Беседуя на днях с Татьяной Голиковой Владимир Владимирович посетовал на «разрыв между усилиями, предпринимаемыми из федерального центра, хорошим, позитивным эффектом, и тем, что происходит после этого, разрыв между различными уровнями управления», что «законодательно у нас прописаны, но не исполняются на практике принятые решения», без чего невозможно решить демографическую проблему.
Минздрав на решение проблемы смотрит просто - пригрозил санкциями регионам, завалившим показатели младенческой смертности, и деньги им станут давать по-другому, и министерский десант подошлют. В том же духе действует и Минздрав Калининградской области, насаждающий линейный мониторинг работы ЛПУ, типа недавней комплексной ревизии Гусевской ЦРБ, которую 17 человек проверяли 4 часа.
В Пскове начали реформу «с головы», губернатор распорядился разработать критерии эффективности работы руководителей ЛПУ: «На фоне низкого уровня заработной платы медицинских специалистов главный врач поликлиники получает в четыре раза больше! Пора заканчивать эту порочную практику, зарплата должна быть привязана к показателям эффективности, качеству оказания услуг и уровню заработной платы сотрудников».
Про зарплату говорил и президент, поинтересовавшись у вице-премьера, куда пропала 10-тысячная доплата врачам первички, утверждённая в 2005–2007 годах, почему сегодня «получают заработную плату на уровне прожиточного минимума» в 11 280 рублей, да ещё и «платят меньше, что удивительно». Не решив проблемы оплаты труда медиков, невозможно «обеспечить ни продолжительность жизни, заявленную нами, ни повысить естественный приток населения, рождаемость не сможем повысить».
«И наконец, для того чтобы привлечь в первичное звено здравоохранения людей, специалистов, а там не хватает именно специалистов, нам нужно предпринять ряд энергичных шагов сейчас и в уровне заработной платы, нужно обязательно поговорить по обеспечению жильём сотрудников здравоохранения, врачей и специалистов, да и средний медперсонал».
Татьяна Алексеевна главе России не перечила: да, всё так, нехватка 25 тысяч врачей и 130 тысяч среднего персонала, в 2019 ждём в первичку 8.5 тысяч докторов, но кадровая «убыль практически на этом же уровне», потому что «низкая заработная плата, к заработной плате низкая доля так называемого базового оклада». Но! У социального блока уже есть идея! Это модернизации первичного звена номер два!
Что это будет, вице-премьер раскроет чуть позже, перемены «в первую очередь должны коснуться человека, доктора, медицинской сестры, которая работает в сельском населённом пункте, в малом городе и других населённых пунктах, а потом уже и инфраструктуры, или параллельно и то и другое». Президент готов обсудить обновления, но напоследок заметил, что надо бы, «чтобы врачи 200 процентов получали от среднего по экономике региона». С тем и расстались…
Вы врач? Регистрируйтесь на mirVracha.ru!
Источник:
Встреча с вице-премьером Татьяной Голиковой (kremlin.ru)
Правила для рычага (medvestnik.ru)