Чтобы не пришлось расслабляться в кабинете психотерапевта, сам психотерапевт советует не напрягаться. Если не послушаете доктора, то паническая атака случится с вами аккурат на подписании миллионного (в евро) контракта.
Я слышал, что кризис на дворе. Многих еще не долбануло и, может быть, вообще не долбанет, но уже все напряглись. Зачем? Спустя некоторое время, скорей всего, увеличится наплыв пациентов в кардиологию или неврологию, а значит, еще позже часть из них придет и к нам. Но это случится не сегодня и не завтра — в России психологической культуры еще нет. Это в Америке у каждого свой психотерапевт и они разбираются со своими проблемами вовремя, а мы ждем звоночков.
Первое, что слышу от клиентов: «Меня к вам послали, но я точно не ваш пациент».
В этих случаях обычно отвечаю: «Ну раз послали, давайте поговорим». Люди состоятельные и успешные чаще приходят только тогда, когда уже колокол звякнул, когда здоровье на уровне физики начало реагировать: подъем артериального давления, нарушение ритма сердца, язвенная болезнь, обострение остеохондроза, головокружения. Их ко мне отправляют неврологи, гастроэнтерологи или кардиологи, понимающие истинную причину заболевания — психика. Хотя помаленьку к нашей категории специалистов отношение все же меняется. Стали обращаться больше. Уходят предубеждения, стыд. Начали приходить по рекомендациям — значит, люди рассказывают своим друзьям и знакомым о том, что ходят к психотерапевту, значит, они не стесняются этого. Недавно работал с мужчиной 32 лет. Он пришел с конкретным запросом — хотел разобраться в себе и в том, что делает не так в бизнесе. У него возникла гипотеза — он сам тормозит свой бизнес, поэтому хотел понять, как действовать по‑другому, чтобы быть более эффективным. Правда, нужно сказать, что женщины пользуются помощью профессионалов заметно чаще и легче.
У людей, которые занимаются бизнесом, особенное мироустройство — они парятся за все.
Они с большими амбициями и ожиданиями от самих себя, они все время себя напрягают, поэтому внутренний конфликт перманентен. Плюс к этому они мало кому доверяют, а потому жестко контролируют всё, вся и всех. Они 24 часа в сутки в состоянии сторожа: произойдет — не произойдет, обманут — не обманут, обидят — не обидят. В принципе такое поведение в современной бизнес-среде, где много непорядочного, логично — это адаптивный механизм. Но для человека, находящегося в таком состоянии постоянно, велика вероятность срыва механизма компенсации: напряжение растет, растет, и в какой‑то момент его становится так много, что оно ищет выходы через внутренние органы. Моя задача — помочь человеку осознать то, что он делает сам с собой и как взаимодействует с миром, помочь ему увидеть как можно больше вариантов выбора поведения.
Вчера ко мне приходил клиент, который восемь лет живет с паническими атаками. Он периодически обращается к неврологам, кардиологам, они его лечат, но состояние усугубляется — дошло до того, что он боится один ездить в машине, старается, чтобы всегда кто‑то был рядом. Панические атаки — периодические приступообразно возникающие состояния, которые чаще маскируются под гипертонические кризы, иногда — под нарушения мозгового кровообращения, бронхиальную астму, аритмию. Я спрашиваю его: «Что за кризы?» Он объясняет: «Внезапный прилив чувства жара или озноб, повышается давление, возникает нехватка воздуха, сердцебиение, появляется чувство паники — крайняя степень ужаса. Я не понимаю, что происходит». Далеко не у всех панические атаки прогрессируют. Многие люди привыкают к ним, и острота переживания уменьшается. Один-два раза пережил и понял, что от этого не умирает, — можно жить дальше. Но здоровым себя не чувствует и почти постоянно настороженно ожидает повторения. Интересно, что 99% клиентов могут назвать год, месяц, число, час и описать подробно обстоятельства, когда это случилось впервые, — врезается в память отчетливо. Пример: бизнесмен летит на важную встречу, где будет решаться судьба его бизнеса. Он волнуется, нервничает, с этими ощущениями садится в самолет, но, как только дверь закрывается и самолет начинает движение, приходит осознание неизбежности этой встречи, или, наоборот, ослабляет над собой контроль — первая паническая атака, а из нее проистекает аэрофобия. На самом деле человек не летать боится, но, так как первый инцидент случился в самолете, он автоматически страх связал с ним. Раскрутить клубок самостоятельно очень сложно. После этого он может всю жизнь бояться летать, хотя самолеты к его страхам почти не имеют отношения.
К эмоциям бизнесменов, как правило, доступ ограничен, поэтому лечение идет сложно и долго.
