Довольно часто женщина может услышать от доброжелателей: «Зебеременеешь, родишь и все пройдет».
Лечение эндометриоза – беременность? Можно ли рекомендовать жизнь нового человека как лекарство?
Обсудить данную тему мы решили с Марией Михайловной Розет - акушер-гинекологом Центра материнства, естественного развития и здоровья ребёнка.
Медицина – это наука, которая может диагностировать, может описать с некой долей точности, что с человеком происходит на данный момент. Она обладает способностью прогнозировать.
Есть такое понятие – медицинское прогнозирование. То есть некое понимание того, что в течение какого-то количества лет с человеком что-то произойдет.
Про некоторые состояния, в основном, про онкологию, известны проценты выживаемости, при определенных формах заболевания. Но речь не идет о каком-то конкретном случае конкретного пациента. Вероятность реальности такого прогноза низкая, чаще всего он не сбывается.
«У нас ошибаются даже в прогнозировании веса новорожденного на УЗИ, которое проводится на сроке 36 недель, +/- 1500гр. получается, потому что невозможно взвесить на аппарате, вес может быть оценен весьма приблизительно, по косвенным признакам» - говорит Мария Михайловна.
Мы можем говорить, что при диагнозе эндометриоз, после проведенного оперативного вмешательства вероятность рецидива без приема лекарств такая-то, при приеме лекарств на протяжении определенного срока такая-то.
Доктор должен обязательно сказать, что ваш индивидуальный случай может не иметь ничего общего с общепринятой статистикой, которая не бывает 100%.
Человек должен принимать решения сам, доктор в данном случае является консультантом, владеющим достаточным количеством информации и опытом. Врач делится знаниями, но не строит прогнозов, не пророчествует.
В практике большинства врачей бывают чудесные случаи, когда пациенты с нулевой спермограммой или без труб беременеют сами. И эти случаи так же вписываются в статистику.
Врач, находящийся на приеме, должен обладать психотерапевтическими навыками, если не образованием, то хотя бы навыками. Умением разговаривать с людьми позитивно и создавать пациенту облегчения, не обманывая при этом.
Если у пациента доказанный гистологически эндометриоз, то существует определенный алгоритм лечение:
- Лапароскопия.
- Гормональное лечение.
- Искусственный климакс.
- Планирование беременности.
Но это абсурдно рекомендовать жизнь нового человека как лекарство. Планирование беременности – это желание пары, а не обязанность.
Если пациент не планирует беременность, то не нужно вступать во весь этот процесс, при отсутствии болевого синдрома от эндометриоза.