Ковид ушел, а что осталось?
На сегодняшний день едва ли найдется человек, которого не коснулся коронавирус, буть то напрямую или косвенно (имею в виду переболевших близких, друзей, знакомых). У кого-то заболевание протекало тяжело, кому-то повезло больше, и выздоровление наступило достаточно легко и быстро.
Болезнь отступает, оставляет ли она после себя следы? Вопрос об остаточных явлениях волнует многих переболевших. Выздоровевший человек, у которого наблюдаются какие-то отголоски болезни, начинает сомневаться в том, что со здоровьем все в порядке, нарастает внутреннее напряжение, беспокойство. Между тем, существует такое понятие как постковидный синдром, который включает в себя симптомы, наблюдаемые у людей, перенесших коронавирусную инфекцию. В этой статье рассмотрим обновленную информацию, основанную на свежих англоязычных публикациях. Кроме того, я поделюсь личным наблюдением- как проявлялся постковидный синдром у моих родителей, переболевших ковидом.
Итак, какие "следы" перенесенной коронавирусной инфекции могут быть? Как было показано в одном исследовании, в котором участвовали 1733 пациента, перенесших ковидную инфекцию, через 6 месяцев после болезни более чем у половины сохранялся хотя бы 1 из симптом. И чаще всего (в 63% случаев) они предъявляли жалобу на общую слабость и слабость в мышцах.
Неожиданным в данном исследовании было то, что у 13% пациентов, у которых не было проблем с почками в остром периоде ковидной инфекции, через полгода выявлена нарушенная функция почек (снизилась скорость клубочковой фильтрации). Что касается остаточных изменений в легких, то через 6 месяцев они присутствовали более чем у половины обследованных.
Напомню, что при коронавирусной инфекции очень опасным является склонность к образованию тромбов в разных органах (т.е. склонность к тромбозам). В ходе обследования 1733 пациентов через 6 месяцев после заболевания тромбозов глубоких вен ни у одного из них не обнаружено, что является позитивным (обнадеживающим) результат.
В других исследованиях, проведенных ранее, показано, что у больных, у которых ковид протекал в очень тяжелой форме, после выписки сохранялись ментальные нарушения (когнитивные расстройства, нарушения памяти) (т.е. нарушения, связанные с работой головного мозга). Подобные нарушения могут встречаться и у пациентов, лечившихся в условиях реанимации по поводу другого заболевания (не только в связи с ковидом). И, как правило, у этой группы пациентов нарушения после выписки из стационара могут сохраняться очень продолжительное время.
Пациенты, перенесшие ковидную инфекцию, также отмечают нарушение сна, тревогу; у некоторых имеет место депрессия.
Как известно, часто на фоне коронавирусной инфекции возникает потеря вкуса и/или обоняния. У одних это состояние может быть кратковременным, преходящим, у других продолжается длительно. Часть пациентов отмечают, что даже после выздоровления обоняние и/или ощущение вкуса вернулись лишь частично. Иногда полное восстановление наступает только через несколько месяцев после выздоровления.
Таким образом, постковидный синдром присутствует у переболевших людей достаточно часто и продолжительность его может варьировать от недель до нескольких месяцев. В связи с тем, что прошло еще не очень много времени, точно оценить длительность постковидного синдрома иногда не представляется возможным. Однако не исключается, что в некоторых случаях он может затянуться на годы.
Что касается моего личного наблюдения, у моих родителей наблюдался постковидный синдром. У мамы, которая перенесла коронавирусную инфекцию относительно нетяжело (по КТ менее 25% поражения легких) , но продолжительно (4 недели, лечение дома), первые 2 недели после выздоровления наблюдалась быстрая утомляемость, умеренная общая слабость. Выраженность слабости постепенно снижалась в течение последующих 2-3 недель. Применительно вкуса и обоняния: потери вкуса у мамы не было, способность различать запахи до сих пор полностью не восстановилась (с момента выздоровления прошло 4-5 недель)- мама ощущает резкие запахи, менее интенсивные запахи воспринимаются как "приглушенные", неинтенсивные ароматы не идентифицируются вовсе.
Папа, перенесший инфекцию относительно нетяжело, в течение первых 2-3 недель после выздоровления отмечал выраженную слабость, интенсивность которой уменьшалась в течение последующих 2 недель. Что касается потери вкуса и обоняния, то симптомы у папы очень похожи на те, что наблюдались у мамы. На сегодняшний день с момента его выздоровления прошло уже 2 месяца, однако способность различать неинтенсивные запахи до сих пор не восстановилась. Кстати, принеся в дом новогоднюю ель (настоящую), родители в унисон заявили: "Какая-то ель без аромата хвои нам попалась в этом году..." :) Я же предполагаю, что причина вовсе не в ели, а в "отголоске" ковида (обоняние пока восстановлено не полностью).
А какие проявления постковидного синдрома наблюдались у Вас или родственников? Поделитесь в комментариях, пожалуйста!
Спасибо. Будьте здоровы!
Доктор на связи!
При подготовке статьи использованы публикации PubMed: