Наконец, лекарство от бессонницы?
Мы переживаем эпидемию бессонницы, но медицинское учреждение в значительной степени игнорирует эту проблему. Может ли радикальная новая терапия помочь вам немного поспать?
Мы живем в золотой век бессонницы. Жужжание ночных уличных фонарей, вопрос о 24-часовых новостных якорях, прокручивание Ниагар в социальных сетях создали мир, который враждебен сну. Ночь уже не отделена четко от дня. Спальня больше не является убежищем от офиса. Физические и психические стены, которые когда-то сдерживали приливы и отливы работы и социального взаимодействия, рухнули. Как выразился эссеист Джонатан Крэри, бессонница является неизбежным симптомом эпохи, в которой нас поощряют быть как непрестанными потребителями, так и непрестанными творцами.
Для бодрствующего бессонница может казаться самым одиноким недугом в мире. Но, по оценкам, треть британских взрослых страдают от хронической бессонницы, определяемой как наличие адекватной возможности, но недостаточной способности спать, в течение по крайней мере шести месяцев. Страдающие бессонницей послушно откладывают семичасовой перерыв на отдых. Они застилают постель. Они задергивают шторы. Но когда ухо целует подушку, они вдруг просыпаются. Многие обратились за помощью. Между 1993 и 2007 годами число людей в Великобритании, которые посетили своего врача с жалобами на бессонницу, почти удвоилось, в то время как данные NHS показывают, что за последнее десятилетие в десять раз увеличилось количество рецептов, выписанных для мелатонина, гормона, регулирующего сон.
Последствия бессонницы могут быть разрушительными. В своем недавнем бестселлере “почему мы спим "нейробиолог Мэтью Уокер писал:" сокращение продолжительности сна в промышленно развитых странах оказывает катастрофическое воздействие на наше здоровье, продолжительность нашей жизни, нашу безопасность, нашу производительность и образование наших детей."В докладе 2016 года центров по контролю и профилактике заболеваний утверждается, что бессонница повышает риск сердечного приступа, рака и ожирения. Страдающие бессонницей гораздо чаще, чем крепко спящие, страдают от хронической депрессии. Бессонница связана со всеми основными психическими состояниями, включая риск самоубийства (хотя до сих пор ведутся споры о том, является ли бессонница причиной или симптомом). Каждый год до 1,2 млн автокатастроф в США можно отнести на счет уставших водителей.
Ничто из этого не является новостью для вяло Гуглящего страдающего бессонницей, который, опасаясь ожирения, сердечных заболеваний, несчастных случаев и нищеты, подвергается еще большему беспокойству сна. Опасаясь, что их проблема неизлечима, или что ни один врач не примет их всерьез, многие люди, страдающие бессонницей, никогда не обращаются за медицинской помощью. А в Британии, где врачи не решаются прописывать снотворное дольше, чем на неделю или две, кто может обвинить страдающего бессонницей? Есть несколько клиник сна NHS в Великобритании, где пациенты могут быть проверены на респираторные проблемы, которые часто вызывают бессонницу, но списки ожидания удручающе длинные. Более того, в течение десятилетий в Британском медицинском учреждении существовал лишь мимолетный интерес к бессоннице, специализации, которую один консультант называет “Золушкой медицины”.
“У нас очень мало в нашем распоряжении, - сказала мне Клэр Эйчисон, врач-терапевт с практикой в Норвиче. “За 10 минут консультации невозможно научить людей ломать вредные привычки."Имея так мало вариантов, врачи прибегают к консультативным клише. Примите горячий душ перед сном. Съешь банан. Выключите телефон. Прочитать книгу. Мастурбировать. Эти лакомые кусочки часто имеют какое-то основание в науке или логике. Но когда страдающий бессонницей испробовал их все (иногда одновременно), куда они обращаются?
Есть, оказывается, Лондонская клиника, которая добилась замечательных результатов. Основанная в 2009 году Хью Селсиком, южноафриканским психиатром, Клиника бессонницы в Блумсбери произвела революцию в лечении бессонницы в Великобритании. Как единственный специализированный центр по лечению бессонницы в Великобритании, более 1000 пациентов прошли через клинику со скоростью, которая ускорилась до 120 новых случаев в месяц в 2018 году. Согласно данным клиники, 80% пациентов сообщают о серьезных улучшениях, в то время как почти половина утверждают, что были полностью вылечены. Этот успех принес клинике завидную репутацию и список ожидания, чтобы соответствовать; пациенты могут ждать два года для консультации.
В основе подхода Селсика лежит революционное утверждение, которое привело к новому подходу к лечению, совершенно непохожему на бабушкины сказки, с которыми, при отсутствии Связного медицинского решения, будет знаком каждый страдающий бессонницей. Там, где в течение десятилетий бессонница рассматривалась как симптом другой проблемы (если она вообще рассматривалась), Сельсик утверждает, что бессонница-это не просто симптом, а расстройство само по себе. Это остается неортодоксальным взглядом. Тем не менее, для пациентов Selsick этот подход делает больше, чем исправление ошибки категории: он обеспечивает проверку жизни, путь из беспомощности, способ заснуть.