Задаешь простой вопрос: «Что вы чувствуете в данный момент?», а они не могут ответить. Бизнесмены — люди рационального плана. Они всё объясняют и всё понимают, места для чувств нет. Для многих чувствовать — слабость. Говорить о чувствах — тоже слабость. Приходится постараться, чтобы человек начал хотя бы обращать внимание на собственные ощущения, эмоции, чтобы начал осознавать, где он загрустил, где ему стало жалко, где он встревожился, когда разозлился. Только после этого мы можем двигаться дальше — искать причину того, что вызывает страх. По опыту могу сказать, что часто за страхами лежат другие переживания, в том числе проблемы доверия. Человек неосознанно испытывает ощущение дикого одиночества, потому что никому не доверяет, ни на кого не может положиться.
Даже семья для них часто — не точка опоры. Многие бизнесмены воспринимают семью в качестве тех, кто сидит на шее, кого надо содержать, кормить, одевать, учить, а также любить, заботиться, радовать — это его ответственность, и он, как реальный мужик, молча с этой ответственностью справляется. Увы, нередко на этом функция взаимодействия с семьей заканчивается. Кстати, это воспринимается ими как должное, осознания и рефлексии по поводу «опора или не опора» нет. Должен, должен, должен…
Бизнесмены — люди, которым все время что‑то нужно, которые всегда двигаются вперед.
Они много учатся, посещают тренинги, развиваются, не всегда зная, каковы ресурсы их мозга и психики. Тренер не всегда психотерапевт. Он не лечит, а тренирует. Не все могут справиться с нагрузкой. Да и со всем ли из того, чем грузят, нужно справляться? Несколько лет назад один мой знакомый прошел тренинг личностного роста. Обучение длилось полгода — полгода его несло. Он летал на крыльях, глаза горели, решения принимал на щелчок, успел поменять работу и чуть не развелся с женой. Ему повезло: покрушив, он сумел найти свой уровень, вернулся на землю самостоятельно. Вообще, тренинги личностного роста — опасная штука. Здесь надо ясно понимать, кто твой тренер. Разогнать до уровня бога могут многие, а вот безопасно сопроводить на пути изменений — не каждый. Профессионал идет от потребностей клиента, а не диктует, что тот должен делать. На краткосрочных тренингах на человека сваливается гигантское количество посланий, которое он заглатывает, а переварить не успевает. Знаю несколько случаев, когда во время тренинга развивались острые психозы. Мне лично на одном из тренингов пришлось лечить молодую женщину, у которой начались галлюцинации. Мы проходили суточный марафон — непрерывная работа в группе 24 часа. Скорей всего, у этих людей была предрасположенность, но я не исключаю того, что без катализатора в виде тренингов они могли бы прожить до конца жизни вполне здоровыми людьми, болезнь могла бы и не проявиться.
Я в психотерапии много лет и могу сказать, что наша работа — далеко не легкий и забавный процесс. Часто — очень сложный и трудный. В нем порой много боли и страданий. Взрослые мужики воют. Встреча с правдой про себя часто требует много смелости. Я сам плачу с клиентами, если боль сильная. Слезы — это хорошо. Нам дана возможность плакать, значит, плакать нужно. Тем, кто считает, что плакать — недостойно мужчины, я иногда задаю вопрос: «Брюс Уиллис выглядит достаточно мужественным, по вашему мнению, человеком?» 100 % отвечают: «Да». — «А когда он в своих мужественных ролях плачет, вы перестаете видеть в нем мужчину?» Слезы не определяют наличие мужественности или ее отсутствие. «Про что плачет?» — только в этом вопрос. Разбитое колено — наверное, не повод для сильного мужчины, а утрата близкого человека или раскаяние — совсем другое испытание.
Антистрессоры Михаила Когана
1. Если вы не мазохист, то после первой же панической атаки надо исключить наличие телесной болезни и идти к психотерапевту.
2. Ощущаете усталость, чувствуете себя загнанной лошадью — надо идти к психотерапевту.
3. Периодически слушать себя и сбрасывать напряжение. Алкоголь — легкий, но не лучший способ. Побить грушу с осознанием того, что ты отпускаешь и по какому адресу, – выход. Пробежка, ринг, бассейн — все, что угодно, но с осознанием. Слезы – тоже выход, которого не надо стесняться.
4. В трудной ситуации поговорить с друзьями – лучше, чем ничего. От них вы услышите то, что сделали бы они на вашем месте, но только психотерапевт поможет вам найти ваше решение и ваш путь. Что нужнее – решайте сами.
5. Отдавайте себе отчет в том, где заканчивается «сейчас» и наступает будущее. Происходит что‑либо только в настоящем. Что прошло – воспоминания, что не наступило – фантазия. Фантазия – это всего лишь фантазия, это еще не произошло, это не реальность. Бизнесмен должен продумывать на два шага вперед, но надо понимать, что ваши планы – это планы, ситуация всегда может измениться. Когда фантазия жесткая, она рискует вступить в конфликт с изменившимися условиями. Не надо требовать от себя способностей Ванги, чтобы не заболеть манией величия.
Михаил Коган, психотерапевт
Архив «Бизнес и жизнь», от февраля 2015 г.
