За последние несколько дней мне пришло несколько сообщений с вопросами о том, чем биполярное расстройство отличается от других психиатрических диагнозов. Я бы хотела кратко ответить на них (кратко, но основательно) и дать список ресурсов, на которых можно найти больше информации.
Итак, аффективные расстройства. Расстройства настроения, для которых характерно состояние аффекта. Это либо мания, либо депрессия. Соответственно, различают большое депрессивное расстройство ("Черную депрессию", как сказали бы раньше) как крайнюю форму депрессии и биполярное расстройство первого типа с эпизодами мании, эйфории, возбуждения. Между ними находится огромное количество депрессий разного типа - меланхолическая депрессия, психотическая, послеродовая, дистимия (когда человек всегда в плохом настроении), циклотимия (мягкое течение биполярного расстройства). В чем отличие аффективных расстройств от других психических заболеваний? Попросту говоря в том, что это расстройства настроения. Эмоциональные трудности, не задевающие сферу интеллекта - мышление, логику, память. У них благоприятный прогноз и их можно лечить. Это важнейший аспект нам, биполярникам, повезло. Аллилуйя! Если вы лечитесь, вы будете в ремиссии.
Вторая большая группа расстройств - шизоаффективное расстройство, ШАР. В классификации заболеваний оно стоит в том же классе, что и шизофрения, хотя и называется аффективным расстройством. Общие симптомы расстройства включают слуховые галлюцинации, параноидный бред и дезорганизованную речь и мышление. Симптомы обычно впервые проявляются в молодом возрасте. Несмотря на то, что внешние проявления этого расстройства связаны с настроением, основу заболевания составляют именно проявления шизофрении - бред и слуховые галлюцинации, ощущение искусственности, "сделанности" жизни, вера в телепатические способности, проявления кататонии. Различают маниакальный тип, депрессивный и смешанный тип. В отличие от чистой шизофрении, ШАР не меняет структуру личности, не задевает область мышления и интеллекта. Некоторые специалисты думают, что шизоаффективным расстройством страдал Михаил Юрьевич Лермонтов (именно с этим была связана его подозрительность, внезапные приступы агрессии или веселья) или математик Джон Нэш.
Еще одно расстройство с приставкой шизо - шизотипическое расстройство, которое в советское время именовали "вялотекущей шизофренией". Нигде на Западе этот термин не использовался и сейчас он полностью исключен в России тоже. Шизотипическое расстройство характеризуется чудаковатым поведением, аномалиями мышления и эмоций, холодностью и отстраненностью, подозрительностью, агрессивными размышлениями, преобладанием "магического мышления" (мне одной кажется, что у 70% страны шизотипическое расстройство? Вот взгляните, что пишет Википедия - " странные убеждения или магическое мышление, влияющие на поведение и несовместимые с субкультуральными нормами (например, суеверия, вера в ясновидение, телепатию или шестое чувство, у детей и подростков причудливые фантазии или занятия)". А вы заряжали воду перед телевизором с головой Кашпировского?). Короче...
Что у нас осталось? Кроме большой шизофрении и прочих ужасов? ОКР, обсессивно-компульсивное расстройство. Это крайне мучительное заболевание, в том числе и в силу того, что пациент полностью осознает ненормальность своего состояния. Его психика наполнена страхами (обсессиями), избавиться от которых он может только с помощью повторяющихся действий (компульсий). На основе этих действий создаются ритуалы, не выполнив которые пациент не может уснуть, выйти из дома или, наоборот, войти домой. Среди моих знакомых был мальчик с миодистрофией Дюшенна, который не мог заснуть, если все вещи на кровати не разложены в определенном порядке и идеально ровно. Так как миодистрофия предполагает паралич, то все эти действия за него приходилось выполнять родителям. Они обратились к психиатрам после того, как поняли, что находятся на грани суицида - каждую ночь по нескольку часов им приходилось раскладывать вещи "правильно". Более простой пример ОКР - герой Леонардо Ди Каприо в фильме "Авиатор", который постоянно мыл руки.
Есть еще значительный ряд психических заболеваний и ментальных особенностей, о которых я расскажу в следующий раз. А сейчас несколько ссылок на полезные ресурсы:
https://www.wonderzine.com (много интересных материалов о том, как жить с психическими расстройствами)
https://www.bipolar.su/ (все о биполярном расстройстве)
https://www.b17.ru (сайт, где можно задать вопрос психологу и психиатру)
группа "Психоактивно" ВКонтакте (группа немного подростковая, основная тема - защита психиатрических пациентов от стигматизации, но есть интересные материалы)
https://psihomed.com/ (много материалов по психиатрии и психологии, есть и бредовенькие, но в основном качество достойное)
группа в ФБ https://www.facebook.com/groups/schastlivyjmirpsihologiya (ответы психиатров московских и питерских клиник на вопросы пациентов).
Надеюсь, эта информация показалась вам полезной. Если да - ставьте лайк и подписывайте на канал (неужели я это написала? Ох ты, Господи...). Буду рада вашей обратной связи!