Современная физиология рассматривает костную ткань как живую систему. Кость является одной из особых форм соединительной ткани, которая вместе с хрящевой тканью образует скелет организма. костный матрикс состоит из органической (коллаген I типа, неколлагеновые белки, протеогликаны) и неорганической части (кристаллы фосфата кальция). Такой состав костного матрикса придает скелету прочность, сохраняя при этом свойства эластичности.
Скелет человека образован более чем из двухсот костей, общая масса костей скелета составляет около 1/5 массы тела. Существует два морфологических вида кости: кортикальная, или компактная, – 80% – и трабекулярная, или губчатая, – 20% от общей костной массы.
Кортикальная кость образует наружную поверхность всех скелетных структур. Главной функцией кортикальной кости является обеспечение механической прочности, но она может участвовать и в метаболическом ответе при тяжелом или длительном минеральном дефиците. Губчатая кость формирует в основном кости осевого скелета: тела позвонков, кости таза. Она состоит из множества взаимосвязанных костных пластинок – трабекул. Такое строение обеспечивает наряду с большой площадью поверхности высокую механическую прочность, особенно в позвоночнике. Пространство между трабекулами заполнено костным мозгом. Матрикс губчатой кости содержит меньше неорганического материала (60–65%), чем матрикс компактной кости. Метаболические процессы в этих тканях протекают с разной скоростью: более активно – в трабекулярной, менее активно – в кортикальной костной ткани. кроме того, масса губчатого вещества в 4 раза меньше, чем компактного, но общая поверхность при этом в 9,4 раза больше. именно поэтому потеря массы трабекулярной кости происходит в 5 раз быстрее, а остеопоротические изменения в губчатой кости обнаруживаются раньше, чем в кортикальной. костная ткань представляет собой активную динамическую систему, в которой постоянно протекают процессы ремоделирования – резорбции старой кости и образования новой.
Цикл костного ремоделирования начинается еще в утробе матери и продолжается в течение всей жизни человека