из которых развивается сперма) в течение жизни подвергаются неблагоприятным внешним воздействиям.
Поэтому чем отец старше, тем больше вероятность, что его сперматозоиды содержат поврежденные гены или являются носителями хромосомных аномалий. В 25-30% случаев болезнь Дауна происходит от отца.
У отцов старше 50 или 55 лет больные дети появляются чаще, чем у более молодых, однако такой четкой зависимости от возраста, как у женщин, не наблюдается.
Тем не менее нельзя считать доказанным, что возраст отца может быть причиной врожденных дефектов. Чтобы с уверенностью доказать или опровергнуть это утверждение, необходимо широкомасштабное медицинское исследование на большом числе пациентов.
Это непросто сделать по двум причинам.
- Во-первых, серьезные генетические отклонения встречаются крайне редко - в одном случае из 700.
- Во-вторых, в таких случаях часто оба, родителя бывают немолоды. И трудно установить зависимость между появлением больного ребенка и возрастом отца.
Таким образом, вопрос о том, может ли пожилой возраст отца отрицательно сказываться на ребенке, пока остается открытым.
Специалисты считают, что подобное влияние может иметь место, однако не понятно, с какого возраста.
В настоящее время генетические консультанты не назначают амниоцентеза на основании возраста будущего папы.
Однако, если этот вопрос вас волнует, попросите врача направить вас на УЗИ, чтобы не переживать на протяжении всей беременности.
Если УЗИ покажет, что все нормально, вы сможете успокоиться, так как отпадет необходимость делать амниоцентез.
Осложнения, связанные с амниоцентезом
Это обследование вызывает осложнения довольно редко. Однако приблизительно в 1 случае из 100 после него происходит подтекание околоплодной жидкости.
Если у женщины после анализа наблюдаются водянистые выделения, она должна сразу же сообщить об этом врачу.
Скорее всего, подтекание через несколько дней прекратится, но пока этого не произошло, женщина должна соблюдать постельный режим и находится под внимательным медицинским наблюдением.