Ваня еле дождался очереди. Лёшка, конечно, лучший друг, но кто же так на качелях катается? Каникулы, солнце, лето впереди – а он туда-сюда, туда-сюда, уснуть можно!
– Смотри, как надо! – Ваня с разбега оттолкнулся носочками, и всей своей десятилетней силой потащил качели вперёд.
Перекладина жалобно скрипнула. Лёшка с испугом смотрел снизу, отчего Ване захотелось ещё сильнее раскачаться. Что они, девчонки, что ли, чтобы чуть ползать туда-сюда? Ну уж нет.
– Учись! – засмеялся Ваня сверху, когда разогнался как следует.
Уже не только Лёшка смотрел, но и ещё несколько ребят. И взрослые стали приглядываться – а это уже не очень хорошо, маме могут рассказать. Опять будет ругать. Ага, вот какая-то тётя направилась сюда, надо точно сбавить, а то достанется…
Ваня решил затормозить как настоящий гонщик – резко и красиво. И всё бы получилось, но стойка чуть дрогнула, сиденье дёрнулось и выскользнуло. От неожиданности он не удержался и полетел на землю – совсем не как гонщик, на спину.
Лёшка подбежал первый, поймал качели и остановил их. Чья-то мама уже тоже была рядом. Судя по голосу, ругаться она передумала – послала кого-то к Ване домой и начала звонить в больницу.
– Не вставай, – сказала она строго, но он и так бы не встал.
Увидев на пороге соседского мальчика, Ольга сначала подумала, что сын опять что-то натворил. Сжалась внутренне, приготовилась к плохим вестям и уже заранее начала сердиться. А потом выслушала новость и без памяти помчалась во двор.
Врач скорой уже осматривал ребёнка. Затем разрешил ему подняться, но тихонько, без резких движений. Подоспевшая Ольга осторожно подхватила Ваню и прижала к себе. Он не сопротивлялся, как обычно, а тихо плакал.
– Не плачь, казак, атаманом будешь! – подмигнул ему врач, а потом сказал Ольге – Похоже, ничего опасного, но нужно убедиться. Давайте отвезём вас в больницу, надо сделать снимок.
Без последствий не обошлось – медицинский воротник Ване теперь приходилось носить постоянно. Оля старалась свести всё к игре, но с такой штукой на шее не очень-то побегаешь или полазишь, и каждый день сын спрашивал, не пора ли снимать его. Так что первый месяц лета был неспокойным.
А осенью Оля заметила, что сын стал меньше бегать. Вначале она решила, что всё из-за травмы – боится снова упасть. Но по-настоящему испугалась, когда увидела, что Ваня начал заметно прихрамывать.
– Едем в понедельник в Москву, я договорилась, – объявила она сыну. – Будем лечиться.
– А как же школа? – удивился Ваня.
– Ничего не поделаешь, здоровье важнее. Нагонишь потом.
Московский врач после обследования поставил диагноз – болезнь Пертеса, третья стадия.
На Rg-грамме:
Слева: Аномальная форма и строение тазобедренного сустава. Размер вертлужной впадины гипертрофирован. Отмечается подвывих ГБК. Шейка ГБК укорочена и утолщена. Эпифиз уплощен и растрескан. Ниже линии эпифиза отмечается большая зона деформирующего некроза. Суставная щель расширена.
Справа: Очертания ГБК нечеткие. В зоне наибольшей нагрузки отмечается перестройка кости с множественными пустотами. Эпифиз в нормальном состоянии. Ниже линии эпифиза структура трабекул находится в беспорядочном положении.
Из истории болезни
– Как же она так быстро развилась? – старалась сдерживаться при сыне Ольга. – Он же такой шустрый, не уследишь! Может, из-за качель этих? Так уже почти полгода прошло!
– Травма послужила спусковым крючком, – подтвердил доктор. – Но причина не только в ней. Вот, почитайте брошюру. А я пока составлю план лечения.
У них началась новая жизнь. Больницы, санатории, домашнее лечение. Сын видел, что Ольге тяжело, но старался. Бегать ему было всё сложнее – нога болела не меньше, так что времени на учёбу стало значительно больше.
– Ты только учись, хорошо? Я понимаю, что тебе нелегко, но надо же вылечиться, – третий год уговаривала то ли сына, то ли себя Ольга. – У нас всё получится.
