Давно хочу разобраться как же все-таки предсказывают, какой именно вирус будет в новом сезоне. Если он быстро мутирует, то не очень понятно как это возможно.
Тут придется начать издалека:
• Под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) действует Глобальная Система Надзора за Гриппом (GISRS, Global Influenza Surveillance and Response System [3]).
• В 114 странах мира существуют официально признанные ВОЗ Национальные Центры по гриппу, один или несколько, которые заняты сбором информации по гриппу в своей стране или ее части. Они проводят тестирование мазков больных ОРВИ на предмет инфицирования вирусами гриппа, этакий скрининг. Затем из этих образцов выделяют вирусы гриппа. Изучают их антигенные и генетические свойства самыми различными методами, которые стандартизованы для всей сети ВОЗ. И это замечательно, потому что мы имеем единый подход по всему миру и все данные получаются стандартизованные, единообразные, их можно сравнивать.
• Полученные данные о вирусе (генотип, антигенная структура, устойчивость к противовирусным препаратам) вносится в специальную базу данных FLUNET [4], куда стекается также информация по заболеваемости. Таким образом это глобальный информационный портал по гриппу, который можно в открытую посмотреть через сайт ВОЗ.
• Вся информация в итоге стекается в Сотрудничающие центры ВОЗ по справочной информации и исследованиям в области гриппа (СЦ ВОЗ). Их в мире всего 5 штук (Лондон, Атланта, Мельбурн, Токио, Пекин), к каждому из которых приписаны определенные страны/регионы ВОЗ.
• Два раза в год проходят Сезонные вакцинные совещания по выбору штаммов кандидатов для включения в гриппозные вакцины (Seasonal influenza vaccine composition meeting). В феврале для северного полушария, в сентябре для южного. В рамках этой встречи выбирают вакцинные штаммы вируса на будущий сезон.
Как выбирают вакцинный штамм?
Проводят анализ ситуации за прошедший сезон и определяют, какой вирус встречался наиболее часто или в начале сезона был представлен незначительно, а к концу был наиболее распространен (оказался самым приспособленным). В будущем сезоне вирус будет очень похож на тот, что доминировал под конец прошедшего. При помощи антигенного и генетического анализа, а также математического моделирования решают, стоит ли менять штаммы в вакцине (отдельно по каждому).
Откуда берется исходный вирус для производства вакцины?
Существуют специальные центры, которые занимаются производством вакцинных штаммов, которые используют как посевной материал. Производители получают его, заражают им субстрат (куриные эмбрионы или культуру клеток), вирус там размножается, и потом его очищают, обрабатывают согласно технологии производства и используют для изготовления финальной вакцины.
В чем заключается изготовление вакцинного штамма?
Слышала версии, что, мол, для создания вакцины берут не тот штамм, который будет встречаться в новом сезоне, а тот, что лучше всего размножается и его легко производить. Так ли это?
В этом утверждении есть лишь доля правды. На самом деле изначально штамма два. Один из них тот, что нужен для защиты, а второй, который хорошо размножается. Из них делают гибрид.
Существует два метода создания такого гибрида:
• Классическая рессортация [5;6] — когда куриные эмбрионы заражают сразу двумя вирусами. Один из них хорошо размножается, а второй тот, что ожидается в этом сезоне. При сборке вирусных частиц в клетках, зараженных ооими вирусами,образуются химеры с набором генетических сегментов от обоих вирусов.
• Обратная генетика — более современный метод создания генномодифицированного вируса-гибрида. В данном случае в клеточную культуру вводят набор синтетических ДНК плазмид (небольших молекул ДНК, физически отдельных от геномных хромосом и способных реплицироваться автономно), кодирующих все восемь генных сегментов будущего вакцинного штамма. Искусственные плазмиды используются как векторы в клонировании ДНК, причем благодаря их способности к репликации обеспечивается возможность репликации рекомбинантной ДНК в клетке-хозяине. В клетках с плазмид считывается информация и синтезируются все необходимые части для сборки вируса (РНК и белки).
И в том и в другом методе результатом становится вирус, сочетающий в себе схожие черты с патогенным штаммом и способность к быстрому размножению. Надеюсь, теперь понятно, что исходное утверждение было неверно.