Само по себе слово "киста" пугает женщин, услышавших этот диагноз. Многие путают кисты с предраковой опухолью, а между этими двумя патологиями - огромнейшая разница.
Киста - круглое образование, содержит жидкость, чаще всего имеет гладкую поверхность. Обычно является следствием нарушения менструального цикла.
Наиболее распространены функциональные кисты яичника - фолликулярные, эндометриоидные, кисты жёлтого тела. Давайте рассмотрим причину их происхождения более подробно.
Фолликулярные
С первых дней месячного цикла в яичнике начинает зреть яйцеклетка. Она находится в фолликуле - пузырьке, содержащем еще и гормональную жидкость. Фолликул постепенно растет и под действием гормонов разрывается в середине цикла, высвобождая яйцеклетку. Это называется овуляцией.
При низком уровне женских половых гормонов, дисбалансе гормонов гипофиза, отвечающих за выход яйцеклетки, овуляции не происходит. Фолликул созревает не полностью или достигает нужного размера, но не лопается. В результате он перерождается в фолликулярную кисту.
Получившееся образование продолжает содержать гормональную жидкость, действие которой мешает наступлению овуляции. Женщина при этом отмечает длительную задержку месячных - вплоть до нескольких месяцев.
Со временем фолликулярная киста рассасывается самостоятельно, полностью исчезая через 1-3 менструации.
Месячные, приходящие во время присутствия кисты, более болезненны. Это нормально - таким образом капсула постепенно уменьшается и выходит из организма вместе с кровью.
Киста жёлтого тела
Возникает при наличии проблем с последней фазой цикла, идущей после овуляции. Причиной ее появления так же становится гормональный сбой.
Сразу после выхода яйцеклетки из остатков оболочки фолликула в яичнике формируется жёлтое тело. Оно вырабатывает прогестерон, который необходим для продвижения женской клетки до матки, создания условий для ее оплодотворения и поддержания наступившей беременности. Без успешного зачатия жёлтое тело исчезает.
Киста образуется при дальнейшем существовании жёлтого тела на фоне отсутствия беременности. Она так же, как и фолликулярная, вызывает задержку месячных.
Функциональные кисты при размере более 5-6 см вызывают тянущие боли в нижней части живота.
Рассасывается образование через 1-3 менструальных цикла. Данная киста встречается реже, чем предыдущая.
Когда и зачем нужно лечение
Гинекологи при обнаружении фолликулярной кисты и кисты жёлтого тела часто назначают гормональные препараты. Этот подход верен - так капсула быстрее исчезнет. Кроме того, лекарства предупреждают дальнейший рост кисты и восстанавливают гормональный фон.
Все препараты назначаются строго по результатам анализов на гормоны, в противном случае средства могут навредить.
Врач может выбрать и другую тактику - наблюдение. Для этого женщине каждые несколько недель назначается УЗИ для контроля состояния кисты. При ее самостоятельном уменьшении можно обойтись и без лечения. Однако гормональные препараты предупреждаются дальнейшие сбои цикла.
Операции для удаления таких кист используются редко. Чаще всего достаточно лечения медикаментами.
Эндометриоидная киста
Этот вид очень редко исчезает самостоятельно и требует прохождения лечения. Появляется при прогрессирующем эндометриозе матки. Эндометриоидная киста содержит бурую жидкость с примесями крови.
Эндометриоз - патологическое разрастание тканей матки, при отсутствии лечения может привести к бесплодию.
Иногда киста удаляется хирургически. Операция проводится методом лапароскопии - выполнением нескольких проколов, через которые вводятся инструменты. Такой вид вмешательства обладает минимальным количеством осложнений и коротким сроком реабилитации. Швы после операции почти не заметны.
В чем отличие кисты от опухоли
Киста не содержит клеток, способных переродиться в рак, поэтому не представляет опасности для организма. Опухоли же имеют совершенно другое строение, их быстрый рост часто приводит к появлению онкологии.
Причины появления большинства видов опухолей неизвестны. Кисты яичника легко устраняются за счёт быстрого диагностирования предшествующих их образованию болезней.
Когда можно планировать беременность
Беременность разрешена уже через 2-3 месяца после устранения кисты. За это время восстанавливается работа яичников, нормализуется менструальный цикл. При дальнейшем появлении кист женщине назначаются гормональные препараты, которые она принимает несколько месяцев до зачатия и до 12-20 недели беременности.
Иногда кисты обнаруживаются в период вынашивания малыша. Это не представляет опасности при отсутствии роста капсулы. Такие беременные нуждаются в более тщательном наблюдении, иногда для профилактики назначается поддержка гормональными медикаментами. Они не приносят вреда малышу и необходимы для предотвращении осложнений.
Вывод
Хотя функциональные кисты яичника зачастую не требуют лечения, терапию лучше всего пройти. Это предупредит развитие новых кист и ускорит рассасывание старых. Основное правило - врач должен назначать медикаменты только после комплексной диагностики, включающей исследование гормонального фона.