Ваня делал вид, что верит, чтобы поддержать маму, но всё так же морщился от боли при неосторожном движении. И хромать он продолжал – Оля с тревогой стала замечать, что левая ножка сына заметно похудела, словно задержалась в развитии.
Сдаваться она не собиралась. Ольга теперь неплохо разбиралась в костных болезнях, нередко бывала в Москве и знала, кого искать. В Центр лечения асептического некроза она сначала обратилась из дома – с помощью онлайн-сервиса. Доктор внимательно её выслушал, но лечение назначать не стал – требовалось более глубокое обследование.
– Захватите с собой историю болезни и приезжайте в Центр, – сказал доктор. – На месте мы проведём дополнительные исследования. Только обновите анализы – они должны быть не старше трёх месяцев. В заболеваниях костной ткани всё может оказаться важным, так что настройтесь на серьёзное обследование, спешка может принести больше вреда, чем пользы.
Выбрались они на весенних каникулах. После южной весны Москва казалась ещё не проснувшейся, Ваня разглядывал подтаявшие сугробы в сквере возле Центра. Оля вздохнула – казалось, совсем недавно ей бы пришлось оттаскивать от очередной снежной кучи сына-непоседу. А сейчас наоборот, приходится сдерживать шаг, чтобы он успевал.
Доктор не обманул – назначил детальное обследование. И в Центре им пришлось поработать. Ваня выполнял какие-то движения ногами по команде, а врач всё заносил в бланк. Затем – денситометрия. Ваня, как и его мама, уже знал, что эта процедура безвредна и безболезненна, так что смело протянул руку.
– А ты умеешь на костылях ходить? – неожиданно спросил доктор Ваню.
– Не знаю, – пожал плечами мальчик. – Не пробовал. А зачем мне?
– Это же интересно! – доктор вытащил откуда-то небольшой детский костыль. – Разве твои друзья умеют? Ну-ка, попробуй!
Ваня подумал, что Лёшка обзавидуется, когда увидит его с костылём. Посмотрел на маму – Ольга грустно кивнула, разрешила.
– Давайте, попробую.
Ольга хорошо запомнила, как помочь сыну. Доктор напоследок ей объяснил, что нужно обязательно превратить хождение на костылях в игру, чтобы это было не в тягость ребёнку. Поэтому теперь она притворно вздыхала и объясняла сыну, что тоже очень бы хотела себе костыль, но доктор ей запретил, а ванин – не подходит. Она даже примерилась, но костыль и вправду оказался коротковат.
– А давай тебе взрослый купим, – предложил Ваня.
– Может, и купим, – не стала спорить Ольга. – А как ножка твоя? По виду лучше, а чувствуешь себя как?
– Болит меньше, – закивал сын. – Но бегать боюсь пока, доктор ведь не разрешает?
– Разрешит, вот увидишь. Уже скоро опять поедем, покажем твои успехи.
На Rg-грамме определяется значительная положительная динамика:
Слева: форма и очертания ГБК заметно улучшились, плотность кости стала более однородной, ранее существовавшие трещины в эпифизе заполняются новой костной тканью.
Справа: очертания ГБК без провалов, форма округлая, ниже линии эпифиза кистообразная перестройка сократилась.
Из истории болезни
Доктор встретил Ваню привычно – удивился, как он вырос, подарил ручку, а потом спросил весело:
– А что это Вы, молодой человек, так странно костыль носите? Будто он Вам и не нужен совсем?
Ваня растерялся, что к нему обращаются на «Вы» и только пожал плечами.
– А и правильно, – вдруг сказал врач. – Хватит уже.
– Правда?! – вскрикнула Оля. – Уже здоров?
– Правда. Да Вы же и сами видите – мышцы восстановились, ноги выровнялись, хромота ушла, подвижность сустава в норме. Поберечься придётся, конечно, ещё немного, но худшее давно позади.
– А бегать мне уже можно? – вмешался Ваня.
– Бегать? – притворно строго спросил доктор. – Дай угадаю. Ты уже бегаешь, когда мама не видит.
Оля кинула быстрый взгляд на сына, который густо покраснел и осторожно повернулся к матери. Он ещё не придумал оправдания, а потому смущался всё больше. А Ольга сидела молча и заново привыкала к прекрасному, почти забытому материнскому чувству – что твой ребёнок здоров.