29 октября прошел Всемирный день сердца (World Heart Day). Сердечно-сосудистые заболевания сегодня являются убийцей номер один в мире. Но так не должно быть. Сделав всего несколько небольших изменений в нашей жизни, мы можем снизить риск сердечных заболеваний, инфаркта и инсульта, а также улучшить качество нашей жизни. Речь идет о том, чтобы сказать себе, людям, о которых ты заботишься, и людям по всему миру: «Что я могу сделать сейчас, чтобы позаботиться о своем сердце ... и твоем сердце?»
Первые в группе риска – люди пенсионного и предпенсионного возраста. Рассказать о том, чем сумеет поможет им современная медицина и как они могут помочь себе сами, редактору издания Мой район ответила главный врач медицинского центра Вэссел Клиник, кардиолог с 30-летним стажем, кандидата медицинских наук Ольгу Степановну Остапущенко.
- Ольга Степановна! Начну с простого житейского вопроса: как понять, что настало время срочно идти к кардиологу? Одышка, высокое давление, учащенный пульс, боль в сердце: какие симптомы можно считать тревожным звонком?
- Если перечисленные симптомы уже проявились, значит, вы несколько затянули с визитом к врачу. Как и многие другие, сердечно-сосудистые заболевания могут некоторое время себя никак не проявлять, хотя организм уже дал сбой. И чем раньше мы, врачи, об этом узнаем, тем легче будет справиться с болезнью.
Знаете, сейчас принято ругать советскую медицину. И часто есть, за что. Но в 60-е годы в СССР была введена всеобщая обязательная диспансеризация. Всемирная организация здравоохранения ставила это достижение в пример другим странам, поскольку ранняя диагностика помогает победить даже самые серьезные заболевания в зачатке. Развитые страны начали копировать нашу модель. А мы… А мы от нее отказались.
Диспансеризация перестала быть обязательной, но возможность по доброй воле – и бесплатно! – пройти ее сохранилась. Не важно, сколько вам лет - 30, 50 или 70. В любом возрасте необходимо ежегодно проходить обследование хотя бы в минимальном объеме: анализ крови, анализ мочи, посещение терапевта. Ну а если повысилось давление, стало прихватывать сердце – бегом к врачу! Бегом!
- Совет здравый, но мы же понимаем: если к нему прислушается хотя бы один из десяти наших читателей уже хорошо. Моя мама, например, скажет, что на всякий случай у нее всегда есть корвалол, а чем на врачей тратиться, лучше она внукам что-нибудь купит.
- Да, это проблема. Приходит женщина на прием, я спрашиваю, когда вы в последний раз у гинеколога были? Когда рожала, после войны сразу. А у кардиолога? Первый раз пришла. Детство старшего поколения пришлось на трудные годы. Наши бабушки, наши матери привыкли во всем себе отказывать, на всем экономить. И здесь нам, их детям, нужно проявить мягкую настойчивость. Не надо ругаться, не надо подгонять, не надо запрещать. Предложите свою помощь, предложите вместе сходить в поликлинику. Задайте вопрос, что внукам важнее – деньги на билеты в кино или здоровая, полная сил бабушка? И не забывайте задать тот же самый вопрос себе.
- Хорошо. Допустим, я прислушался к совету, прошел обследование и понял, что болезней пока нет, но риск присутствует. В чем он может заключаться и как от него защититься?
- Главных рисков два – неумеренность в еде и малоподвижный образ жизни. Да, существует еще и наследственность. Но даже если вы предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям, ваше здоровье все же в ваших руках. Уложите одного из близнецов на диван и кормите его гамбургерами, поощряете второго к активному образу жизни и здоровому питанию: кто из них проживет дольше?
Все, что сверх- меры, - плохо. Много соли – плохо, много сахара – плохо, много жиров – плохо, даже много воды – плохо. Но это совсем не означает, что вы должны стать аскетом. Высокий холестерин? Ну все, не буду есть сливочное мало, не буду есть мясо, откажусь от сыра! Это так не работает. Например, избыток холестерина вреден. Но, с другой стороны, холестерин активно участвует в строительстве клеточных мембран, он необходим для нормального протекания мыслительных процессов. То есть снизить потребление мяса – это правильно, полностью от него отказаться – только во вред. Питание должно быть сбалансированным. В идеале диету необходимо подбирать вместе с врачом – на основе индивидуальных особенностей организма и данных анализов.
То же касается и двигательной активности. В принципе, правило 10 000 шагов имеет право на жизнь: для большинства из нас это та норма, которая позволит поддерживать организм в тонусе. Но и здесь все индивидуально. Согласитесь, если последние годы пожилой мужчина раз в день выходил в ближайший магазин за продуктами и не более того, 10 000 шагов ему просто не осилить. Но постепенно увеличивать нагрузки необходимо. Так что лучше пройти специальный тест: шесть минут ходьбы в привычном темпе на специальном медицинском тренажере. Собранных данных будет достаточно, чтобы рекомендовать вам наиболее подходящий режим нагрузок.
- Я читал, американцы считают гораздо более полезным другой режим активности: короткие, но интенсивные нагрузки. Например, 5 минут очень быстрой ходьбы, 15 минут отдыха. И так несколько раз – до пота.
- Не соглашусь. При риске сердечно-сосудистых заболеваний интенсивные нагрузки могут быть опасны. Как только возникли неприятные ощущения – остановитесь.
- Здесь понятно. Но что, если результаты обследования показали наличие заболевания? Понятно, диагнозы могут быть самыми разными. Но насколько существенны в целом успехи кардиологии, чтобы обещать пациентам сохранение привычного качества жизни и активное долголетие даже при наличии серьезных болезней?
- Во-первых, у нас появились гораздо более мощные диагностические инструменты: коронарография, ангиография – рентгеновское исследование сосудов сердце, точное и детальное. 15-20 лет назад доступ к такому оборудованию был крайне ограниченным: через множество комиссий, через деньги, через связи. Теперь его использование стало повседневностью, теперь мы видим то, что не могли рассмотреть раньше, и это помогает врачам успешнее бороться за здоровье пациентов.
По материалам издания Мой район.